Nhịp tim nhanh nhĩ: Những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thị Hòa - Bác sĩ Nội tim mạch - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

Nhịp tim nhanh nhĩ (SVT), hay còn được gọi là nhịp tim nhanh trên thất, là biểu hiện của nhiều dạng vấn đề liên quan đến nhịp tim bắt nguồn từ tâm thất trong tâm nhĩ.

Ở một trái tim bình thường có nhịp đập dao động từ 60 - 100 nhịp/phút. Nhịp tim lớn hơn 100 nhịp mỗi phút được gọi là nhịp tim nhanh. Điều này xảy ra khi các xung điện phối hợp nhịp tim hoạt động không bình thường hay là điện tâm đồ nhịp xoang không đều. Nhịp tim nhanh thất có thể đến và đi đột ngột, xen kẽ giữa các nhịp tim bình thường. Triệu chứng của nó có thể kéo dài từ vài phút đến vài ngày và ở một số người lại không xuất hiện triệu chứng. Nhịp tim nhanh thất sẽ trở nên đáng lo ngại nếu nó xảy ra thường xuyên, đặc biệt nếu đối với người bị tổn thương tim hoặc đang gặp các vấn đề sức khỏe khác.

Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn nhịp tim nhanh trên thất có thể như:

• Một cơn rung động trong lồng ngực.
• Nhịp tim nhanh (có cảm giác giống như đánh trống ngực)
• Khó thở
• Chóng mặt
• Đổ mồ hôi
• Ngất xỉu

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, dấu hiệu và triệu chứng của nhịp tim nhanh nhĩ thường khó xác định. Các dấu hiệu như đổ mồ hôi, kém ăn, da nhợt nhạt nhịp tim lớn hơn 200 nhịp mỗi phút ở trẻ sơ sinh có thể xem là dấu hiệu của rối loạn nhịp nhanh trên thất.

Điện tim nhịp nhanh nhĩ thường không đe dọa đến tính mạng trừ khi cơ thể đang mắc các chứng rối loạn tim khác, nhưng một khi xuất hiện cảm giác khó chịu thì nên được tư vấn bởi bác sĩ. Các triệu chứng như khó thở, yếu, chóng mặt, và ngất xỉu có thể là dấu hiệu nguy hiểm của tình trạng sức khỏe nghiêm trọng. Bệnh nhân nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu cơ thể đột nhiên hoặc thường xuyên gặp bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng trên.

Đối với một số người, nhịp tim nhanh trên thất có liên quan đến một số tác nhân rõ ràng, chẳng hạn như căng thẳng tâm lý, thiếu ngủ hoặc thiếu các hoạt động thể chất. Ngoài ra, một số nguyên nhân khác có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim trên thât như:

• Suy tim
• Các bệnh tuyến giáp
• Bệnh tim
• Bệnh phổi mãn tính
• Hút thuốc
• Lạm dụng rượu
• Tiêu thụ quá nhiều caffeine
• Sử dụng ma túy và các chất gây nghiện như cocaine và methamphetamine
• Sử dụng quá nhiều các loại thuốc không kê đơn như thuốc hen, thuốc cảm lạnh và dị ứng
• Phẫu thuật
• Mang thai
• Mắc các hội chứng Wolff-Parkinson-White

Nhịp tim nhanh trên thất xảy ra khi các kết nối điện tim bị lỗi và kích hoạt làm cho nhịp điệu của tim trở nên bất thường. Khi điều này xảy ra, nhịp tim tăng tốc quá nhanh và không đủ thời gian để trái tim lấp đầy trước khi nó co lại. Những cơn co thắt khi chưa được lấp đầy của tim có thể khiến đầu óc choáng váng hoặc chóng mặt vì não không nhận đủ máu và oxy

Có 3 loại nhịp tim nhanh trên thất phổ biến là:

• Nhịp tim nhĩ thất tái phát (AVNRT) là loại nhịp tim nhanh thất phổ biến nhất ở cả nam và nữ ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trẻ.
• Nhịp tim nhanh nhĩ thất (AVRT) là loại nhịp tim nhanh thất phổ biến thứ hai. Nó thường được chẩn đoán ở những người trẻ tuổi.
• Nhịp tim nhanh nhĩ là loại nhịp tim nhanh trên thất được chẩn đoán phổ biến hơn ở những người đang mắc các bệnh tim. Không giống như AVNRT và AVRT vốn luôn liên quan đến nút AV là một phần của kết nối bị lỗi, nhịp nhanh nhĩ không liên quan đến nút AV.
• Các loại nhịp tim nhanh trên thất khác bao gồm: Nhịp tim nhanh xoang; Nhịp tim nhanh xoang không phù hợp (IST);Nhịp tim nhanh đa ổ (MAT); Nhịp tim nhanh ngoài tử cung (JET); Nhịp tim nhanh không rối loạn nhịp tim (NPJT).

