Biến chứng của viêm cầu thận mạn tính

Viêm cầu thận mạn là một bệnh vô cùng nguy hiểm nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bệnh nhân bị viêm cầu thận mạn tính thường có dấu hiệu suy giảm sức đề kháng cơ thể dẫn đến xuất hiện các biến chứng về nhiễm trùng như nhiễm trùng hô hấp, nhiễm trùng tiết niệu.

Những yếu tố sau có khả năng làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm cầu thận mạn bao gồm:

• Khi bệnh nhân mắc một hội chứng có tên là Alport
• Hoặc là từ viêm cầu thận cấp tính tiến triển thành mạn tính nếu không được điều trị kịp thời;
• Tình trang viêm mạch cụ thể ở đây là viêm động mạch bất thường;
• Bệnh nhân có thói quen hút thuốc trong thời gian dài;
• Làm việc và tiếp xúc trong môi trường chứa dung môi hydrocarbon như sơn, nhiên liệu (xăng dầu, các sản phẩm dầu khí), khí thải xe cộ, keo và chất kết dính, dung môi hữu cơ, một số loại bình xịt và thuốc trừ sâu, có thể làm tăng nguy cơ.
• Có tiền sử mắc bệnh ung thư: ung thư có thể ảnh hưởng đến chức năng của nhiều cơ quan trong cơ thể bao gồm thận;
• Mắc các bệnh rối loạn tự miễn như hội chứng Goodpasture và lupus ban đỏ;
• Đái tháo đường không kiểm soát được và kéo dài;
• Bị nhiễm trùng bởi vi khuẩn hoặc virus có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm cầu thận mạn tính.

Viêm cầu thận mạn tính một khi không được điều trị kịp thời có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm đối với bệnh nhân

Bệnh nhân bị viêm cầu thận mạn tính thường có dấu hiệu suy giảm sức đề kháng cơ thể dẫn đến xuất hiện các biến chứng về nhiễm trùng như nhiễm trùng hô hấp, nhiễm trùng tiết niệu.

Một khi bệnh nhân bị nhiễm trùng sẽ là cho bệnh viêm cầu thận mạn tính trở nên nặng thêm và tạo thành một đợt viêm cầu thận cấp trên nền viêm cầu thận mạn với các dấu hiệu phù nhiều hơn, tăng huyết áp nhiều hơn, đi tiểu ra máu.

Bệnh có thể tiến triển trong nhiều năm sau đó sẽ chuyển sang suy thận giai đoạn cuối.

Thông thường bệnh suy thận mạn tính sẽ tiến triển trong 5 giai đoạn.Trong giai đoạn 1 và giai đoạn 2, nếu bệnh được phát hiện sớm cũng như có phương án điều trị đúng đắn kết hợp với chế độ dinh dưỡng hợp lý thì việc sống chung với bệnh cũng như trị dứt điểm các triệu chứng khó chịu của bệnh là hoàn toàn có thể.Trong giai đoạn này để kiểm soát tốt bệnh bệnh nhân cần:

• Kiểm soát huyết áp ổn định tốt, làm giảm lượng đạm trong nước tiểu, làm việc nhẹ.
• Tránh bị nhiễm trùng như giữ vệ sinh sạch sẽ, mang khẩu trang khi ra đường, giữ ấm khi trời lạnh...
• Tránh dùng các thuốc độc cho thận như kháng sinh họ Aminoglycosides cũng như là các loại thuốc kháng viêm không phải corticoid

Tuy nhiên, khi bệnh suy thận mạn tính đã tiến triển đến giai đoạn cuối hay là giai đoạn 5 thì lúc này chức năng thận đã suy giảm hoàn toàn, bệnh nhân cần phải tiến hành các biện pháp điều trị thay thế để có thể duy trì sự sống.Hiện nay có 3 phương pháp điều trị suy thận mạn giai đoạn cuối:

• Chạy thận nhân tạo
• Lọc màng bụng
• Ghép thận

Trong đó, chạy thận nhân tạo (lọc máu) và ghép thận là 2 phương pháp được áp dụng phổ biến nhất.

Việc chạy thận nhân tạo ở bệnh nhân cần tiến hành định kỳ 3 tuần/lần để tăng khả năng sống thêm từ 5 đến 10 năm, thậm chí có nhiều trường hợp kéo dài đến 20 hoặc 30 năm.

Đối với trường hợp ghép thận, tùy theo thận của người cho là thận của người sống hay người chết não, có cùng huyết thống hay không mà có tỷ lệ sống còn khác nhau. Nếu thận cho là từ người cùng huyết thống với bệnh nhân thì tỷ lệ sống trên 5 năm là 95 - 98%, tỉ lệ sống trên 10 năm là 75 - 85% và sống trên 20 năm là 50% tùy từng trường hợp. Điều này có nghĩa là trung bình bệnh nhân ghép thận cùng huyết thống có thể sống 15 đến 20 năm nếu điều trị và tuân thủ tốt. Tuy nhiên, vẫn có nhiều trường hợp sau khi phát hiện suy thận mạn giai đoạn cuối và tiến hành điều trị, bệnh nhân có thể tử vong chỉ sau 1 - 2 tháng phát hiện.

Để kéo dài thời gian sống của bệnh nhân suy thận mạn, giúp việc chữa trị đạt hiệu quả và giảm số lần chạy thận, người bệnh nên chú ý tuân thủ đúng phác đồ điều trị của bác sĩ, chế độ ăn uống cần phải kiêng khem nghiêm ngặt, giữ tinh thần luôn thoải mái, tập thể dục thể thao nhẹ nhàng...