Điều trị bệnh cơ tim chu sinh thế nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

Bệnh viêm cơ tim chu sinh là bệnh cơ tim giãn xuất hiện trong thời kỳ mang thai. Những phụ nữ chưa từng mắc bệnh tim cũng như không có yếu tố nguy cơ của bệnh tim thì cũng vẫn có thể mắc căn bệnh viêm cơ tim chu sinh.

Thai phụ bị mắc bệnh cơ tim chu sinh có thể bị suy tim trong những tháng cuối của thai kỳ hoặc trong 5 tháng sau sinh. Tình trạng suy tim có thể là tạm thời hay tiến triển thành suy tim nặng và đe dọa tính mạng người bệnh.

Bệnh viêm cơ tim chu sinh dẫn đến suy tim, do đó bệnh có các triệu chứng giống với suy tim như:

• Bệnh nhân thở gấp, khó thở nhất là khi nằm
• Bệnh nhân mệt mỏi, kiệt sức
• Bệnh nhân ho hoặc thở khò khè, nhất khi luyện tập hoặc nằm
• Xuất hiện sưng ở bàn chân, cẳng chân, mắt cá chân
• Bệnh nhân tăng cân do tích tụ dịch
• Bệnh nhân lú lẫn, không thể suy nghĩ sáng suốt

Việc điều trị bệnh cơ tim chu sinh cũng tương tự như với bệnh cơ tim giãn, trừ một số trường hợp ngoại lệ. Với những bệnh nhân bị bệnh cơ tim chu sinh tiến triển thành suy tim trước khi sinh thì cần điều trị theo phác đồ điều trị suy tim tiêu chuẩn.

Bệnh nhân không được sử dụng các chất ức chế men chuyển ACE trong thời kỳ mang thai. Bởi thuốc sẽ gây giãn mạch máu và ảnh hưởng xấu tới thai nhi.

Thay vào đó thì bệnh nhân sẽ sử dụng thuốc hydralazine để giúp giãn mạch máu cũng như cải thiện các triệu chứng của suy tim cho đến khi bé chào đời.

Ngoài ra, thai phụ cũng cần tránh sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm chất đối kháng aldosterone trong thời kỳ mang thai dù những thuốc này khá hiệu quả trong điều trị bệnh cơ tim giãn.

Theo nghiên cứu thì 60% phụ nữ mắc bệnh viêm cơ tim chu sinh có thể hồi phục sức khỏe hoàn toàn. Tuy nhiên, những bệnh nhân đã hoàn toàn hồi phục cũng vẫn có nguy cơ cao mắc căn bệnh viêm cơ tim chu sinh trong lần mang thai tiếp theo. Nếu điều này xảy ra thì người bệnh có nguy cơ bị tổn thương tim nghiêm trọng và vĩnh viễn.

Nhiều trường hợp bệnh cơ tim chu sinh có nền tảng di truyền, do vậy thai phụ lần sinh đầu tiên có những triệu chứng của bệnh viêm cơ tim chu sinh cần phải thật cẩn thận cho lần sinh tiếp theo.