......

Đau bụng - hướng dẫn của Điều dưỡng

Bài viết bởi Bác sĩ CKII Bùi Thu Hương - Trưởng Đơn nguyên Cấp Cứu, điều trị ban ngày - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Đau bụng là tình trạng rất phổ biến trong cuộc sống, do nhiều nguyên nhân gây ra, tùy vào từng trường hợp, đối tượng và mức độ đau bụng cụ thể sẽ có biện pháp can thiệp, xử trí khác nhau.

1. Đau bụng liên quan đến các bệnh lý ngoại khoa

Đối với các trường hợp người bệnh đau bụng có liên quan đến các bệnh lý ngoại khoa cần phải:

  • Lưu theo dõi tại phòng khám
  • Đánh giá mức độ và cường độ đau
  • Theo dõi chức năng sinh tồn: Mạch, nhiệt độ, huyết áp, các biểu hiện của sốc
  • Phát hiện tiền sử phẫu thuật ổ bụng trước đó
  • Đánh giá các dấu hiệu bụng ngoại khoa kèm theo: Chướng bụng, nghe tiếng nhu động ruột, các điểm đau khu trú

2. Đau bụng liên quan đến các bệnh lý nội khoa

Đối với các trường hợp người bệnh đau bụng có liên quan đến các bệnh lý nội khoa cần phải:

  • Lưu theo dõi tại phòng khám
  • Đánh giá mức độ và cường độ đau
  • Theo dõi chức năng sinh tồn: Mạch, nhiệt độ huyết áp, các biểu hiện của sốc
  • Đánh giá các dấu hiệu kèm theo: Tiêu chảy, nôn, chướng bụng, sốt...
Trẻ 5 tháng tuổi sốt 38°C
Trẻ mắc các bệnh lý nội khoa thường kèm theo dấu hiệu như sốt hoặc tiêu chảy

3. Thở không hiệu quả liên quan đến đau, chướng bụng

Đối với các trường hợp người bệnh đau, chướng bụng dẫn đến thở không hiệu quả cần phải:

  • Đánh giá mức độ đau của trẻ theo thang điểm đo đau
  • Đánh giá ảnh hưởng của đau làm trẻ không dám thở
  • Hướng dẫn trẻ hít sâu và thở chậm
  • Báo bác sĩ để đưa ra biện pháp điều trị hợp lý

4. Nguy cơ thiếu dịch liên quan đến nôn, đau bụng, ăn kém

Trong trường hợp bệnh nhân có nguy cơ thiếu dịch có liên quan đến nôn, đau bụng và ăn kém thì cần phải:

  • Mục tiêu: Trẻ cân bằng dịch trong giới hạn bình thường
  • Lượng nước tiểu 1-2ml/kg/giờ
  • Thời gian làm đầy mao mạch 3-5 giây
  • Niêm mạc ướt và nếp véo da mất nhanh
  • Can thiệp điều dưỡng:
  • Cân trẻ hàng ngày và theo dõi lượng dịch vào ra hợp lý
  • Đánh giá các dấu hiệu mất nước và báo cho bác sĩ khi có sự thay đổi
  • Theo dõi điện giải đồ
  • Duy trì đường truyền tĩnh mạch thông và truyền dịch theo y lệnh
truyền dịch
Bù dịch theo y lệnh ngay nghi trẻ bị mất nước nhiều

5. Thay đổi dinh dưỡng: Ít hơn nhu cầu của cơ thể do chán ăn, nôn

Trường hợp bệnh nhân thay đổi về nhu cầu dinh dưỡng:

  • Theo dõi chính xác lượng dịch vào ra để đánh giá nhu cầu dinh dưỡng của trẻ
  • Cân trẻ hàng ngày để đánh giá dinh dưỡng đưa vào đủ
  • Lập kế hoạch cho các bữa ăn với sự tư vấn của chuyên gia dinh dưỡng
  • Khuyến khích trẻ ăn nếu trẻ không có chống chỉ định nuôi dưỡng bằng đường miệng

