Công dụng thuốc OTDxicam

Nhà sản xuất: công ty Chi nhánh công ty cổ phần Armephaco

Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau, hạ sốt, Nhóm chống viêm không Steroid, Thuốc điều trị Gút và các bệnh xương khớp

Dạng bào chế: Viên nén phân tán

Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 10 viên

Thành phần:

• Meloxicam 7,5mg
• Tá dược khác vừa đủ 1 viên nén

Tác dụng

OTDxicam là một thuốc chống viêm không steroid ( NSAID) thuộc họ Oxicam, có đặc tính chống viêm, giảm đau và hạ sốt.

2.1 Chỉ định

Meloxicam được chỉ định điều trị triệu chứng dài hạn các cơn viêm đau mãn tính trong:

• Viêm đau xương khớp (hư khớp, thoái hoá khớp).
• Viêm khớp dạng thấp.
• Viêm cột sống dính khớp.

2.2 Cách dùng – Liều dùng

Cách dùng: Sử dụng đường uống. Nên uống sau khi ăn để tránh kích ứng dạ dày. Dạng bào chế là viên nén phân tán nên có thể phân tán trong khoảng 15ml nước thành dạng hỗn dịch rồi uống, hoặc có thể uống như viên nén thông thường

Liều dùng:

• Liều dùng dành cho người lớn: Các đợt cấp của thoái hóa xương khớp: 7,5 mg / ngày (một viên 7,5 mg); nếu cần thiết, trong trường hợp không cải thiện, có thể tăng liều tới 15 mg / ngày (hai viên 7,5 mg). Viêm khớp dạng thấp, Viêm cột sống cổ chân: 15 mg / ngày (hai viên 7,5 mg). Theo đáp ứng điều trị, liều có thể giảm xuống còn 7,5 mg / ngày (một viên 7,5 mg).

Để tỉ lệ gặp phải tác dụng không mong muốn thấp nhất nên sử dụng liều thấp nhất có đáp ứng trong thời gian ngắn nhất. Nhu cầu dùng thuốc của bệnh nhân và đáp ứng với điều trị nên được đánh giá lại theo định kỳ, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp.

Chú ý không được vượt quá liều tối đa là 15mg/ ngày

• Liều đối với bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân có nguy cơ cao gặp các phản ứng bất lợi:

Liều khuyến cáo để điều trị lâu dài viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp ở bệnh nhân cao tuổi là 7,5 mg mỗi ngày. Bệnh nhân có nguy cơ gặp phản ứng bất lợi nên bắt đầu điều trị với 7,5 mg mỗi ngày.

Các bệnh nhân có nguy cơ cao gặp các phản ứng bất lợi bao gồm những người có tiền sử viêm thực quản, viêm dạ dày và / hoặc loét dạ dày.

• Liều dùng điều trị tình trạng suy thận: Ở những bệnh nhân suy thận nặng, liều không được vượt quá 7,5 mg mỗi ngày. Không cần giảm liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình (tức là bệnh nhân có độ thanh thải creatinin lớn hơn 25 ml / phút).

2.3 Quá liều, quên liều và xử trí

Quá liều: Các triệu chứng sau khi dùng quá liều NSAID cấp tính thường là lờ đờ, buồn ngủ, buồn nôn, nôn và đau vùng thượng vị, thường có thể hồi phục khi được chăm sóc hỗ trợ. Xuất huyết tiêu hóa có thể xảy ra. Ngộ độc nặng có thể dẫn đến tăng huyết áp, suy thận cấp, rối loạn chức năng gan, suy hô hấp, hôn mê, co giật, trụy tim mạch và ngừng tim. Phản ứng phản vệ đã được báo cáo khi uống NSAID và có thể xảy ra sau khi dùng quá liều.

Bệnh nhân cần được chăm sóc và hỗ trợ sau khi dùng quá liều NSAID. Loại bỏ nhanh OTDxicam bằng 4g liều Cholestyramine uống ba lần một ngày đã được chứng minh trong một thử nghiệm lâm sàng.

Quên liều: tránh quên liều; nếu quên liều, bệnh nhân cần bỏ qua liều đã quên, không uống chồng liều với liều tiếp theo.

Không nên bỏ liều quá 2 lần liên tiếp.

Chống chỉ định

Không sử dụng sản phẩm OTDxicam cho người có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc.

