Các tác dụng phụ có thể gặp của thuốc Dipsope 5

Thuốc Dipsope 5 chứa hoạt chất Amlodipin besylate 5mg được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp vô căn. Cùng tìm hiểu về liều dùng, tác dụng không mong muốn và các lưu ý khi sử dụng thuốc Disope 5 qua bài viết dưới đây.

1.1. Chỉ định sử dụng thuốc Dipsope 5

“Thuốc Disope 5 là thuốc gì?”. Thuốc Disope 5 chứa hoạt chất Amlodipin besylate 5 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị tăng huyết áp vô căn, tăng huyết áp ở người bệnh có biến chứng chuyển hóa như đái tháo đường;
• Điều trị dự phòng ở người bệnh đau thắt ngực ổn định.

1.2. Dược lực học thuốc Dipsope 5

Hoạt chất Amlodipin thuộc dẫn chất Dihydropyridin. Cơ chế tác dụng thông qua chẹn kênh calci qua màng tế bào, ngăn chặn kênh calci loại L phụ thuộc điện thế, tác động lên mạch máu ở cơ và tim.

Tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc thông qua giãn cơ trơn động mạch ngoại biên, ít có tác dụng lên kênh calci cơ tim. Vì vậy, Amlodipin không làm kém dẫn truyền nhĩ thất ở tim, không ảnh hưởng đến lực co cơ. Thuốc cũng có tác dụng làm giảm sức cản mạch máu tại thận, từ đó giúp làm tăng lưu lượng máu thận và cải thiện chức năng thận.

Amlodipin không gây ảnh hưởng xấu đến nồng độ lipid huyết tương hoặc quá trình chuyển hóa glucose, vì vậy thuốc có thể sử dụng trong điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường. Tuy vậy hiện vẫn chưa đủ bằng chứng để chứng minh Amlodipne có tác dụng làm giảm tử vong.

Amlodipin có thể được sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiểu Thiazid, thuốc chẹn kênh beta và thuốc ức chế men chuyển Angiotensin trong điều trị tăng huyết áp. Thuốc cũng có tác dụng cả ở tư thế đứng, nằm và ngồi.

Amlodipin có tác dụng chậm, nên ít gây tác dụng phụ hạ huyết áp cấp hoặc tăng nhịp tim phản xạ. Tác dụng chống đau thắt ngực của Amlodipin thông qua cơ chế làm giãn các tiểu động mạch ngoại biên, từ đó làm giảm toàn bộ lực cản tại mạch máu ngoại biên. Tác động của thuốc không làm giảm tần số tim, nhưng làm giảm gánh công của tim, giảm nhu cầu cung cấp năng lượng và oxy cho cơ tim. Từ đó giúp làm giảm nguy cơ đau thắt ngực.

Ngoài ra, amlodipin còn có tác động gây giãn động mạch vành cả trong khu vực được cung cấp máu bình thường và khu vực thiếu máu cục bộ. Tác động này làm tăng nhu cầu cung cấp oxy ở người bệnh đau thắt ngực. Thời gian tác dụng chống đau thắt ngực của Amlodipin kéo dài khoảng 24 giờ.

1.3. Dược động học

Amlodipin 5mg có sinh khả dụng khoảng 60 – 80% theo đường uống và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương đạt được sau 6 – 12 giờ uống. Thời gian bán thải của Amlodipin dao động từ 30 – 40 giờ. Nồng độ đỉnh của Amlodipin trong huyết tương đạt được sau 7 – 8 ngày dùng thuốc.

Thể tích phân bố của Amlodipin đạt khoảng 21 lít/kg cân nặng, khoảng 98% liều thuốc liên kết với protein. Độ thanh thải trong huyết tương đạt 7ml/phút/kg cân nặng do thuốc bài tiết chủ yếu thông qua chuyển hóa trong gan.

Các chất chuyển hóa của Amlodipin không có hoạt tính và được bài tiết qua nước tiểu.

Ở người bệnh suy giảm chức năng gan, thời gian bán thải của amlodipin tăng lên. Vì vậy trong một số trường hợp cần giảm liều hoặc kéo dài thời gian giữa các lần dùng thuốc.

Thuốc Disope 5 điều tăng huyết áp thuộc nhóm thuốc kê đơn, vì vậy người bệnh cần dùng liều thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Một số lưu ý về liều dùng thuốc như sau:

• Liều thuốc điều trị đau thắt ngực, tăng huyết áp được chỉ định phù hợp với từng người bệnh. Thông thường, liều thuốc khởi đầu chung là 5mg/lần/ngày. Liều thuốc sau đó có thể được điều chỉnh tùy theo khả năng dung nạp của người bệnh;
• Trường hợp thuốc Disope 5 không có tác dụng sau 4 tuần điều trị cần tăng liều lên;
• Trường hợp dùng phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazid không cần hiệu chỉnh liều thuốc Disope 5.

“Thuốc Disope 5 trị bệnh gì và có thể gây ra những tác dụng không mong muốn nào?”. Theo đó, thuốc Disope 5 có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn sau đây:

• Sưng bàn chân, bàn tay, mắt cá chân hoặc cẳng chân;
• Đau dạ dày, đau đầu, chóng mặt, đau bụng, buồn ngủ, mệt mỏi quá mức;
• Đau ngực thường xuyên hoặc tim đập nhanh, nặng tim, nhịp tim không đều, ngất xỉu.

Trong trường hợp gặp phải tác dụng không mong muốn, người bệnh cần ngưng sử dụng thuốc Disope 5 và thông báo cho bác sĩ điều trị để được xử trí kịp thời.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Disope 5 trong các trường hợp sau đây:

• Người bệnh suy tim chưa điều trị ổn định;
• Người bệnh quá mẫn với Dihydropyridin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Disope 5mg.

Thận trọng khi sử dụng:

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Disope 5 ở người bệnh hẹp động mạch chủ, người bệnh suy giảm chức năng gan, người bệnh suy tim sau nhồi máu cơ tim.
• Phụ nữ đang mang thai: Disope 5 nói riêng và các thuốc chẹn kênh canxi nói chung có thể ức chế cơn co tử cung sớm. Tuy vậy, thuốc không gây tác dụng bất lợi đối với quá trình sinh đẻ. Bác sĩ cần tính đến nguy cơ thiếu oxy ở thai nhi trong trường hợp hạ huyết áp ở người mẹ khi điều trị bằng thuốc tăng huyết áp. Đây là nguy cơ chung khi điều trị bằng thuốc tăng huyết áp. Vì vậy, để đảm bảo an toàn không sử dụng thuốc Disope 5 ở phụ nữ đang mang thai.
• Phụ nữ đang cho con bú: Hiện chưa có nghiên cứu đánh giá khả năng tích lũy trong sữa mẹ của Amlodipin.

Thuốc Disope 5 có thể gây ra một số tương tác thuốc như sau:

• Tác dụng hạ huyết áp của Amlodipin tăng lên khi sử dụng cùng với thuốc gây mê;
• Lithium có thể gây buồn nôn, nôn, độc thần kinh, tiêu chảy khi sử dụng đồng thời với thuốc Disope 5;
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), đặc biệt là Indomethacin có thể làm giảm tác dụng Amlodipin;
• Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương như Hydantoin, dẫn chất coumarin có thể làm tăng nồng độ tự do của Amlodipin trong huyết tương. Vì vậy cần thận trọng khi sử dụng phối hợp các thuốc trên.

Tóm lại, thuốc Dipsope 5 được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp vô căn. Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ sẽ giúp bạn đạt tối đa hiệu quả điều trị và hạn chế tác dụng phụ của thuốc.