Tác dụng của thuốc Delflex

Các dung dịch lọc máu phúc mạc Delflex ở dạng tiêu chuẩn hoặc dạng magiê thấp/ canxi thấp là các công thức vô trùng, không pyrogen của dextrose và chất điện giải trong nước để tiêm, được sử dụng trong lọc màng bụng. Thuốc này không chứa các chất kháng sinh hoặc bộ đệm bổ sung. Thành phần, độ thẩm thấu, pH và nồng độ ion của các thành phần trong thuốc Delflex được tính toán để phù hợp với phương pháp thẩm phân phúc mạc.

Thành phần thuốc Delflex bao gồm: Canxi dưới dạng Canxi clorua, Magiê dưới dạng Magie clorua, Natri lactate, Natri clorua, nước cất, Axit clohydric, Natri hydroxid.

Delflex được chỉ định trong điều trị suy thận mạn tính ở những bệnh nhân đang được duy trì thẩm phân phúc mạc.

Thuốc Delflex chỉ dành cho tiêm trong màng bụng. Không dùng cho tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch.

Phương thức điều trị, tần suất điều trị, công thức, thể tích trao đổi, thời gian ngừng và thời gian lọc máu sẽ được bác sĩ chịu trách nhiệm điều trị chỉ định cho từng bệnh nhân.

Các dung dịch lọc máu phúc mạc Delflex có sẵn trong các túi sẽ linh hoạt liều đơn polyvinyl clorua (PVC) hoặc hỗn hợp polyolefin. Sử dụng dung dịch thẩm phân phúc mạc có mức độ thẩm thấu thấp nhất phù hợp với yêu cầu.

Lưu ý:

• Không bảo quản thuốc bằng các sản phẩm có chứa chất phụ gia.
• Kiểm tra bằng mắt thường để phát hiện các hạt vật chất và sự đổi màu của thuốc trước khi sử dụng.
• Không làm nóng thuốc trong lò vi sóng

Các bước sử dụng thuốc Delflex

Bước 1: Làm sạch bề mặt dùng thuốc.

Bước 2: Chuẩn bị đầy đủ thuốc và dụng cụ cần thiết: Các túi lọc màng bụng Delflex; Các loại thuốc khác mà bác sĩ chỉ định; Khẩu trang.

Bước 3: Xé lớp bọc ngoài từ mép khe dọc theo chiều dài của túi bên trong để mở ra.

Bước 4: Lau sạch hơi ẩm trong các túi dung dịch. Có thể quan sát thấy một số vết mờ trong túi và/hoặc ống do sự hấp thụ độ ẩm trong quá trình khử trùng. Điều này là bình thường và không ảnh hưởng đến chất lượng hoặc độ an toàn của thuốc.

Bước 5: Sau khi tháo lớp bọc bên ngoài, hãy kiểm tra các túi dung dịch Delflex của bạn để biết độ đậm đặc, độ trong, lượng, sự rò rỉ hay không và ngày hết hạn. Không sử dụng dung dịch Delflex nếu phát hiện có rò rỉ, túi đựng dung dịch bị hỏng và/hoặc dung dịch bị vẩn đục hoặc đổi màu hoặc sản phẩm đã hết hạn sử dụng. Màu sắc có thể thay đổi từ trong sang hơi vàng nhưng không ảnh hưởng đến hiệu quả và có thể được sử dụng.

Bước 6: Kiểm tra bằng mắt thường để đảm bảo rằng ống túi dung dịch không bị gấp khúc. Nếu có chỗ gấp khúc, hãy làm thẳng ống để dung dịch chảy tự do.

Bước 7: Mang khẩu trang. Rửa tay vô trùng.

Bước 8: nếu người bệnh có thêm các loại thuốc khác nhau chỉ định của bác sĩ thì có thể sử dụng như sau:

• Làm sạch cổng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Thêm các loại thuốc được chỉ định.
• Lật ngược túi nhiều lần để trộn các loại thuốc với nhau.

Bước 9: Để kết nối các túi với bộ máy tuần hoàn, hãy tháo các nắp bảo vệ của cổng ra và đầu nối dây của bộ máy tuần hoàn. Cố định hai đầu nối này sao cho đầu nối bộ đảm bảo vừa khít và chắc chắn.

Bước 10: Sau khi hoàn thành Bước trên, đợi máy báo và bắt đầu dòng quá trình thẩm phân bằng cách ấn ngón tay cái vào ống trên hình nón và đẩy về phía thành ngoài của ống và ra khỏi túi.

Bước 11: Thực hiện điều trị của bạn theo quy định

Khi kết thúc quá trình thẩm phân, hãy vứt bỏ dung dịch và bộ đã sử dụng theo hướng dẫn. Trong trường hợp bị vẩn đục, hãy để lại chất lỏng và bộ đã sử dụng và liên hệ ngay với nhà sản xuất. Vứt bỏ túi dung dịch rỗng của bạn theo những quy định về phân loại rác thải.

