Huyết áp không ổn định phải làm sao?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Tôi có tiền sử cao huyết áp. Cách đây 4 tháng, huyết áp của tôi ở mức 20 - 21, phải theo dõi nhồi máu cơ tim cấp, nằm viện điều trị 2 tuần về nhà, tôi theo thuốc uống đến giờ, có đợt sáng thì huyết áp thấp, tối huyết áp cao. Tôi có điều chỉnh thuốc. Hiện tại, huyết áp tôi thấp, khoảng 108/60, có khi xuống 97/55 lúc chưa uống thuốc. Người hay chóng mặt, mệt. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi huyết áp không ổn định phải làm sao? Lúc huyết áp thấp, tôi có nên ngưng thuốc hay giảm liều không? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi ác sĩ nội trú, Bác sĩ chuyên khoa I Lê Đức Hiệp - Trung Tâm Tim Mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bác,

Với câu hỏi “Huyết áp không ổn định phải làm sao?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Với các triệu chứng chóng mặt, mệt kèm theo huyết áp ghi nhận 97/55mmHg là hoàn toàn bất thường. Bác sĩ sẽ xem xét triệu chứng và huyết áp của bác dựa trên bệnh cảnh và thuốc huyết áp đang dùng.

Trước tiên, bác sĩ muốn biết: Đơn thuốc huyết áp hiện tại của bác đang dùng là gì (tên thuốc, liều dùng). Bên cạnh đó, bác sĩ muốn biết chẩn đoán chính xác bệnh lý của bác (ngoài chẩn đoán tăng huyết áp còn bệnh lý đi kèm khác không: Ví dụ: Bệnh mạch vành mạn tính, rối loạn chuyển hóa Lipid, tiểu đường,....).

Vấn đề số 2, bác sĩ muốn biết bác có từng bị chóng mặt hoặc điều trị bệnh lý tiền đình trước đó không. Trước đây 4 tháng (trước thời điểm phát hiện và điều trị tăng huyết áp), bác từng có triệu chứng hoa mắt, chóng mặt không,...

Tóm lại, bác sĩ cần thêm thông tin cụ thể, qua đó đưa ra hướng giải quyết việc điều chỉnh liều thuốc huyết áp đang sử dụng, có hay không thêm các thuốc điều trị triệu chứng chóng mặt, mệt. Một vấn đề quan trọng là tư vấn cho bác theo dõi và kiểm soát huyết áp để đạt huyết áp mục tiêu và cải thiện các triệu chứng đi kèm. Vì vậy, bác cần đi khám sớm để được tư vấn và điều trị phù hợp.

Trong giai đoạn dịch COVID-19, bác sĩ có một giải pháp cho nhiều bệnh nhân là: Đặt lịch của tổng đài Vinmec và đặt lịch khám từ xa. Bác sĩ sẽ liên hệ lại, thăm khám và tư vấn trực tuyến, qua đó đưa ra giải pháp tối ưu trong buổi tư vấn trực tuyến.

Nếu bác còn thắc mắc về huyết áp không ổn định, bác có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bác đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bác có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!