Tìm hiểu về Prozac thuốc trầm cảm

Thuốc Prozac được bào chế dưới 2 dạng: viên nang và chất lỏng. Thuốc có thành phần chính là Fluoxetine HCl, dùng để điều trị bệnh trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và ăn uống vô độ. Cùng tìm hiểu về thuốc Prozac qua bài viết dưới đây.

Thuốc Prozac có thành phần chính là Fluoxetine HCl, thường được dùng để điều trị các bệnh như trầm cảm, lo âu, rối loạn ăn uống (ăn vô độ), ám ảnh cưỡng chế và rối loạn tiền kinh nguyệt.

Fluoxetine HCl là một hợp chất gây ức chế tái hấp thụ serotonin có chọn lọc (SSRI) của các tế bào thần kinh, giúp cải thiện tâm trạng, kích thích sự thèm ăn, duy trì năng lượng giúp tạo hưng phấn trong cuộc sống thường ngày.

Prozac còn có tác dụng làm giảm các triệu chứng khó chịu do hội chứng tiền kinh nguyệt ở phụ nữ và các hành vi khác như: nôn nao, thèm ăn quá mức.

Prozac được chỉ định để điều trị cho các bệnh nhân mắc bệnh trầm cảm, chứng thèm ăn, rối loạn xung lực, ám ảnh cưỡng chế (OCD), mệt mỏi và mất tập trung.

Đối với thuốc Prozac dạng viên nén, người dùng uống với nước ở nhiệt độ vừa đủ ấm để giúp thuốc hấp thụ hiệu quả.

Đối với dạng chất lỏng, cần dùng đúng liều lượng theo toa chỉ dẫn của bác sĩ. Dùng dụng cụ đo chuyên biệt để lấy được lượng thuốc chính xác.

• Điều trị trầm cảm: dùng 5mg hoặc 20mg, 1 lần, cách 2 - 3 ngày vào buổi sáng. Tùy vào tình trạng, nếu bệnh nhân mắc bệnh nặng, thì có thể tăng liều lượng lên 20mg/ 1 lần/ 1 ngày. Không nên tăng liều thường xuyên, vì sau một vài tuần, thuốc mới có hiệu quả hoàn toàn.
• Điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế: dùng 20mg/ 1 lần, cách 2 - 3 ngày vào buổi sáng hoặc chiều. Trong trường hợp, bệnh chuyển nặng, cần dùng liều cao nhất là 80 mg/ 1 lần/ 1 ngày, duy trì trong 4 - 6 tuần.

Khi sử dụng thuốc Prozac, người bệnh thường gặp một số các tác dụng phụ sau:

• Thường gặp: Chóng mặt, mệt mỏi, đổ nhiều mồ hôi, giảm xu hướng tình dục, mất khả năng xuất tinh, liệt dương; tiêu chảy, buồn nôn, chán ăn, da phát ban đỏ, ngứa ngáy khó chịu, ảnh hưởng thần kinh, hồi hộp, lo âu, mất ngủ.
• Ít gặp: Nôn mửa, đau đầu, rối loạn tiêu hóa, mề đay, khô miệng, co thắt phế quản, khó tiểu,...
• Hiếm gặp:
  • Bệnh huyết thanh, ngất, rối loạn nhịp tim, mạch bị viêm và đập nhanh.
  • Rối loạn thần kinh vận động; động kinh, bệnh Parkinson, dị cảm, hội chứng serotonin,...
  • Làm giảm/ tăng Prolactin.
  • Chứng ngực to ở đàn ông, tiết nhiều sữa, suy giáp, cường giáp
  • Nổi mụn mủ, phát ban đỏ, da sần.
  • Các bệnh về gan, như: vàng da, ứ mật,...
  • Các bệnh về phổi, như: phù phế quản, xơ hóa,...

Chống chỉ định dùng thuốc Prozac cho các trường hợp sau:

• Người mẫn cảm với Fluoxetine Hcl và các thành phần khác của thuốc.
• Bệnh nhân suy thận nặng.
• Người đang dùng các loại thuốc có chứa chất ức chế Monoamin Oxydase (MAO).
• Người có tiền sử mắc bệnh động kinh.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Prozac:

• Người mắc bệnh gan, suy giảm chức năng gan cần cẩn trọng trong việc tăng giảm liều lượng thuốc.
• Thuốc Prozac có tác dụng gây buồn ngủ, và giảm các khả năng phán đoán, sa sút trí nhớ và vận động, nên hạn chế sử dụng khi lái xe và những công việc cần tập trung và tỉnh táo.
• Không nên đứng dậy đột ngột khi đang ở tư thế nằm hoặc ngồi, thuốc có thể gây chóng mắt, choáng váng và nhức đầu.
• Chỉ sử dụng thuốc Prozac khi đã thải trừ hoàn toàn, ít nhất sau 5 tuần. Không nên sử dụng đồng thời với các loại thuốc có chứa chất ức chế MAO.
• Phụ nữ đang mang thai không nên sử dụng Prozac, vì chưa có cơ sở xác định tính an toàn.
• Phụ nữ khi cho con bú sử dụng Prozac sẽ gây ảnh hưởng đến trẻ bởi nguồn Fluoxetine HCl phân bố trong sữa mẹ.

Sử dụng đồng thời Fluoxetine với các chất gây ức chế MAO như Furazolidone, Procarbazin và Selegilin,... có thể gây lú lẫn, kích động mạnh, các triệu chứng tiêu hóa, sốt cao, co giật hoặc tăng huyết áp.

Thuốc Prozac làm chậm quá trình đào thải các thuốc khác ra khỏi cơ thể như: Pimozide, Thioridazine, Vinblastine, các thuốc điều trị tim mạch và trầm cảm như: Desipramine, Imipramine,...

Có thể dùng đồng thời Fluoxetin và Diazepam ở một số người bệnh, mà không ảnh hưởng đến các nhu cầu sinh lý và hệ thần kinh vận động.

Dùng đồng thời Prozac với các thuốc tác dụng thần kinh có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Các thuốc liên kết nhiều với protein huyết tương như thuốc chống đông máu, digitalis hoặc digoxin nếu dùng đồng thời với Fluoxetin HCl có thể bị đẩy ra khỏi vị trí liên kết protein, làm tăng nồng độ các thuốc tự do trong huyết tương và tăng tác dụng phụ.

Nồng độ phenytoin có thể bị tăng lên khi dùng đồng thời với Fluoxetin, dẫn đến ngộ độc, nên cần theo dõi chặt chẽ nồng độ phenytoin trong huyết tương.

Dùng Fluoxetin đồng thời với lithi có thể hoặc làm tăng hoặc giảm nồng độ lithi trong máu. Tránh trường hợp ngộ độc lithi xảy ra, bệnh nhân cần theo dõi nồng độ lithi trong máu thường xuyên.

Khi sử dụng Prozac, người bệnh nên tìm hiểu rõ về nguồn gốc, tác dụng phụ và đặc biệt sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn và mức độ hiệu quả của thuốc. Nếu có các triệu chứng bất thường xảy ra, người bệnh nên báo hoặc đến các bệnh viện gần nhất, để được bác sĩ can thiệp và xử lý kịp thời.