Lưu ý khi dùng thuốc Prednisolon 5mg

Prednisolon 5mg là thuốc được chỉ định trong kháng viêm, dị ứng và ức chế miễn dịch. Thuốc chủ yếu được sử dụng trong điều trị viêm da dị ứng, hen suyễn, lupus ban đỏ, bệnh xương khớp, bệnh bạch cầu...

Prednisolon 5mg là thuốc được bào chế dưới dạng viên nén tròn, được chỉ định trong kháng viêm, dị ứng và ức chế miễn dịch đối với các bệnh lý sau:

• Viêm da dị ứng, hen suyễn, phản ứng quá mẫn với thuốc.
• Lupus ban đỏ hệ thống, viêm đa cơ, chứng đau đa cơ do thấp khớp và viêm động mạch thái dương, bệnh mô liên kết hỗn hợp, viêm khớp dạng thấp cấp tính.
• Điều trị ngắn hạn trong giai đoạn cấp, nặng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến.
• Viêm da bóng nước, viêm da bong vảy.
• Bệnh bạch cầu và u lympho ở người lớn, bệnh bạch cầu cấp ở trẻ em.
• Dùng trong giai đoạn cấp của bệnh viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.
• Bệnh u hạt (đặc biệt với chứng tăng calci máu), lao phổi bùng phát hoặc lan tỏa khi dùng đồng thời với hóa trị liệu phù hợp.
• Thiếu máu tan máu tự miễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu.

Thuốc được dùng trong thời gian ngắn nên có rất ít nguy cơ giữ natri và gây phù. Tác dụng chống viêm của Prednisolon 5mg tương đương với Methyprednisolon 4mg và Hydrocortison 20mg.

Prednisolon có thời gian bán thải xấp xỉ 1.7-2.7 giờ, thuốc được chuyển hóa ở gan, các chất được chuyển hóa dưới dạng ester sulfat và glucuronid được bài tiết vào nước tiểu. Sau khi uống thuốc được 1-2 giờ thì nồng độ trong huyết tương đạt đỉnh, khả năng sinh khả dụng đạt xấp xỉ 82%.

Prednisolon được chống chỉ định ở người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc, nhiễm khuẩn nặng (trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não), nhiễm trùng da do virus, nấm hoặc lao, đang dùng vaccin virus sống.

Một số thông tin cần lưu ý trước và trong quá trình sử dụng thuốc gồm:

• Thận trọng khi dùng cho người loãng xương, mới nối thông (ruột, mạch máu), rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn, người cao tuổi.
• Ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài điều trị hoặc khi có stress có thể gây suy tuyến thượng thận cấp.
• Tác dụng tiêm chủng vaccin có thể bị ảnh hưởng khi dùng prednisolon liều cao.
• Điều trị bằng thuốc bôi tại chỗ có thể làm tăng nguy cơ ức chế tuyến thượng thận ở trẻ em.
• Cần hết sức cẩn trọng khi dùng Prednisolon cho phụ nữ mang thai. Thuốc cần dùng cho phụ nữ mang thai bị hen vì nguy cơ thiếu oxy cho bào thai và dùng trước khi sinh non vì có thể thúc đẩy trưởng thành phổi cho trẻ.
• Cẩn trọng khi dùng Prednisolon trong thời kỳ cho con bú vì thuốc vẫn được tiết vào sữa mẹ mặc dù tỷ lệ rất nhỏ với lượng < 1% liều dùng.
• Cẩn trọng với người lái xe và vận hành máy móc vì có thể gây chóng mặt sau khi dùng thuốc.

Một số tương tác có thể xảy ra khi dùng Prednisolon 5mg với các loại thuốc khác gồm:

• Không dùng với các thuốc Cyclosporin, Erythromycin, Carbamazepin, Ketoconazol, Rifampicin, Phenytoin, Phenobarbital, các thuốc lợi tiểu giảm kali máu vì làm giảm hiệu lực của Prednisolon.
• Người tiểu đường dùng Prednisolon có thể cần dùng liều insulin cao hơn vì prednisolon có thể làm tăng glucose máu.
• Dùng với thuốc chống viêm không steroid có thể gây loét dạ dày.

Tác dụng phụ có nguy cơ xảy ra cao nhất ở những người dùng prednisolon liều cao và dài ngày. Tần suất gặp phải tác dụng phụ như sau:

• Thường gặp: Kích động thần kinh, mất ngủ, tăng ngon miệng, khó tiêu, rậm lông, đái tháo đường, đau khớp, đục thủy tinh thể, glocom, chảy máu cam.
• Ít gặp: Chóng mặt, loạn thần, co giật, nhức đầu, mê sảng, ảo giác, phù, tăng huyết áp.

Quá liều prednisolon có thể gây ra các triệu chứng gồm hội chứng Cushing, yếu cơ, loãng xương. Khi xảy ra quá liều, nên tạm ngưng hoặc ngưng hẳn thuốc, tiếp tục theo dõi các biến chứng.

Thuốc sử dụng bằng đường uống, liều dùng được chỉ định khác nhau phụ thuộc vào độ tuổi, loại và tình trạng bệnh. Liều dùng theo khuyến cáo của nhà sản xuất như sau:

• Người lớn dùng liều 20 - 40mg/ngày, tình trạng cấp tính có thể cần dùng đến 80mg/ngày, giảm liều dần đến liều duy trì khi đã giảm triệu chứng. Liều duy trì từ 5-20mg/ngày đạt được trong 2 tuần sau khi giảm liều 5mg/ngày, 2-3 lần/tuần.
• Corticosteroid gây chậm phát triển ở trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên, có thể không hồi phục, vậy nên cần ưu tiên dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể hoặc liều duy nhất cách ngày.
• Người cao tuổi cần phải dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất mà vẫn đạt hiệu quả, dùng dài ngày và liều cao có thể làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bài viết đã cung cấp thông tin về công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng thuốc Prednisolon 5mg. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe và phát huy tối đa hiệu quả điều trị, bạn cần dùng thuốc Prednisolon 5mg theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.