Profertil - Thuốc kích thích nang trứng phát triển

Bài viết được viết bởi Dược sĩ Phạm Thị Kim Dung - Khoa Dược - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Profertil là thuốc có hoạt chất chính là Clomiphene Citrate. Được dùng theo các chỉ định sau của bác sĩ.

• Điều trị chứng vô sinh ở phụ nữ vô kinh.
• Hội chứng Stein-Leventhal hay chứng chảy máu tử cung chức năng do có rối loạn về rụng trứng.
• Kích thích sinh sản tinh trùng ở nam giới mắc chứng vô sinh do suy giảm tinh trùng.

• Thuốc Clomiphene citrate cạnh tranh với hormone estrogen của cơ thể tại một số cơ quan như vùng dưới đồi, tuyến yên, buồng trứng, nội mạc tử cung, âm đạo, cổ tử cung và làm chậm tác dụng của estrogen nội sinh. Từ đó, khởi động một loạt các chuỗi phản ứng nội tiết, trong đó, phản ứng đầu tiên là gia tăng giải phóng gonadotropins (LH và FSH) tuyến yên gây hình thành, phát triển nang buồng trứng.
• Thuốc Clomiphene citrate làm tăng nồng độ LH, FSH và testosterone trên cả nam giới bình thường và nam giới số lượng tinh trùng thấp.
• Không có cơ sở cho thấy tác động của Profertil lên tác dụng lên các hormone khác là progesterone hay androgenic. Vì vậy, thuốc có lợi cho việc điều trị vô sinh ở phụ nữ suy giảm rụng trứng hoặc nam giới suy giảm tinh trùng.

• Bệnh nhân suy giảm chức năng gan.
• Phụ nữ có thai hoặc u nang buồng trứng.
• Bệnh nhân bị rối loạn chức năng tuyến yên, buồng trứng hay các cơ quan sinh dục khác.

• Làm to quá mức buồng trứng và tạo thành các u nang buồng trứng khi dùng liều cao 100-200mg mỗi ngày trong 2-3 tuần. Khi giảm liều xuống 50mg mỗi ngày sẽ hạn chế tác dụng không mong muốn này và không ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
• Tác dụng không mong muốn khác có thể gặp: Nóng bừng mặt, rối loạn tiêu hóa, ban đỏ ngoài da ở bệnh nhân mẫn cảm với thuốc. Hoặc có thể mắt mờ, đau đầu, mất ngủ.
• Thuốc có thể gây rối loạn thị giác vì thế không nên lái xe hay vận hành máy móc khi dùng thuốc.
• Do chưa có đủ số liệu chứng minh thuốc an toàn cho phụ nữ mang thai vào cho con bú. nên chỉ bắt đầu mỗi đợt điều trị bằng Clomiphene sau khi đã chắc chắn người bệnh không mang thai. Không dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

• Điều trị vô sinh do không rụng trứng

1 viên/ngày x 5 ngày, bắt đầu từ ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt hoặc bất kỳ ngày nào nếu bệnh nhân vô kinh.

Hiện tượng rụng trứng thường xảy ra trong vòng 6-10 ngày sau liều Profertil cuối cùng. Nếu không rụng trứng sau đợt điều trị đầu tiên, có thể tiếp tục với liều 1 viên/ngày x 5 ngày. Nếu không có thai sau 6 đợt điều trị, thì thường ít thành công.

• Điều trị nam giới suy giảm tinh trùng

Liều 1 viên/ngày x 40 – 90 ngày. Số lượng tinh trùng có thể tăng lên trong vòng 4-5 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị.

Tài liệu tham khảo nguồn:

1. Tờ thông tin HDSD Profertil của NSX
2. DailyMed: chuyên luận: CLOMIPHENE CITRATE tablet
3. Micromedex: chuyên luận Clomiphene