Công dụng thuốc Nalgidon 400

Thuốc Nalgidon 400 được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Giảm đau và kháng viêm mức độ nhẹ đến trung bị trong một số bệnh như thống kinh, đau đầu, đau răng và thủ thuật nha khoa, đau cơ xương khớp;
• Điều trị triệu chứng, giảm đau do viêm khớp dạng thấp.

Các trường hợp sau đây không được sử dụng thuốc Nalgidon 400:

• Dị ứng Dexibuprofen hoặc bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc Nalgidon 400;
• Quá mẫn Aspirin hay với các thuốc chống viêm không steroid khác;
• Bệnh nhân mắc chứng loét dạ dày tá tràng tiến triển, bệnh Crohn hoặc loét đại tràng tiến triển;
• Bệnh nhân hen hay bị co thắt phế quản, mắc chứng rối loạn đông máu, bệnh lý tim mạch, tiền sử loét dạ dày tá tràng, suy gan hoặc suy thận (độ lọc cầu thận dưới 30ml/phút);
• Người đang điều trị bằng thuốc kháng đông máu Coumarin;
• Người bệnh suy tim sung huyết, giảm khối lượng tuần hoàn do thuốc lợi niệu hoặc suy thận (tăng nguy cơ rối loạn chức năng thận), suy gan nặng;
• Người mắc bệnh tạo keo (có nguy cơ bị viêm màng não vô khuẩn). Cần chú ý là tất cả bệnh nhân viêm màng não vô khuẩn đều đã có tiền sử mắc một bệnh tự miễn;
• Phụ nữ mang thai 3 tháng cuối thai kỳ.

• Người trưởng thành: Liều thông thường trong điều trị giảm đau là 600 - 900mg/ngày, chia làm 2 đến 3 lần uống. Liều tối đa mỗi lần sử dụng là 400 mg (1 viên thuốc Nalgidon 400). Liều dùng có thể tăng lên đột xuất đến 1200 mg/ngày (4 viên thuốc Nalgidon 400) trong trường hợp đau cấp tính nặng.
• Trẻ em: thuốc Nalgidon 400 không dùng cho trẻ dưới 18 tuổi vì độ an toàn của lứa tuổi này chưa được xác nhận.
• Người cao tuổi: Nên dùng liều thuốc Nalgidon 400 thấp nhất có tác dụng, sau đó có thể tăng dần nếu dung nạp tốt.
• Bệnh nhân suy gan, suy thận mức độ nhẹ và trung bình: Khởi đầu với liều thuốc Nalgidon 400 thấp nhất có hiệu quả và cần giám sát chặt chẽ. Không dùng thuốc Nalgidon 400 cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nặng.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Nalgidon 400 ở bệnh nhân có nguy cơ gặp phải các tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hoá do thuốc chống viêm không steroid.

Cần thận trọng khi dùng thuốc Nalgidon 400 cho bệnh nhân suy tim, tăng huyết áp, mắc bệnh gan hoặc thận, đặc biệt khi bệnh nhân đang điều trị bằng lợi tiểu (có nguy cơ giữ nước hoặc ảnh hưởng xấu đến chức năng thận). Nếu việc sử dụng thuốc Nalgidon 400 cho nhóm bệnh nhân này là cần thiết thì tốt nhất chỉ định liều thấp nhất có thể và phải kiểm tra chức năng thận định kỳ.

Cần thận trọng khi dùng thuốc Nalgidon 400 cho người cao tuổi vì nguy cơ xảy ra các tác dụng không mong muốn do thuốc chống viêm không steroid cao hơn.

Thuốc Nalgidon 400 có thể gây chóng mặt, mệt mỏi, do đó cần thận trọng khi sử dụng ở người làm công việc đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe, vận hành máy móc phức tạp.

Sử dụng thuốc Nalgidon 400 ở phụ nữ mang thai:

• Các thuốc chống viêm không steroid có thể ức chế co bóp tử cung và làm chậm chuyển dạ, thậm chí gây tăng áp phổi và suy hô hấp nặng ở trẻ sơ sinh do đóng ống động mạch tử cung sớm;
• Đồng thời các thuốc NSAID còn có tác dụng ức chế chức năng tiểu cầu và làm tăng nguy cơ chảy máu bất thường;
• Sau khi uống các thuốc chống viêm không steroid, bà bầu có nguy cơ ít nước ối và vô niệu ở trẻ sơ sinh. Do đó, thuốc Nalgidon 400 chống chỉ định sử dụng trong 3 tháng cuối thai kỳ.

Sử dụng thuốc Nalgidon 400 trong thời kỳ cho con bú:

• Dexibuprofen có khả năng đi vào sữa mẹ với lượng rất ít, không đáng kể;
• Nguy cơ xảy ra tác động tiêu cực cho trẻ bú mẹ là thấp khi bà mẹ uống thuốc Nalgidon 400 với liều thông thường.

Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc Nalgidon 400:

• Chướng bụng, đau bụng, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy;
• Sốt;
• Mệt mỏi;
• Đau đầu, hoa mắt chóng mặt.

Tác dụng phụ ít gặp của thuốc Nalgidon 400:

• Phản ứng dị ứng (đặc biệt co thắt phế quản ở bệnh nhân hen), viêm mũi, nổi mày đay, mẩn ngứa, phát ban;
• Lơ mơ, mất ngủ;
• Ù tai;
• Xuất huyết dạ dày - ruột, loét dạ dày tiến triển;
• Táo bón;
• Kéo dài thời gian chảy máu;
• Phù ngoại vi;
• Hội chứng Stevens-Johnson;
• Rụng tóc;

• Nalgidon 400 kết hợp các thuốc chống đông máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Nếu việc kết hợp này không tránh khỏi thì cần giám sát người bệnh chặt chẽ về thời gian chảy máu trong suốt quá trình điều trị và nếu cần phải điều chỉnh liều thuốc chống đông máu cho phù hợp;
• Phối hợp Methotrexat liều 15mg/tuần hoặc hơn: Nalgidon 400 làm tăng độc tính của Methotrexat. Do đó bệnh nhân đang điều trị với liều cao Methotrexat không được dùng thuốc Nalgidon 400;
• Các thuốc chống viêm không steroid khác khi dùng đồng thời với thuốc Nalgidon 400 sẽ tăng nguy cơ chảy máu và gây loét đường tiêu hóa;
• Lithium: Các thuốc chống viêm không steroid như thuốc Nalgidon 400 có thể làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương do giảm độ thanh thải ở thận. Vì vậy tránh dùng đồng thời thuốc Nalgidon 400 với Lithium. Nếu bắt buộc kết hợp thì phải định kỳ kiểm tra nồng độ lithium máu, nếu cần thiết phải giảm liều lithium.