Thực hiện nuôi dưỡng tĩnh mạch theo y lệnh có

6. Lo lắng của bố mẹ liên quan đến sự thiếu hiểu biết về bệnh tật của trẻ và phương pháp điều trị

  • Giải thích cho bố mẹ bằng thuật ngữ đơn giản, viết ra các thông tin, vẽ sơ đồ...
  • Thông báo cho bố mẹ kế hoạch làm xét nghiệm chẩn đoán, theo dõi diễn biến cơn đau và xác định nguyên nhân gây đau bụng.
  • Cung cấp các thông tin về bệnh khi có chẩn đoán
Tìm hiểu thêm về xét nghiệm công thức máu toàn bộ
Bố mẹ được tư vấn về kế hoạch xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân con trẻ bị đau bụng

7. Trẻ lo lắng, căng thẳng do phải nằm điều trị và theo dõi tại bệnh viện

Trường hợp trẻ có cảm giác lo lắng, căng thẳng khi phải nằm điều trị và theo dõi tại bệnh viện, cần phải:

  • Giải thích và động viên trẻ
  • Trò chuyện với trẻ
  • Hợp tác tốt với cha mẹ và người chăm sóc trẻ

8. Bố mẹ trẻ thiếu hiểu biết khi theo dõi, chăm sóc tại nhà

  • Hướng dẫn bố mẹ trẻ cách chăm sóc tại nhà
  • Cung cấp thông tin về các dấu hiệu cần đưa trẻ đến khám lại ngay
  • Hướng dẫn chế độ dinh dưỡng cho trẻ tại nhà

Khoa Nhi tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ tiếp nhận và thăm khám các bệnh lý mà trẻ sơ sinh cũng như trẻ nhỏ dễ mắc phải: sốt virus, sốt vi khuẩn, viêm tai giữa, viêm phổi ở trẻ,... Với trang thiết bị hiện đại, không gian vô trùng, giảm thiểu tối đa tác động cũng như nguy cơ lây lan bệnh. Cùng với đó là sự tận tâm từ các bác sĩ giàu kinh nghiệm chuyên môn với các bệnh nhi, giúp việc thăm khám không còn là nỗi trăn trở của các bậc cha mẹ.

Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline TẠI ĐÂY để được hỗ trợ.

3.2K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • Thuốc sorbitol: Công dụng và liều dùng
    Thuốc sorbitol: Công dụng và liều dùng

    Công dụng thuốc sorbitol là điều trị táo bón và khó tiêu. Tùy vào đối tượng là người lớn hoặc trẻ em, liều dùng thuốc sorbitol sẽ khác nhau. Trong một số trường hợp, thuốc sorbitol chống chỉ định với ...

    Đọc thêm
  • bi-mun-nen-gi-va-khong-nen-gi
    Bị mụn nên ăn gì và không nên ăn gì?

    Ngày nay có rất nhiều người gặp phải tình trạng da mụn, đặc biệt với những bạn đang ở độ tuổi dậy thì tình trạng này gặp với tỷ lệ cao hơn. Ngoài việc chăm sóc mụn đúng cách thì ...

    Đọc thêm
  • vết thương hở chảy nước vàng
    Làm gì khi vết thương chảy nước vàng?

    Khi trên cơ thể chúng ta có những vết thương hở thì thường có hiện tượng chảy nước vàng từ vết thương ra. Vậy nước vàng chảy ra đó là gì? Phải làm gì khi vết thương bị chảy nước ...

    Đọc thêm
  • Ung thư não di căn
    Hóa trị điều trị ung thư não

    Phương pháp điều trị ung thư não phổ biến hiện nay đó là liệu pháp hoá trị. Đây là liệu pháp dễ thực hiện và đem lại hiệu quả cao cho người bệnh. Hiệu quả đạt được thông qua việc ...

    Đọc thêm
  • tăng canxi máu trong ung thư
    Xử lý tăng canxi máu trong ung thư

    Tăng canxi máu là hội chứng thường gặp ở bệnh nhân ung thư phổi, ung thư máu, đa u tuỷ xương,... tình trạng này làm tiên lượng bệnh trở nên xấu hơn, thậm chí là đe doạ tính mạng. Vì ...

    Đọc thêm