Thuốc Dibenzyline: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Thuốc Dibenzyline được bào chế dưới dạng viên nang có chứa phenoxybenzamine hàm lượng 10mg. Đây là một thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn alpha, có tác dụng ức chế tín hiệu dẫn truyền qua dây thần kinh để kiểm soát huyết áp trong các trường hợp huyết áp cao do khối u tuyến thượng thận gây ra, gọi là bệnh phaeochromocytoma. Thuốc Dibenzyline thường được sử dụng khi các phương pháp điều trị thay thế khác không thích hợp.

Phaeochromocytoma là một bệnh lý có sự tồn tại của khối u trong phần tủy tuyến thượng thận (u tủy thượng thận). Hệ quả của bệnh lý này là có một lượng lớn hóa chất được giải phóng từ tuyến thượng thận, làm co thắt các động mạch ở ngoại vi. Từ đó, huyết áp hệ thống sẽ tăng lên đáng kể theo từng cơn xảy ra liên tục trong ngày.

Phương pháp điều trị được lựa chọn ở các bệnh nhân bị u tủy thượng thận là sớm loại bỏ khối u bằng phẫu thuật. Một khi khối u bị cắt bỏ, tình trạng huyết áp và các vấn đề liên quan sẽ thuyên giảm và biến mất hoàn toàn mà không cần điều trị tiếp tục. Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh nhân không thể được can thiệp ngoại khoa ngay lúc này, thuốc Dibenzyline hay Phenoxybenzamine sẽ được kê đơn như một lựa chọn ngắn hạn chữa cao huyết áp để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật cắt u tủy thượng thận sẽ diễn ra theo kế hoạch trong tương lai .

Cơ chế hoạt động của thuốc Dibenzyline là bằng cách ngăn chặn các vị trí thụ thể tiếp nhận kích thích trên mạch máu, được gọi là các thụ thể alpha. Từ đó, thuốc sẽ giảm huyết áp cũng như cải thiện các triệu chứng cường giao cảm khác do u tủy thượng thận gây ra.

Ngoài ra, thuốc Dibenzyline nói riêng hay nhóm thuốc đối kháng alpha-adrenergic nói chung còn đặc biệt hiệu quả trong điều hòa phản xạ của cơ trơn và các tuyến ngoại tiết, như được sử dụng trong điều trị đổ mồ hôi quá mức.

Không dùng thuốc Dibenzyline hay Phenoxybenzamine nếu có một trong các tình trạng sau:

• Bị dị ứng với Phenoxybenzamine hoặc bất kỳ thành phần nào khác
• Đã từng bị đột quỵ
• Đã bị đau tim hay có sự hiện diện của huyết khối trong mạch vành từ trong tháng trước.
• Bên cạnh đó, khi chỉ định thuốc Dibenzyline, bác sĩ cũng cần đặc biệt cẩn thận nếu:
• Bệnh nhân đang được điều trị sốc hoặc huyết áp thấp bất thường và không thể duy trì mức phù hợp cung cấp máu đi khám các tạng trong cơ thể
• Bị đau thắt ngực
• Bị bệnh tim hoặc suy tim, ví dụ có các biểu hiện như sưng mắt cá chân
• Xơ dày các thành động mạch bao gồm cả những động mạch trong não
• Từng có vấn đề về tổn thương thận

Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần khai báo cho bác sĩ biết các loại thuốc đang dùng nhằm tránh sự tương tác thuốc nguy hiểm, nhất là các nhóm thuốc về bệnh lý tim mạch, chẳng hạn như thuốc chẹn beta (ví dụ: Atenolol, bisoprolol), thuốc ức chế men chuyển (ví dụ: Captopril, enalapril) và thuốc chẹn kênh canxi (ví dụ: Amlodipine, lacidipine).

Đối với phụ nữ đang mang thai, có kế hoạch mang thai và cho con bú, không nên dùng thuốc Dibenzyline hay phenoxybenzamine nếu chưa cho ý kiến của chuyên gia.

Đối với việc lái xe và sử dụng máy móc, vì thuốc Dibenzyline hay phenoxybenzamine có thể khiến người bệnh cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng. Nếu điều này xảy ra, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi lái xe hoặc sử dụng máy móc để được điều chỉnh thuốc cho phù hợp.

Thuốc Dibenzyline có thành phần là phenoxybenzamine, được bào chế dưới dạng viên nang dùng qua đường uống và có hàm lượng thường dùng là 10mg.

Điều quan trọng trong việc sử dụng thuốc Dibenzyline là phải uống thuốc đúng lúc và tuân thủ liều lượng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu cảm thấy chưa chắc chắn, hãy tham vấn lại với bác sĩ hoặc dược sĩ.

Liều dùng thuốc Dibenzyline ở người lớn thông thường sẽ bắt đầu với một viên một ngày. Bệnh nhân cao tuổi có thể yêu cầu mức liều thấp hơn.

Viên nang phenoxybenzamine 10mg thường không được sử dụng cho trẻ em nhưng khi cần sẽ tính toán liều lượng theo cân nặng của trẻ. Bác sĩ có thể thay đổi liều lượng của thuốc tùy thuộc vào hiệu quả của phương pháp điều trị này hoặc có thể chỉ định một loại thuốc khác với dạng bào chế thuận tiện để sử dụng hơn.

Sau khi được chỉ định khởi trị với thuốc Dibenzyline, người bệnh cần phải được thăm khám định kỳ để theo dõi tác dụng và xác định thời gian dùng thuốc trong bao lâu.

Trong trường hợp uống thuốc Dibenzyline nhiều hơn một viên, người bệnh cần liên hệ với bác sĩ hoặc đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức.

Nếu quên uống thuốc Dibenzyline, hãy uống ngay một liều khi nhớ ra và tiếp tục các liều sau đó vào thời điểm đã xác định trong ngày. Tuy nhiên, để thuốc phát huy và duy trì tác dụng một cách tốt nhất, người bệnh cần tránh quên việc uống thuốc. Đồng thời, tuyệt đối không tự ý uống gấp đôi liều thuốc đã quy định để bù cho lần uống đã quên.

Tương tự như các loại thuốc khác, thuốc Dibenzyline có thể gây ra tác dụng phụ mặc dù không phải ai dùng thuốc cũng đều mắc phải.

Các tác dụng phụ có thể gặp phải bao gồm:

• Chóng mặt và tim đập nhanh khi đột ngột đứng lên từ tư thế nằm hoặc ngồi
• Nghẹt mũi
• Đau dạ dày hoặc tiêu chảy
• Không xuất tinh trong khi giao hợp
• Co đồng tử
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy yếu ớt.

Theo đó, nếu có bất kỳ tác dụng phụ do thuốc Dibenzyline có mức độ nghiêm trọng hay có mức độ nhẹ nhưng người bệnh không dung nạp được thì cần cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết để can thiệp kịp thời, đôi khi cần phải điều chỉnh các biện pháp điều trị thay thế phù hợp.

Tóm lại, thuốc Dibenzyline hay phenoxybenzamine là một loại thuốc chẹn alpha chữa cao huyết áp được chỉ định trong điều trị u tủy thượng thận, kiểm soát các triệu chứng cường giao cảm trong thời gian chờ đợi phẫu thuật. Để duy trì tác dụng kiểm soát các đợt tăng huyết áp cũng như tình trạng bài tiết mồ hôi quá mức, người bệnh cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, tránh quên thuốc và có thể xem xét kết hợp với thuốc chẹn beta, nhất là khi nhịp tim nhanh quá mức.

Nguồn tham khảo: webmd.com, accessdata.fda.gov, medlineplus.gov, patient.info