• Chống chỉ định với các trường hợp trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi, phụ nữ có thai vào giai đoạn 3 tháng cuối của thai kỳ
• Chống chỉ định trong điều trị đau do phẫu thuật sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG).
• Không dùng sản phẩm cho bệnh nhân có tiền sử xuất huyết tiêu hóa hoặc thủng dạ dày liên quan đến trị liệu NSAID trước đó, bệnh Crohn, bệnh viêm loét đại tràng
• Không điều trị thuốc cho bệnh nhân gặp tình trạng chức năng gan bị suy giảm nghiêm trọng, suy thận nặng không thẩm tách, suy tim nặng

Thận trọng:

• Thận trọng đối với bệnh nhân có các vấn đề về đường tiêu hóa hóa, đang sử dụng thuốc chống đông máu
• Cần chú ý tới những bệnh nhân đang sử dụng các thuốc khác có thành phần là NSAID để tránh tác dụng phụ cộng hợp trên đường tiêu hóa và tránh quá liều
• Không nên dùng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú
• Trong thời gian sử dụng thuốc, người bệnh tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định về liều của bác sĩ điều trị, tránh việc tăng hoặc giảm liều để đẩy nhanh thời gian điều trị bệnh.
• Trước khi ngưng sử dụng thuốc, bệnh nhân cần xin ý kiến của bác sĩ điều trị

Lưu ý:

• Nếu nhận thấy thuốc xuất hiện các dấu hiệu lạ như đổi màu, biến dạng, chảy nước thì bệnh nhân không nên sử dụng thuốc đó nữa.
• Thuốc cần được bảo quản ở những nơi khô ráo, có độ ẩm vừa phải và tránh ánh nắng chiếu trực tiếp
• Để xa khu vực chơi đùa của trẻ, tránh việc trẻ có thể uống phải thuốc mà không biết

• Các phản ứng bất lợi thường gặp: đau đầu, khó tiêu, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy, loét dạ dày, thủng hoặc chảy máu GI, đôi khi gây tử vong, đặc biệt ở người cao tuổi có thể xảy ra
• Các phản ứng bất lợi hiếm gặp: Quá mẫn, phản ứng dị ứng khác với phản ứng phản vệ hoặc phản vệ, huyết áp tăng, mặt đỏ bừng, hen suyễn ở những người dị ứng với aspirin hoặc NSAID khác, phù mạch, ngứa, phát ban, giữ natri và nước, suy thận.

Không nên uống OTDxicam cùng các thuốc kháng viêm không steroid khác (kể cả salicylate) bởi khi dùng nhiều thuốc kháng viêm không steroid cùng lúc có thể làm tăng nguy cơ gây loét và xuất huyết tiêu hóa do tác dụng hiệp đồng.

Thuốc chống đông máu, ticlopidine, heparin, những thuốc tiêu huyết khối khi dùng cùng OTDxicam có nguy cơ xuất huyết tăng. Cần theo dõi tác dụng chống đông máu nếu phải sử dụng phối hợp

Khi dùng các thuốc kháng viêm không steroid cùng với lithium sẽ làm tăng lithium huyết

Khi OTDxicam dùng cùng Methotrexate thì sẽ làm tăng độc tính trên máu của Methotrexate Cần theo dõi sát công thức máu của bệnh nhân.

Thuốc lợi tiểu dùng chung với OTDxicam có thể dẫn đến suy thận cấp ở những bệnh nhân mất nước. Bệnh nhân dùng OTDxicam với thuốc lợi tiểu phải được bù nước đầy đủ và theo dõi chức năng thận trước khi điều trị

Khi dùng OTDxicam với thuốc trị bệnh tăng huyết áp (chẹn bêta, ức chế men chuyển, giãn mạch, lợi tiểu) có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp do ức chế tổng hợp các prostaglandine gây giãn mạch.

OTDxicam có thể làm giảm hiệu quả ngừa thai của dụng cụ tránh thai đặt trong tử cung để ngừa thai một cách triệt để, trong quá trình dùng OTDxicam cần kết hợp thêm biện pháp tránh thai như dùng bao cao su.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ tư vấn các thuốc hoặc thực phẩm bảo vệ sức khỏe đang dùng tại thời điểm này để tránh việc xảy ra các tương tác thuốc ngoài ý muốn.