18 câu hỏi cơ bản đầy đủ nhất về thiếu máu do thiếu sắt

Thiếu máu do thiếu sắt khá phổ biến đối với các trường hợp thiếu máu. Bệnh thường xảy ra khi cơ thể không có đủ lượng chất sắt để cung cấp cho hồng cầu thực hiện chức năng cần thiết cho cơ thể đó là mang oxy đến các mô cơ thể. Bài viết sẽ cung cấp chi tiết các nội dung về thiếu máu do thiếu sắt.

Thiếu máu do thiếu sắt thuộc loại thiếu máu phổ biến nhất, khi đó cơ thể bạn không tạo đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh hoặc các tế bào máu không hoạt động chính xác. Thiếu máu do thiếu sắt xảy ra khi bạn không có đủ sắt trong cơ thể. Bởi vì cơ thể bạn cần sắt để tạo ra hemoglobin, một phần của tế bào hồng cầu mang oxy qua máu đến tất cả các bộ phận của cơ thể.

Thiếu máu do thiếu sắt ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới. Nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt cao nhất đối với những phụ nữ:

• Đang mang thai. Thiếu máu do thiếu sắt ảnh hưởng đến một trong sáu phụ nữ mang thai. Bạn cần nhiều sắt hơn trong khi mang thai để hỗ trợ sự phát triển của thai nhi.
• Kinh nguyệt ra nhiều. Có tới 5% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bị thiếu máu do thiếu sắt do chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt.
• Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và thanh thiếu niên đặc biệt là nữ giới cũng có nguy cơ cao bị thiếu máu do thiếu sắt. Tìm hiểu xem trẻ em cần bao nhiêu sắt ở các độ tuổi khác nhau.

Thiếu máu do thiếu sắt thường phát triển chậm. Ban đầu, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào hoặc có thể nhẹ. Khi nó trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể nhận thấy một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Mệt mỏi (rất phổ biến)
• Điểm yếu (rất phổ biến)
• Chóng mặt
• Nhức đầu
• Thân nhiệt thấp
• Da nhợt nhạt hoặc vàng "màu mỡ"
• Nhịp tim nhanh hoặc không đều
• Khó thở hoặc đau ngực, đặc biệt khi hoạt động thể chất
• Móng tay dễ gãy.

Phụ nữ có thể có lượng sắt thấp vì một số lý do:

• Sắt bị mất do chảy máu. Chảy máu có thể khiến bạn mất nhiều tế bào máu và sắt hơn những gì cơ thể bạn có thể thay thế. Phụ nữ có thể có lượng sắt thấp do chảy máu do:
• Các vấn đề về hệ tiêu hóa, chẳng hạn như loét, polyp ruột kết hoặc ung thư ruột kết
• Sử dụng aspirin thường xuyên, lâu dài và các loại thuốc giảm đau không kê đơn khác
• Hiến máu quá thường xuyên hoặc không có đủ thời gian giữa các lần hiến để cơ thể phục hồi
• Nặng hơn hoặc kéo dài hơn chu kỳ kinh nguyệt bình thường
• U xơ tử cung, là sự phát triển không phải ung thư trong tử cung có thể gây chảy máu nhiều
• Tăng nhu cầu sắt trong thai kỳ. Khi mang thai, cơ thể bạn cần nhiều sắt hơn bình thường để hỗ trợ thai nhi phát triển.
• Không ăn đủ thức ăn có chứa sắt. Cơ thể bạn hấp thụ chất sắt trong thực phẩm có nguồn gốc động vật, chẳng hạn như thịt, gà và cá, tốt hơn 2-3 lần chất sắt trong thực phẩm có nguồn gốc từ thực vật. Người ăn chay hoặc ăn thuần chay, ăn ít hoặc không ăn thực phẩm có nguồn gốc động vật, cần chọn các nguồn cung cấp chất sắt tốt khác để đảm bảo cung cấp đủ. C, chẳng hạn như cam và cà chua. Nhưng hầu hết mọi người ở Hoa Kỳ nhận đủ sắt từ thực phẩm.
• Vấn đề hấp thụ sắt. Một số tình trạng sức khỏe nhất định, chẳng hạn như bệnh Crohn hoặc bệnh celiac, hoặc phẫu thuật cắt bỏ dạ dày để giảm cân có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ sắt từ thức ăn hơn.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị thiếu máu do thiếu sắt. Bạn hãy trao đổi với bác sĩ và bác sĩ sẽ thực hiện các công việc sau:

• Hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử sức khỏe của bạn, bao gồm cả chu kỳ kinh nguyệt của bạn đều đặn hay nhiều. Bác sĩ cũng có thể hỏi bạn về bất kỳ vấn đề nào về hệ tiêu hóa mà bạn có thể gặp phải, chẳng hạn như máu trong phân.
• Kiểm tra sức khỏe
• Nói chuyện với bạn về các loại thực phẩm bạn ăn, các loại thuốc bạn dùng và lịch sử sức khỏe gia đình của bạn
• Làm xét nghiệm máu. Bác sĩ của bạn sẽ làm công thức máu toàn bộ (CBC). CBC đo nhiều phần trong máu của bạn. Nếu xét nghiệm CBC cho thấy bạn bị thiếu máu, thì bạn tiếp tục được thực hiện các xét nghiệm máu khác để đo nồng độ sắt trong máu và xác nhận rằng nguyên nhân bạn bị thiếu máu do thiếu sắt.
• Nếu bạn bị thiếu máu do thiếu sắt, bác sĩ có thể muốn làm các xét nghiệm khác để tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh.

Bạn nên đi xét nghiệm để có kết quả sớm đồng thời bạn cũng nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đi xét nghiệm như một phần của cuộc kiểm tra sức khỏe thường xuyên nếu bạn có kinh nguyệt nhiều hoặc có vấn đề sức khỏe như bệnh Crohn hoặc bệnh celiac.

Điều trị hiệu quả thiếu máu do thiếu sắt phụ thuộc vào:

• Mất máu do hệ tiêu hóa có vấn đề. Nếu bạn bị loét, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc khác để điều trị vết loét. Nếu chảy máu là do polyp hoặc khối u ung thư, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó.
• Mất máu do kinh nguyệt nhiều. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn biện pháp ngừa thai bằng nội tiết tố để giúp giảm kinh nguyệt ra nhiều. Nếu tình trạng chảy máu nhiều không thuyên giảm, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Các loại phẫu thuật để kiểm soát chảy máu nhiều bao gồm cắt bỏ nội mạc tử cung, loại bỏ hoặc phá hủy niêm mạc tử cung của bạn và cắt tử cung, loại bỏ tất cả hoặc các phần tử cung của bạn.

Tăng nhu cầu về sắt. Nếu bạn gặp vấn đề trong việc hấp thụ sắt hoặc có lượng sắt thấp hơn nhưng không bị thiếu máu trầm trọng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên:

• Thuốc sắt để tăng lượng sắt của bạn càng nhanh càng tốt. Không uống bất kỳ viên sắt nào mà không nói chuyện trước với bác sĩ hoặc y tá của bạn.
• Ăn nhiều thực phẩm có chứa sắt. Các nguồn cung cấp chất sắt dồi dào bao gồm thịt, cá, trứng, đậu, đậu Hà Lan và các loại thực phẩm tăng cường chất sắt (tìm các loại ngũ cốc được bổ sung 100% giá trị sắt hàng ngày).
• Ăn nhiều thực phẩm có vitamin C. Vitamin C giúp cơ thể hấp thụ sắt. Các nguồn cung cấp vitamin C dồi dào bao gồm cam, bông cải xanh và cà chua.
• Nếu bạn bị chảy máu nghiêm trọng hoặc có triệu chứng đau ngực hoặc khó thở, bác sĩ có thể đề nghị truyền sắt hoặc truyền hồng cầu. Truyền máu chỉ dành cho tình trạng thiếu sắt nghiêm trọng và ít phổ biến hơn nhiều.

Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc sắt để giúp tăng lượng sắt trong cơ thể bạn. Không uống những viên thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn trước. Uống thuốc sắt có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm đau bụng, táo bón và tiêu chảy. Nếu được dùng dưới dạng chất lỏng, chất bổ sung sắt có thể làm ố răng của bạn.

