Thuốc Gomes có tác dụng gì?

Kháng viêm Corticosteroid là một trong những thuốc sử dụng rộng rãi trên lâm sàng, trong đó phổ biến nhất là hoạt chất Methylprednisolone - hoạt chất chính của thuốc Gomes 16mg. Vậy thuốc Gomes có tác dụng gì và cần lưu ý những gì trong quá trình sử dụng?

Gomes thuốc bào chế ở dạng viên nén là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú. Thuốc Gomes có thành phần chính là Methylprednisolon (một hoạt chất Corticosteroid) hàm lượng 16mg.

Về mặt dược lực học, hoạt chất Methylprednisolon trong thuốc Gomes 16mg bản chất là một Glucocorticoid và là một dẫn xuất 6-alpha-methyl của Prednisolon. Do đó, thuốc Gomes mang lại tác dụng kháng viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Methylprednisolon là kết quả sau phản ứng methyl hóa Prednisolon, các tác dụng liên quan đến chuyển hóa muối đã được loại trừ, do đó hạn chế được tác dụng phụ giữ muối (Natri) và phù. Hiệu quả của thuốc chống viêm Gomes tăng 20% so với Prednisolon và ở liều 4mg Methylprednisolone có tác dụng tương đương 20mg Hydrocortison.

Đặc điểm dược động học:

• Sinh khả dụng của thuốc Gomes xấp xỉ 80%. Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau 1 - 2 giờ dùng thuốc. Đồng thời, tác dụng ức chế tuyến yên kéo dài khoảng 15 ngày và được xếp vào nhóm có tác dụng ngắn;
• Thuốc Gomes chuyển hóa tại gan, tương tự như hydrocortison. Sau đó các chất chuyển hóa bài tiết theo đường nước tiểu;
• Thời gian bán thải của thuốc Gomes là khoảng 3 giờ.

Thuốc Gomes được chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau:

• Liệu pháp không đặc hiệu cần đến công dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch của Glucocorticoid trong bệnh viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, một số thể viêm mạch như viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nốt;
• Bệnh sarcoid, hen phế quản;
• Viêm loét đại tràng mạn;
• Thiếu máu tán huyết;
• Dị ứng nặng, gồm cả sốc phản vệ;
• Một số bệnh ung thư như leukemia cấp tính, u lympho, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt;
• Hội chứng thận hư nguyên phát.

Bên cạnh đó, một số trường hợp không được sử dụng thuốc chống viêm Gomes (Chống chỉ định):

• Người dị ứng hay mẫn cảm với Methylprednisolone hay các thành phần khác của thuốc Gomes;
• Đang trong quá trình tiêm ngừa bằng vắc xin sống giảm độc lực;
• Nhiễm trùng nặng toàn thân (trừ trường hợp đang điều trị bằng liệu pháp kháng khuẩn đặc hiệu).

Cách dùng: Người bệnh cần uống trọn viên thuốc Gomes với một ly nước đầy, có thể uống cùng với thức ăn hoặc không.

Liều lượng sử dụng của thuốc Gomes tùy thuộc vào từng tình trạng bệnh lý và thể trạng bệnh nhân mà điều chỉnh cho phù hợp, tốt nhất là sử dụng ở liều tối thiểu mà vẫn đạt hiệu quả điều trị mong muốn. Liều dùng Gomes 16mg cụ thể như sau:

• Điều trị viêm thấp khớp:
  • Mức độ rất nặng: 12-16mg;
  • Mức độ nặng: 8-12mg;
  • Mức độ trung bình: 4-8mg;
  • Trẻ em: 4-8mg.
• Điều trị hen phế quản: 64-100mg;
• Viêm da toàn thân, sốt thấp khớp ác tính: 48mg;
• Điều trị các bệnh về mắt, dị ứng: 12-40mg;
• Điều trị lupus ban đỏ hệ thống: 20-100mg;
• Điều trị các bệnh về máu, bệnh bạch cầu, u bạch huyết ác tính: 16-100mg;
• Điều trị viêm loét đại tràng: 16 - 60mg.

