Công dụng thuốc Dasamex - DS

Dasamex - DS chứa thành phần chính Paracetamol, là thuốc hạ sốt, giảm đau, có thể thay thế Aspirin một cách hữu hiệu. Vậy công dụng của thuốc Dasamex - DS là gì? Liều lượng và cần lưu ý gì khi dùng thuốc? Cùng tìm hiểu các thông tin trên qua bài viết sau để sử dụng thuốc có hiệu quả.

Thuốc Dasamex - DS có thành phần chính là:

• Paracetamol: 500 mg;
• Tá dược vừa đủ 1 viên: Tinh bột sắn, PVP K30 (Polyvinylpyrrolidon), magnesi stearate, bột talc.

Hoạt chất Paracetamol trong thuốc Dasamex - DS hay còn được gọi là Acetaminophen hoặc N-acetyl-p-aminophenol, là chất chuyển hóa của Phenacetin. Với liều ngang nhau tính theo mg, Paracetamol có tác dụng hạ sốt, giảm đau tương tự Aspirin. Tuy nhiên, Paracetamol không có hiệu quả trong điều trị giảm viêm như Aspirin hay các thuốc thuộc nhóm NSAIDs.

Paracetamol có tác dụng giảm đau hiệu quả bằng cách làm giảm sự truyền tín hiệu cảm thụ trong tủy sống, thông qua cơ chế ức chế hoạt động của COX-2 trung tâm và kích thích hoạt động của con đường 5-hydroxytryptamine giảm dần.

Với tác dụng hạ sốt, Paracetamol tác động lên trung tâm điều nhiệt tại vùng hạ đồi, làm tỏa nhiệt bằng cách giãn các mạch máu và tăng lưu lượng máu ngoại biên. Nhờ vậy, Paracetamol chỉ làm giảm thân nhiệt của người bị sốt và hiếm khi làm giảm thân nhiệt người bình thường.

Khi sử dụng ở liều điều trị, Paracetamol ít gây tác động lên các hệ cơ quan khác như tim mạch hay hô hấp. Thêm nữa, Paracetamol cũng không làm thay đổi cân bằng acid-base, không kích ứng, xước hay chảy máu dạ dày vì không tác dụng lên cyclooxygenase toàn thân như Salicylat mà chỉ tác động lên cyclooxygenase/prostaglandin của thần kinh trung ương.

Thuốc Dasamex - DS được chỉ định khi cần giảm đau, hạ sốt trong các trường hợp: đau đầu, đau nửa đầu, đau răng, cảm cúm,...

Thuốc Dasamex - DS không được sử dụng cho những bệnh nhân có các bệnh lý sau:

• Tiền sử dị ứng với Paracetamol hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc;
• Người thiếu hụt men Glucose - 6 - phosphat dehydrogenase.

Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc Dasamex - DS, người bệnh cần báo cho bác sĩ tình trạng sức khỏe cũng như tiền sử dị ứng của mình để được cân nhắc sử dụng thuốc.

Thuốc Dasamex - DS được sử dụng bằng đường uống. Bệnh nhân nên uống toàn bộ viên thuốc Dasamex - DS với nước, không nên nhai, bẻ, nghiền nát vì có thể làm giảm hiệu quả của thuốc. Thuốc có thể được uống cùng lúc hoặc sau bữa ăn.

Liều dùng:

• Người lớn: uống mỗi lần 1 - 2 viên, ngày 3 – 4 lần;
• Trẻ em trên 12 tuổi: uống mỗi lần 1 viên, ngày 3 – 4 lần;
• Trẻ em dưới 12 tuổi: không khuyến cáo sử dụng thuốc Dasamex - DS.

Khi dùng thuốc Dasamex - DS người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn như:

• Thường gặp: ban da, phản ứng dị ứng khác, nổi mày đay, đôi khi có thể nặng hơn và kèm sốt hoặc thương tổn niêm mạc;
• Ít gặp: ban da, buồn nôn, nôn, giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, thiếu máu, bệnh thận, độc tính trên thận khi lạm dụng thuốc;
• Hiếm gặp: phản ứng quá mẫn.

Nếu bệnh nhân gặp các triệu chứng trên khi sử dụng Dasamex - DS thì cần ngưng dùng thuốc và đến cơ sở y tế gần nhất để có hướng xử trí thích hợp.