Bạn có thể giảm tác dụng phụ của thuốc sắt bằng cách thực hiện các bước sau:

• Bắt đầu sử dụng thuốc với một nửa liều theo khuyến cáo. Tăng dần đến liều đầy đủ.
• Uống sắt chia làm nhiều lần. Ví dụ, nếu bạn uống hai viên thuốc mỗi ngày, hãy uống một viên vào buổi sáng cùng với bữa sáng và viên kia sau bữa tối.
• Bổ sung chất sắt từ thực phẩm (đặc biệt là thức ăn có vitamin C, chẳng hạn như một ly nước cam, để giúp cơ thể bạn hấp thụ chất sắt).
• Nếu một loại viên sắt gây ra tác dụng phụ, bạn hãy hỏi bác sĩ của bạn cho một loại khác.
• Nếu bạn uống sắt ở dạng lỏng thay vì dạng viên, hãy hướng nó về phía sau miệng, và sẽ ngăn chất lỏng làm ố răng của bạn. Bạn cũng có thể đánh răng sau khi uống thuốc để giúp răng không bị ố vàng.

Nếu không được điều trị tình trạng này, thiếu máu do thiếu sắt có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Khi trong cơ thể có quá ít oxy có thể làm hỏng các cơ quan. Khi bị thiếu máu, tim phải làm việc nhiều hơn để bù đắp lượng hồng cầu hoặc hemoglobin bị thiếu. Việc làm thêm này có thể gây hại cho tim.

Thiếu máu do thiếu sắt cũng có thể gây ra các vấn đề trong thai kỳ.

Bạn có thể giúp ngăn ngừa thiếu máu do thiếu sắt bằng các bước sau:

• Điều trị nguyên nhân gây mất máu. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có kinh nguyệt nhiều hoặc nếu bạn có vấn đề về hệ tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy thường xuyên hoặc có máu trong phân.
• Ăn thực phẩm có chất sắt. Các nguồn cung cấp chất sắt tốt bao gồm thịt nạc và thịt gà, các loại rau lá sẫm màu và đậu.
• Ăn và uống các loại thực phẩm giúp cơ thể hấp thụ sắt, chẳng hạn như nước cam, dâu tây, bông cải xanh hoặc các loại trái cây và rau quả khác có vitamin C.
• Lựa chọn thực phẩm lành mạnh. Hầu hết những người lựa chọn thực phẩm lành mạnh, cân bằng đều nhận được chất sắt và vitamin mà cơ thể cần từ thực phẩm họ ăn.
• Tránh uống cà phê hoặc trà cùng với bữa ăn. Những đồ uống này khiến cơ thể bạn khó hấp thụ sắt hơn.
• Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn dùng thuốc canxi. Canxi có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ sắt hơn. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc cung cấp đủ sắt, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách tốt nhất để bổ sung đủ canxi.

Biểu đồ dưới đây liệt kê lượng sắt bạn cần mỗi ngày. Lượng khuyến nghị được liệt kê bằng miligam (mg).

• 14-18 tuổi: 15mg (phụ nữ), 27 mg (phụ nữ có thai), 10mg (phụ nữ nuôi con bú)
• 19-50 tuổi: 18 mg (phụ nữ), 27mg (phụ nữ có thai), 9mg (phụ nữ nuôi con bú)
• Trên 51 tuổi: 8mg (phụ nữ).

Các nguồn thực phẩm chứa sắt bao gồm:

• Ngũ cốc ăn sáng tăng cường
• Hàu
• Đậu trắng đóng hộp
• Sô cô la đen
• Gan bò
• Rau bina
• Đậu phụ, chắc
• Đậu thận
• Cà chua đóng hộp
• Thịt bò nạc
• Khoai tây nướng.

Nên bổ sung sắt khi mang thai bởi vì khi mang thai, cơ thể bạn cần nhiều chất sắt hơn để hỗ trợ thai nhi phát triển. Trên thực tế, phụ nữ mang thai cần gần như gấp đôi lượng sắt so với phụ nữ không mang thai. Không bổ sung đủ chất sắt trong khi mang thai sẽ làm tăng nguy cơ sinh non hoặc sinh con nhẹ cân (dưới 5 1⁄2 pound). Sinh non, nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở trẻ sơ sinh. Cả sinh non và sinh nhẹ cân đều làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về sức khỏe và phát triển của bé khi sinh và trong thời thơ ấu.

