Công dụng thuốc Epicain

Thuốc Epicain được sử dụng để gây tê sâu hoặc gây tê tại chỗ. Sau đây là công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng thuốc Epicain. Đọc ngay bài viết dưới đây để có thêm những thông tin hữu ích về dòng thuốc này.

Thuốc Epicain có thành phần gồm Lidocaine HCl, Epinephrine Bitatrate. Thuốc được bào chế dạng dung dịch tiêm với quy cách đóng gói là hộp 50 ống x 1,8ml.

Epicain được sử dụng để gây tê sâu hoặc gây tê tại chỗ.

Những trường hợp sau không được sử dụng Epicain để gây tê ngoài màng cứng bao gồm:

• Bệnh nhân có tiền sử mất máu nặng hoặc đã từng sốc do thuốc Epicain;
• Người bệnh bị nhiễm khuẩn huyết.
• Không được gây tê ngoài màng cứng tại chỗ tiêm bị viêm;
• Không dùng cho những trường hợp mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc hoặc các thuốc tê tại chỗ dẫn xuất amide khác;
• Bệnh nhân quá mẫn cảm với thuốc co mạch;
• Bệnh nhân tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, suy tim, cường giáp trạng, đái tháo đường và co thắt mạch.

Epicain được sử dụng để gây tê sâu hoặc gây tê tại chỗ vì vậy chỉ dùng theo sự kê đơn và hướng dẫn của bác sĩ.

• Sử dụng trong gây tê trong thủ thuật nha khoa: Dùng liều tiêm 6-40mg Lidocain HCL, tương đương 0,3-2,0ml) để gây tê sâu hoặc gây tê tại chỗ;
• Sử dụng trong gây tê phẫu thuật răng miệng: Dùng liều tiêm 60-100mg Lidocain HCL, tương đương 3-5ml.

Một số tác dụng phụ của thuốc Epicain bao gồm:

• Sốc: Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ vì có thể xảy ra tình trạng sốc. Trường hợp có tụt huyết áp, tái xanh, loạn nhịp, giảm thông khí, phải ngừng dùng thuốc và cần xử trí ngay;
• Tăng thân nhiệt ác tính (trừ trường hợp gây tê bề mặt): Nếu người bệnh xuất hiện các triệu chứng nhịp tim nhanh, loạn nhịp, thay đổi huyết áp, sốt, xanh tím, nhiễm toan, rối loạn trương lực cơ, toát mồ hôi, tăng kali huyết, tăng hô hấp, myoglobin niệu... cần ngừng dùng thuốc cho bệnh nhân và có biện pháp điều trị thích hợp như truyền tĩnh mạch dantrolene natri, làm mát, thở oxy, cân bằng acid-base;
• Ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương: Nếu xảy ra dấu hiệu run hoặc co thắt, phải ngừng dùng thuốc cho bệnh nhân và có biện pháp điều trị thích hợp như truyền tĩnh mạch diazepam hoặc barbiturat hoạt lực siêu nhanh như thiopental. Có thể xảy ra tình trạng hoa mắt, lo lắng, bồn chồn, chóng mặt, nôn, buồn nôn, vì vậy bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ.
• Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn như phản ứng trên da nổi mề đay, phù cũng có thể xảy ra.

• Cần thận trọng gây tê ngoài màng cứng trong những trường hợp sau:
  • Bệnh nhân bị bệnh thần kinh trung ương như viêm màng não, viêm não tủy xám;
  • Phụ nữ có thai;
  • Bệnh nhân cao tuổi;
  • Bệnh nhân dị dạng cột sống.
• Thận trọng dùng thuốc tê cho bệnh nhân nhóm halogen.
• Thận trọng dùng thuốc tê cho bệnh nhân sử dụng các thuốc chống trầm cảm 3 vòng hoặc chất ức chế monoamin oxidase.
• Độ an toàn khi sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai chưa được xác định rõ, vì vậy không nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai. Cân nhắc sử dụng khi đã xác định rõ nguy cơ và lợi ích khi dùng thuốc.
• Lidocain bài tiết 1 lượng nhỏ trong sữa mẹ. Adrenalin cũng được xem là an toàn khi dùng cho phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ.
• Sau khi tiêm thuốc Epicain sẽ không thể lái xe và vận hành máy móc.

• Tác dụng làm tăng huyết áp của Epinephrine tăng đáng kể ở người bệnh dùng thuốc chẹn beta không chọn lọc như propanolol. Các thuốc chẹn beta khi dùng đồng thời với Lidocain có thể chậm làm chuyển hóa Lidocain do giảm lưu lượng máu ở gan, làm tăng nguy cơ ngộ độc Lidocain;
• Bệnh nhân điều trị bằng thuốc chống trầm cảm 3 vòng có đáp ứng rất mạnh khi tiêm epinephrine;
• Cimetidin khi dùng đồng thời với Lidocain làm ức chế chuyển hóa Lidocain ở gan, làm tăng nguy cơ ngộ độc Lidocain.