Tác dụng của thuốc Giazo

Giazo là 1 loại thuốc kê đơn, thuộc nhóm thuốc dẫn xuất 5-Aminosalicylic acid, được sử dụng trong điều trị viêm loét đại tràng. Dưới đây là thông tin chi tiết về thuốc Giazo là thuốc gì và lưu ý khi sử dụng.

• Thuốc Giazo được bào chế dưới dạng viên nén, có thành phần chính là balsalazide disodium hàm lượng 1.1g.
• Balsalazide gồm mesalazine liên kết với các phân tử chất mang 4-aminobenzoyl-ß-alanine thông qua liên kết azo. Mesalazine là một chất chống viêm đường ruột có tác dụng cục bộ trên niêm mạc đại tràng. Cơ chế hoạt động của nó vẫn chưa được biết rõ.
• Mesalazine còn ức chế cyclooxygenase, giảm hình thành prostaglandin trong đại tràng. Do đó, thuốc có tác dụng ức chế tại chỗ ngăn cản việc sản xuất các chất chuyển hóa của acid arachidonic, các chất này thường tăng ở những người bệnh viêm ruột mạn tính.

• Thuốc Giazo được sử dụng trong điều trị viêm loét đại tràng mức độ nhẹ đến trung bình ở bệnh nhân nam từ 18 tuổi trở lên.
• Hiệu quả của Giazo trong điều trị bệnh nhân nữ không được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng.
• Không sử dụng Giazo trong trường hợp bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với mesalamine, salicylat, aminosalicylat hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Liều khuyến cáo là 3,3g, 2 lần/ ngày cùng hoặc không cùng với thức ăn trong tối đa 8 tuần.
• Tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp Giazo sau 8 tuần điều trị chưa được thiết lập.

Khi sử dụng thuốc Giazo có thể gặp một số tác dụng không mong muốn sau:

• Thiếu máu;
• Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy;
• Sốt, đau họng, hắt hơi, nghẹt mũi;
• Nhiễm trùng đường tiết niệu;
• Phản ứng quá mẫn.

Khi sử dụng thuốc Giazo, nếu người bệnh gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng hãy ngưng dùng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ điều trị hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí kịp thời.

Khi dùng phối hợp Giazo có thể tương tác với các thuốc sau:

• Việc sử dụng đồng thời mesalamine với các thuốc gây độc cho thận, bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể làm tăng nguy cơ phản ứng ở thận. Theo dõi bệnh nhân dùng thuốc gây độc cho thận để biết những thay đổi về chức năng thận và phản ứng bất lợi liên quan đến mesalamine.
• Việc sử dụng đồng thời mesalamine với azathioprine hoặc 6-mercaptopurine và/hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác gây độc cho tủy có thể làm tăng nguy cơ rối loạn máu, suy tủy xương và các biến chứng liên quan. Nếu không thể tránh được việc sử dụng đồng thời Giazo và azathioprine hoặc 6-mercaptopurine, hãy theo dõi chặt xét nghiệm số lượng các tế bào máu.

Khi sử dụng thuốc Giazo, cần thận trọng trong các trường hợp sau:

• Suy thận, viêm thận kẽ cấp tính và mãn tính, đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng các sản phẩm giải phóng mesalamine trong đường tiêu hóa. Đánh giá chức năng thận trước khi và trong khi điều trị với thuốc.
• Hội chứng không dung nạp cấp tính do mesalamine gây ra: Balsalazide được chuyển thành mesalamine, có liên quan đến hội chứng không dung nạp cấp tính có thể khó phân biệt với đợt cấp của viêm loét đại tràng. Trong các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát với Giazo ở người lớn bị viêm loét đại tràng, 7% bệnh nhân nam cho biết các triệu chứng của viêm loét đại tràng trầm trọng hơn. Các triệu chứng bao gồm chuột rút, đau bụng cấp tính, đại tiện ra máu, đôi khi sốt, nhức đầu và phát ban. Nếu nghi ngờ có hội chứng không dung nạp cấp tính, hãy ngừng ngay điều trị bằng Giazo.
• Phản ứng quá mẫn: Một số bệnh nhân đã từng có phản ứng quá mẫn với sulfasalazine có thể có phản ứng tương tự với Giazo. Các phản ứng quá mẫn do mesalamine gây ra có thể xuất hiện dưới dạng liên quan đến cơ quan nội tạng, bao gồm viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm phổi, viêm thận, viêm gan và các bất thường về huyết học. Đánh giá bệnh nhân ngay lập tức nếu có dấu hiệu hoặc có các triệu chứng của phản ứng quá mẫn.
• Suy gan: Đã có báo cáo về tình trạng suy gan ở những bệnh nhân mắc bệnh gan trước đó khi dùng mesalamine. Vì balsalazide được chuyển hóa thành mesalamine, nên đánh giá rủi ro và lợi ích của Giazo ở bệnh nhân bị suy gan trước đó.
• Nhạy cảm với ánh sáng: Đối với các bệnh nhân có bệnh lý da trước đó như viêm da dị ứng, chàm dị ứng, đã có các báo cáo về tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn do nhạy cảm với ánh sáng. Bệnh nhân nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, mặc quần áo bảo hộ và sử dụng kem chống nắng phổ rộng khi ra ngoài trời.
• Sỏi thận: Các trường hợp sỏi thận đã được báo cáo khi sử dụng mesalamine, nhóm có hoạt tính của Giazo, bao gồm cả sỏi với 100% hàm lượng mesalamine. Sỏi chứa mesalamine là sỏi không cản quang và không thể phát hiện được bằng chụp X quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Đảm bảo uống đủ nước trong quá trình điều trị với Giazo.
• Mỗi viên Giazo 1,1g chứa 126mg natri. Liều khuyến cáo của Giazo 6,6g/ngày cung cấp khoảng 756 mg natri mỗi ngày. Cân nhắc hàm lượng natri của Giazo khi dùng cho bệnh nhân có chế độ ăn hạn chế natri hoặc những người có nguy cơ bị suy tim sung huyết.
• Việc sử dụng Giazo được chuyển đổi thành mesalamine, có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm tăng cao giả tạo khi đo normetanephrine trong nước tiểu bằng phương pháp sắc ký lỏng với đầu dò điện hóa. Cân nhắc một xét nghiệm thay thế, chọn lọc đối với normetanephrine khi sử dụng thuốc này.
• Không có đầy đủ dữ liệu lâm sàng khi sử dụng Giazo cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú do đó không nên thuốc cho các đối tượng này.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Giazo, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Giazo là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.

Nguồn tham khảo: accessdata.fda.gov, drugs.com, rxlist.com