Nếu bạn đang mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về các bước sau:

• Bổ sung 27mg sắt mỗi ngày. Uống vitamin trước khi sinh với sắt mỗi ngày, hoặc nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bổ sung sắt (viên uống).
• Kiểm tra bệnh thiếu máu do thiếu sắt
• Kiểm tra tình trạng thiếu máu do thiếu sắt từ 4 đến 6 tuần sau khi sinh con.

Không, bạn không cần thêm chất sắt trong thời gian cho con bú. Trên thực tế, bạn cần ít sắt hơn trước khi mang thai. Lượng sắt phụ nữ cần trong thời kỳ cho con bú là 10 miligam mỗi ngày đối với các bà mẹ trẻ từ 14 đến 18 tuổi và 9 miligam mỗi ngày đối với phụ nữ trên 18 tuổi cho con bú.

Bạn cần ít chất sắt hơn khi cho con bú vì bạn có thể sẽ không bị mất nhiều chất sắt trong chu kỳ kinh nguyệt. Nhiều phụ nữ cho con bú không có kinh hoặc có thể chỉ có kinh nhẹ. Ngoài ra, nếu bạn bổ sung đủ sắt trong khi mang thai (27 miligam mỗi ngày), sữa mẹ sẽ cung cấp đủ sắt cho em bé của bạn.

Liệu pháp hormone mãn kinh có thể ảnh hưởng đến lượng sắt bổ sung vào cơ thể. Nếu bạn vẫn có kinh và dùng liệu pháp hormone mãn kinh, bạn có thể cần nhiều sắt hơn những phụ nữ sau mãn kinh và không dùng liệu pháp hormone mãn kinh.

Nó có thể. Biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc viên, miếng dán, thuốc tiêm hoặc dụng cụ tử cung nội tiết tố (IUD), thường được sử dụng để điều trị những phụ nữ có kinh nguyệt ra nhiều. Kinh nguyệt nhẹ hơn có thể làm giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt.

Ngoài ra, vòng tránh thai bằng đồng, không chứa nội tiết tố (Paragard) có thể khiến lượng kinh nguyệt của bạn nặng hơn, làm tăng nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về nguy cơ thiếu máu và liệu biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố có thể hữu ích hay không.

Bạn có thể giúp đảm bảo cung cấp đủ chất sắt bằng cách chọn thực phẩm có chứa chất sắt thường xuyên hơn. Những người ăn chay cần nhiều chất sắt từ thực phẩm hơn những người ăn thịt. Điều này là do cơ thể có thể hấp thụ sắt từ thịt tốt hơn từ thực phẩm có nguồn gốc thực vật.

Các nguồn cung cấp sắt cho người ăn chay bao gồm:

• Ngũ cốc và bánh mì bổ sung sắt
• Đậu lăng và đậu
• Sô cô la đen
• Các loại rau có lá màu xanh đậm, chẳng hạn như rau bina và bông cải xanh
• Đậu hũ
• Đậu xanh
• Cà chua đóng hộp
• Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về việc bạn có đủ chất sắt hay không. Hầu hết mọi người nhận đủ sắt từ thực phẩm.

Có, cơ thể bạn có thể nhận được quá nhiều chất sắt. Sắt bổ sung có thể gây hại cho gan, tim và tuyến tụy. Cố gắng bổ sung không quá 45 mg sắt mỗi ngày, trừ khi bác sĩ kê đơn nhiều hơn.

Một số người nhận được quá nhiều chất sắt do một tình trạng gọi là bệnh huyết sắc tố di truyền trong gia đình. Tìm hiểu thêm về bệnh hemochromatosis, ai có nguy cơ mắc bệnh và cách điều trị bệnh này.

Bạn cũng có thể nhận được quá nhiều sắt từ thuốc sắt (nếu bạn cũng nhận được sắt từ thực phẩm) hoặc từ truyền máu nhiều lần.

Nguồn tham khảo: womenshealth.gov