Nhịp tim nhanh thất là loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Nó cũng có xu hướng xảy ra thường xuyên ở phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ mang thai, mặc dù nó có thể xảy ra ở cả hai giới.

Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim nhanh trên thất của bạn bao gồm:

• Một số loại nhịp nhanh trên thất là phổ biến hơn ở những người trung niên trở lên
• Người mắc các bệnh như bệnh động mạch vành, các vấn đề về tim, phẫu thuật tim, động mạch tim bị hẹp, đau tim, van tim bất thường, phẫu thuật tim trước, suy tim, bệnh cơ tim và tổn thương tim khác làm tăng nguy cơ phát triển nhịp nhanh trên thất.
• Người mắc bệnh tim bẩm sinh vì khi sinh ra đã bất thường về tim nên có nhiều nguy cơ ảnh hưởng đến nhịp tim.
• Người mắc các vấn đề về tuyến giáp. Tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc hoạt động kém có thể làm tăng nguy cơ nhịp nhanh trên thất
• Lạm dụng một số loại thuốc không kê đơn như ho và cảm lạnh và một số loại thuốc theo toa nhất định có thể góp phần gây ra nhịp nhanh trên thất
• Nguy cơ phát triển bệnh động mạch vành và huyết áp cao tăng lên rất nhiều ở các bệnh nhân tiểu đường không kiểm soát được.
• Khó thở khi ngủ gây ra sự gián đoạn của hơi thở , nó có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim nhanh trên thất.
• Sử dụng Nicotine và các chất gây nghiện như ma túy, amphetamine, cocaine có thể ảnh hưởng mạnh đến tim và gây ra nhịp nhanh trên thất.

Nếu các cơn rối loạn nhịp tim trên thất không được điều trị và thường xuyên xảy ra có thể dẫn đến suy yếu tim và dẫn đến suy tim, đặc biệt nếu cơ thể đang mắc các vấn đề sức khỏe khác. Trong trường hợp xấu, một cơn rối loạn nhịp tim trên thất có thể gây bất tỉnh hoặc tim ngừng đập.Để ngăn chặn tình trạng nhịp tim nhanh trên thất, điều quan trọng là phải biết các nguyên nhân gây ra và chủ động né tránh các nguyên nhân đó bằng cách:

• Thực hiện một chế độ ăn có lợi cho tim
• Tăng cường các hoạt động thể chất
• Tránh hút thuốc
• Duy trì cân nặng phù hợp
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu
• Giảm căng thẳng
• Nghỉ ngơi nhiều hơn
• Sử dụng thuốc không kê đơn một cách thận trọng, vì một số loại thuốc trị cảm lạnh và ho có chứa chất kích thích có thể gây ra nhịp tim nhanh
• Tránh các chất kích thích như cocaine và methamphetamine

Đối với hầu hết những người bị nhịp tim nhanh trên thất, lượng caffeine vừa phải không kích hoạt một tập phim. Tuy nhiên, cần tránh sử dụng một lượng lớn caffeine.

Thường xuyên kiểm tra và theo dõi nhịp tim, tìm hiệu các triệu chứng và hoạt động tim và cơ thể trong khi đang bị rối loạn nhịp tim trên thất.

Để bảo vệ sức khỏe tim mạch nói chung và phát hiện sớm dấu hiệu của bệnh lý tim mạch, khách hàng có thể đăng ký Gói Sàng lọc Tim mạch - Khám Tim mạch cơ bản của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Gói khám giúp phát hiện sớm nhất các vấn đề của tim mạch thông qua các xét nghiệm và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại. Gói khám dành cho mọi độ tuổi, giới tính và đặc biệt rất cần thiết cho những người có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Thạc sĩ. Bác sĩ Hoàng Thị Hòa đã có hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Tim Mạch, đặc biệt trong lĩnh vực cấp cứu tim mạch và siêu âm tim. Bác sĩ Hòa từng là Phó trưởng khoa Tim Mạch bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh trước khi công tác tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

Nếu nhận thấy các vấn đề bất thường về sức khỏe bạn nên thăm khám và tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa.

Nguồn tham khảo: Mayoclinic.org