Trong quá trình điều trị bệnh bằng thuốc Gomes, người bệnh hoàn toàn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Một số tác dụng không mong muốn thường gặp của thuốc Gomes:

• Rối loạn hệ thần kinh như mất ngủ, tinh thần dễ bị kích động;
• Tăng cảm giác ngon miệng, ăn uống khó tiêu;
• Rậm lông;
• Tăng đường huyết;
• Đau khớp;
• Đục thủy tinh thể, glocom;
• Chảy máu mũi;

Một số tác dụng phụ ít gặp khi sử dụng thuốc chống viêm Gomes:

• Chóng mặt, xuất hiện các cơn co giật;
• Loạn tâm thần;
• Giả u não;
• Đau đầu, thay đổi tâm trạng;
• Mê sảng, xuất hiện ảo giác hay cảm giác sảng khoái;
• Phù;
• Tăng huyết áp;
• Nổi mụn trứng cá, teo da, thâm tím, tăng sắc tố da;
• Yếu cơ, loãng xương, tăng nguy cơ gãy xương;
• Phản ứng quá mẫn.

Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc Gomes trước khi uống. Nếu cần thêm thông tin hoặc có bất kỳ thắc mắc nào hay tham khảo ý kiến bác sĩ. Lưu ý thuốc Gomes chỉ nên sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Trường hợp gặp phải tác dụng phụ của thuốc Gomes, người bệnh hãy ngưng thuốc, sau đó nhanh chóng thông báo cho bác sĩ hoặc trực tiếp đến các cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

• Những bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc nhóm Corticosteroid đường toàn thân ở liều lượng cao hơn nhiều so với liều sinh lý (với thuốc Gomes là hơn 6mg mỗi ngày) trong thời gian hơn 3 tuần không được tự ý đột ngột ngừng thuốc;
• Các thuốc Corticosteroid như sản phẩm Gomes 16 có thể làm lu mờ các dấu hiệu nhiễm trùng, đồng thời làm suy giảm khả năng đáp ứng miễn dịch tự nhiên của cơ thể với tác nhân gây nhiễm trùng;
• Một số tác nhân gây bệnh như vi khuẩn lao, ký sinh trùng sốt rét có thể có thời gian ủ bệnh kéo dài trong nhiều năm. Việc điều trị bằng thuốc chống viêm Gomes có thể kích hoạt các tác nhân này tái hoạt động, từ đó gây ra các bệnh lý nguy hiểm. Các trường hợp xác định lao ủ bệnh cần thiết phải sử dụng các thuốc kháng lao trong thời gian sử dụng Corticosteroid kéo dài;
• Cần đặc biệt thận trọng và theo dõi thường xuyên việc sử dụng corticosteroid toàn thân (như thuốc Gomes) cho các trường hợp sau:
  • Loãng xương (lưu ý đối tượng phụ nữ thời kỳ mãn kinh);
  • Tăng huyết áp;
  • Tiền sử hoặc đang mắc các bệnh tâm thần;
  • Đái tháo đường;
  • Tiền sử bệnh lao;
  • Tăng nhãn áp;
  • Suy gan, xơ gan;
  • Suy thận;
  • Động kinh;
  • Viêm loét dạ dày;
  • Yếu tố bẩm sinh của viêm tĩnh mạch huyết khối;
  • Viêm loét ruột kết, viêm túi thừa;
  • Nhược cơ nặng.
• Corticosteroid như Gomes 16mg có thể làm trẻ em chậm lớn ở giai đoạn đang phát triển thể chất. Do đó, trẻ em dùng thuốc Gomes nên tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ;
• Chưa có các báo cáo về ảnh hưởng của Gomes 16mg đến khả năng lái xe và vận hành máy móc;
• Phụ nữ trong thai kỳ hoặc đang cho con bú có thể sử dụng thuốc Gomes nhưng phải thật thận trọng khi sử dụng liều cao kéo dài.

• Hoạt chất Methylprednisolon trong thuốc Gomes gây cảm ứng enzym cytochrom P450 và là cơ chất của enzym P450 3A, do đó có thể tác động đến chuyển hóa của Cyclosporin, Erythromycin, Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepine, Ketoconazole, Rifampicin;
• Các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của thuốc Gomes.
• Thuốc chống viêm Gomes gây tăng đường huyết, do đó đòi hỏi phải điều chỉnh liều insulin và các thuốc đái tháo đường phù hợp.

Thuốc Gomes có thành phần chính là Methylprednisolon (một hoạt chất Corticosteroid) hàm lượng 16mg. Thuốc được chỉ định nhiều bệnh lý. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần dùng thuốc theo đơn hoặc nhờ sự tư vấn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.