Các câu hỏi thường gặp về hội chứng suy nút xoang

Hiểu rõ các câu hỏi thường gặp về hội chứng suy nút xoang để nắm thông tin về bệnh, giúp điều trị thêm hiệu quả. Hội chứng này khiến nhịp tim quá chậm, quá nhanh hoặc cả hai. Một số người có thể hoàn toàn không triệu chứng, trong khi một số khác thì cần máy tạo nhịp để duy trì nhịp tim bình thường. Hội chứng này ảnh hưởng chủ yếu đến người lớn tuổi.

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ chuyên ngành Nội tim mạch, tại Bệnh viện Vinmec Nha Trang.

Hội chứng suy nút xoang là tên cho các vấn đề về nhịp tim, xảy ra khi nút xoang không làm việc như bình thường. Nút xoang đóng vai trò tạo nhịp tim, khởi động mỗi nhịp đập bình thường. Khi nút xoang gặp vấn đề, có thể khiến cho tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc cả hai. Bệnh lý này còn có những tên gọi khác là rối loạn chức năng nút xoang, hoặc bệnh nút xoang.

Hội chứng suy nút xoang ảnh hưởng nhiều nhất đến người lớn tuổi, đặc biệt là ở nhóm trên 70 tuổi. Hội chứng này không phải là một tình trạng thường gặp. Theo nghiên cứu, có khoảng 78.000 trường hợp mắc mới được chẩn đoán vào năm 2012. Tuy vậy, con số này dự kiến sẽ gia tăng, với 172.000 ca mắc mới vào năm 2060.

Với hội chứng suy nút xoang, bất thường chủ đạo nằm ở chức năng bất thường của nút xoang. Trong khi đó, với rung nhĩ, các tín hiệu điện hỗn loạn ở buồng nhĩ sẽ lấn át các tín hiệu bình thường của nút xoang, khiến tâm nhĩ rung đập bất thường, dù chức năng nút xoang có thể hoàn toàn bình thường.

Hội chứng suy nút xoang là tình trạng khi nút xoang nhĩ (SA) - nút phát nhịp tim chủ đạo ở người bình thường - có vấn đề.

Block nhĩ thất (AV) là tình trạng khi nút nhĩ thất - nút dẫn truyền tín hiệu xuống buồng thất, có vấn đề.

Thông thường, nhất là khi bắt đầu phát bệnh, những người mắc hội chứng suy nút xoang có thể không có triệu chứng. Nếu có, các triệu chứng phổ biến có thể kể đến là:

• Ngất xỉu.
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Tim đập nhanh.
• Kiệt sức.
• Hụt hơi.
• Cảm thấy mệt mỏi.
• Khó thở.

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng suy nút xoang, phổ biến như:

• Chấn thương hoặc suy giảm chức năng các đường dẫn tín hiệu điện trong tim, hoặc nút xoang do tuổi tác.
• Phẫu thuật tim tác động đến nút xoang.
• Một số loại thuốc điều trị cao huyết áp hoặc loạn nhịp tim.
• Một số đột biến di truyền hiếm gặp.
• Các vấn đề chuyển hóa như tiểu đường, cao huyết áp,...

Bạn có nhiều khả năng mắc hội chứng bệnh xoang nếu bạn:

• Lớn tuổi dần.
• Đã phẫu thuật tim.
• Dùng các loại thuốc điều hòa nhịp tim.
• Rối loạn chuyển hóa (ví dụ: tăng kali máu, hạ calci máu...)
• Có những đột biến gen nhất định.

Để chẩn đoán tình trạng suy nút xoang, trước tiên bác sĩ cần loại trừ các vấn đề như:

• Thiếu các khoáng chất thiết yếu (chất điện giải).
• Có chứng ngưng thở khi ngủ.
• Dùng một số loại thuốc có thể gây ra vấn đề với nút xoang.
• Có vấn đề về chuyển hóa

Các xét nghiệm phổ biến có thể kể đến là:

• Đo điện tâm đồ (EKG).
• Theo dõi điện tim liên tục tại nhà
• Thăm dò điện sinh lý
• Nghiệm pháp gắng sức

Dựa vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, bạn có thể cần dùng thuốc, hoặc cấy máy tạo nhịp

Tùy vào tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp điều trị như:

• Máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho nhịp tim chậm.
• Thuốc điều trị nhịp tim nhanh.
• Cắt đột điện sinh lý quá ống thông (catheter) để điều trị nhịp tim nhanh.

Đây là câu hỏi thường gặp về hội chứng suy nút xoang, được nhiều bệnh nhân quan tâm. Bất kỳ thủ thuật y khoa nào cũng có khả năng xảy ra biến chứng. Việc điều trị hội chứng suy nút xoang có thể dẫn tới những biến chứng như:

• Di lệch điện cực trong buồng tim
• Xẹp phổi.
• Nhiễm trùng.
• Huyết khối.
• Nhịp tim bất thường.
• Chấn thương tim hoặc mạch máu.

Có thể mất vài ngày đến một tuần để hồi phục sau phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim. Bạn sẽ hồi phục hoàn toàn trong khoảng một tháng.

Mặc dù không thể kiểm soát các yếu tố nguy cơ, nhưng có vài điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc tình trạng suy nút xoang:

• Chăm sóc sức khỏe tim mạch.
• Kiểm tra với bác sĩ nếu đang dùng thuốc.
• Thường xuyên tái khám khi cần thiết.

Việc ngăn ngừa là hoàn toàn không thể, nhưng bạn có thể liên hệ trung tâm y tế gần nhất nếu gặp một trong số các triệu chứng nghi ngờ là do bệnh lý nút xoang gây ra. Thảo luận với bác sĩ các câu hỏi bạn thắc mắc để hiểu rõ hơn về cách điều trị phù hợp cho cá nhân bận.