Quá sản của tuyến vú (Ống hoặc tiểu thùy)

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Khánh - Bác sĩ Giải phẫu bệnh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Quá sản còn được biết là bệnh quá sản biểu mô hoặc tăng sản biểu mô tuyến vú. Đó là sự phát triển quá mức của các tế bào lót các ống hoặc các tuyến tiết sữa (các tiểu thùy) bên trong tuyến vú.

Quá sản ống (còn được gọi là quá sản biểu mô ống) là sự phát triển quá mức của các tế bào lót các ống nhỏ (các ống) bên trong tuyến vú, trong khi quá sản tiểu thùy là sự phát triển quá mức của các tế bào lót các tuyến sữa (các tiểu thùy). Quá sản ống và tiểu thùy xuất hiện với tỷ lệ ngang nhau và có nguy cơ ung thư vú như nhau.

Quá sản thường được mô tả hoặc là thông thường (usual) hoặc là không điển hình (atypical) dựa vào các tế bào có đặc điểm như thế nào khi được quan sát dưới một kính hiển vi.

• Trong quá sản thông thường (usual hyperplasia), các tế bào có hình ảnh rất giống với các tế bào bình thường.
• Trong quá sản không điển hình, các tế bào bị rối loạn hơn. Quá sản không điển hình có thể được chia thành quá sản ống không điển hình (ADH) hoặc quá sản tiểu thùy không điển hình (ALH).

Quá sản thường không tạo ra khối có thể cảm nhận được, nhưng nó có thể là nguyên nhân gây ra các biến đổi có thể được phát hiện trên phim chụp X- quang tuyến vú (mammogram). Nó được chẩn đoán bằng cách làm sinh thiết (thủ thuật sử dụng một cây kim rõ để lấy một mảnh mô nhỏ, sau đó được kiểm tra trong phòng xét nghiệm. Hoặc, phẫu thuật có thể được thực hiện để lấy ra mô tuyến vú bất thường).

Quá sản có thể có nguy cơ ung thư vú, nhưng mức độ nguy cơ bao nhiêu phụ thuộc vào loại quá sản là gì:

• Quá sản thông thường mức độ nhẹ: Loại quá sản này không làm tăng nguy cơ ung thư vú.
• Quá sản thông thường mức độ vừa hoặc florid (không có không điển hình: Nguy cơ ung thư vú khoảng 1,5 đến 2 lần so với những phụ nữ không có bất thường gì ở tuyến vú.
• Quá sản không điển hình (ống hoặc tiểu thùy): Nguy cơ ung thư vú khoảng 4 đến 5 lần so với những phụ nữ không bị bất thường gì ở tuyến vú.

Hầu hết các loại quá sản thông thường là không cần phải điều trị. Nhưng nếu quá sản không điển hình (quá sản ống không điển hình hoặc quá sản tiểu thùy không điển hình) được tìm thấy trên một sinh thiết kim, thì có thể cần phải phẫu thuật để lấy bỏ tổn thương và lấy bỏ nhiều mô vú xung quanh tổn thương hơn để chắc chắn rằng không có tổn thương nào xấu hơn, ví dụ như ung thư ở gần đó (Quá sản ống không điển hình được khuyến cáo phẫu thuật nhiều hơn là quá sản tiểu thùy không điển hình).

Quá sản không điển hình (quá sản ống không điển hình hoặc quá sản tiểu thùy không điển hình) liên quan tới nguy cơ cao hơn gây ung thư vú. Mặc dù hầu hết những phụ nữ bị quá sản không điển hình sẽ không bị phát triển thành ung thư vú, nhưng điều quan trọng vẫn là nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về nguy cơ của bạn và những lựa chọn nào, nếu có để tốt nhất cho bạn.

Các lựa chọn cho những phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư vú từ quá sản không điển hình có thể bao gồm:

• Khám sức khỏe thường xuyên hơn (ví dụ 6 đến 12 tháng một lần) đi khám vú cùng với chụp X- quang tuyến vú hàng năm. Có thể làm thêm các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác như chụp cộng hưởng từ tuyến vú.
• Thay đổi lối sống để làm giảm nguy cơ ung thư vú.
• Dùng thuốc để giúp làm giảm nguy cơ ung thư vú.

Hiện nay bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp cho khách hàng gói Tầm soát ung thư vú với ưu điểm phát hiện được ung thư vú khi còn giai đoạn sớm. Tăng tỷ lệ chữa khỏi ung thư vú giai đoạn tại chỗ (giai đoạn rất sớm) đạt trên 90%. Việc điều trị ung thư vú giai đoạn sớm có chi phí thấp hơn nhiều so với giai đoạn muộn, đồng thời nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Nhằm có được những đánh giá chính xác, bệnh viện đã chủ động ứng dụng các trang thiết bị máy móc hiện đại như máy chụp x-quang, chụp MRI, chụp nhũ ảnh... vào để phục vụ quá trình kiểm tra sức khỏe. Mọi quy trình được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, có nhiều năm kinh nghiệm, do đó khách hàng hoàn toàn có thể tin tưởng vào kết quả thăm khám cũng như hướng điều trị khi được bác sĩ tư vấn.

Nguồn: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