Trong quá trình sử dụng dung dịch Delflex để thẩm phân phúc mạc, người bệnh có thể phải đối mặt với một số tình trạng rối loạn và bất thường cơ thể như:

Sự mất cân bằng điện giải, chất lỏng và dinh dưỡng

Lọc màng bụng có thể ảnh hưởng đến nồng độ protein của bệnh nhân, vitamin hoặc rối loạn điện giải như kali, natri, clorua, bicarbonate, magiê và tình trạng thể tích của cơ thể. Người bệnh cần được theo dõi sát điện giải đồ định kỳ để có những xử lý lâm sàng thích hợp.

Kali truyền qua cơ thể từ các dung dịch Delflex trong quá trình lọc máu có thể gây ra sự thay đổi huyết áp. Trong các trường hợp có nồng độ kali trong huyết thanh bình thường hoặc hạ kali máu, việc bổ sung kali clorua là cần thiết để ngăn ngừa hạ kali máu nghiêm trọng.

Để tránh nguy cơ mất nước nghiêm trọng hoặc hạ kali máu và để giảm thiểu việc mất protein, người bệnh nên chọn dung dịch lọc màng bụng với mức độ thẩm thấu thấp nhất phù hợp với yêu cầu. Mất đáng kể lượng protein, axit amin và vitamin tan trong nước có thể xảy ra trong quá trình lọc máu phúc mạc.

Viêm phúc mạc

Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn hoặc viêm phục mạc vô trùng có liên quan đến liệu pháp lọc màng bụng. Sau khi sử dụng Delflex, kiểm tra chất lỏng thấy sự hiện diện của fibrin có thể cho thấy sự hiện diện của viêm phúc mạc. Việc ghép nối không đúng cách có thể dẫn đến truyền không khí vào khoang phúc mạc, có thể dẫn đến đau bụng hoặc viêm phúc mạc. Nếu viêm phúc mạc xảy ra, điều trị bằng liệu pháp thích hợp.

Nhiễm toan lactic

Theo dõi bệnh nhân để nhận biết dấu hiệu nguy cơ nhiễm toan lactic như hạ huyết áp nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng. Nhiễm toan có thể xảy ra trước khi bắt đầu điều trị hoặc trong quá trình điều trị bằng Delflex. Cần sử dụng các dung dịch chứa ion lactate và chăm sóc cẩn thận ở những bệnh nhân bị chuyển hóa hoặc kiềm hô hấp.

Quá tải dịch

Trong quá trình truyền lượng lớn dung dịch lọc màng bụng vào khoang phúc mạc có thể gây ra sự xáo trộn bụng, cảm giác đầy hoặc khó thở. Xả dung dịch lọc máu phúc mạc từ khoang phúc mạc để điều trị tình trạng này.

Sử dụng dung dịch Delflex nói riêng và quá trình thẩm phân phúc mạc nói chung có thể xảy ra một số tai biến nguy hiểm như: viêm phúc mạc, nhiễm trùng vị trí ống thông, rối loạn điện giải và mất cân bằng dịch, hạ kali máu, tăng huyết áp, hạ huyết áp, chuột rút cơ, đau bụng và đau bụng.

Các dung dịch Delflex bao gồm các chất điện giải, lactate, bicarbonate ở cấp độ sinh lý và glucose để tạo điều kiện cho quá trình siêu lọc. Mặc dù không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ mang thai, nhưng việc sử dụng Delflex đúng chỉ định kèm với việc kiểm soát tốt dịch cơ thể, chất điện giải, axit và cân bằng glucose, ​​sẽ không gây tổn hại cho thai nhi.

Các nghiên cứu về độ an toàn khi sử dụng Delflex đối với quá trình sinh sản động vật không được thực hiện. Nguy cơ nền ước tính của dị tật bẩm sinh và sảy thai do dùng thuốc Delflex là không rõ. Trong khi đó, tất cả các trường hợp mang thai đều có nguy cơ dị tật bẩm sinh, sảy thai hoặc kết quả bất lợi khác.

Đối với phụ nữ cho con bú: Các thành phần của dung dịch Delflex được bài tiết qua sữa mẹ. Kiểm soát việc sử dụng Delflex với việc theo dõi sát lượng dịch ra vào, chất điện giải, cân bằng axit-bazơ và cân bằng glucose được dự đoán là ​​sẽ không gây hại cho trẻ sơ sinh.

Thẩm phân phúc mạc là quá trình phức tạp và việc sử dụng các dung dịch lọc cho quá trình này cần được sự chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ. Người bệnh trước khi sử dụng dung dịch Delflex cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để biết được cách dùng, liều dùng và các nguy cơ có thể gặp phải.