• Thận trọng khi dùng Dasamex - DS ở người có tiền sử thiếu máu nhiều lần, vì chứng xanh tím có thể không biểu lộ rõ, mặc dù nồng độ methemoglobin trong máu đã ở mức cao mức nguy hiểm.
• Ở liều điều trị, Paracetamol tương đối không độc, đôi khi có những phản ứng như ban da, nổi mày đay, sẩn ngứa. Những phản ứng quá mẫn khác như phù mạch, phù thanh quản hay phản ứng phản vệ ít khi xảy ra.
• Giảm bạch cầu, tiểu cầu hoặc toàn thể huyết cầu trong máu đã được ghi nhận khi sử dụng Paracetamol, nhất là khi dùng thuốc kéo dài.
• Thận trọng khi dùng thuốc Dasamex - DS ở người suy giảm chức năng gan hoặc thận.
• Không uống rượu trong thời gian dùng thuốc Dasamex – DS vì sẽ gây độc tính cho gan.
• Hội chứng Steven-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell cần được cảnh báo.
• Chưa có báo cáo về ảnh hưởng của thuốc Dasamex - DS đến những người lái xe và vận hành máy móc.
• Hiện tại chưa xác định mức độ an toàn của thuốc Dasamex - DS trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ sử dụng khi thật cần thiết và phải theo dõi các tác dụng không mong muốn.
• Khả năng bài tiết qua sữa mẹ của thuốc Paracetamol chưa được ghi nhận. Trên những phụ nữ cho con bú có sử dụng Paracetamol, chưa thấy các tác dụng phụ lên mẹ và trẻ sơ sinh.

Dasamex - DS có thể tương tác nếu dùng đồng thời với những thuốc sau:

• Phenothiazin: có khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng nếu dùng cùng với liệu pháp hạ nhiệt;
• Thuốc chống co giật như Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin: làm tăng tính độc hại lên gan của Paracetamol vì các thuốc chuyển hóa thành các chất độc hại cho gan;
• Isoniazid: tăng nguy cơ độc tính cho gan;
• Thuốc chống đông máu coumarin hoặc dẫn xuất của Indandion: làm tăng nhẹ tác dụng của các thuốc này từ đó gây tăng nguy cơ xuất huyết. Tuy nhiên, tác dụng này ít quan trọng trên lâm sàng nên Paracetamol vẫn là thuốc được ưa dùng trong trường hợp cần hạ sốt hoặc giảm đau mức độ nhẹ ở những bệnh nhân đang điều trị nhóm coumarin hoặc Indandion so với Salicylic;
• Rượu: tăng nguy cơ nhiễm độc gan khi sử dụng trong thời gian điều trị với Paracetamol.

Nhiễm độc Paracetamol do quá liều có thể xảy ra do dùng một liều duy nhất hoặc uống lặp lại liều lớn hay uống thuốc dài ngày. Tác dụng độc tính nghiêm trọng nhất khi dùng thuốc có chứa Paracetamol như thuốc Dasamex – DS là hoại tử gan và có thể dẫn đến tử vong.

Các triệu chứng bắt đầu trong 2-3 giờ sau khi dùng liều độc với buồn nôn, nôn, đau bụng. Hiện tượng methemoglobin máu biểu hiện với chứng xanh tím da, niêm mạc, móng tay là dấu hiệu đặc trưng khi quá liều cấp tính Paracetamol. Trẻ em biểu hiện các triệu chứng nhiễm độc cấp nhanh và nhiều hơn so với người lớn.

Đối với thần kinh trung ương, triệu chứng ban đầu là kích thích, mê sảng. Tiếp theo là sự ức chế thần kinh với biểu hiện sững sờ, hạ thân nhiệt, thở nhanh, nông, mạch nhanh, tụt huyết áp, suy tuần hoàn. Với liều rất lớn Paracetamol sẽ gây trụy mạch do giảm oxy máu và ức chế trung tâm và nếu giãn mạch nhiều có thể dẫn đến sốc. Cơn co giật gây nghẹt thở tử vong có thể xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.

Sau 2 – 4 ngày dùng liều độc, các dấu hiệu tổn thương gan trở nên rõ rệt, aminotransferase máu tăng, nồng độ bilirubin huyết tương tăng, tổn thương gan lan rộng, rối loạn cơ chế đông máu, cuối cùng chết vì suy gan. Ở những trường hợp không tử vong, tổn thương gan phải mất nhiều tuần đến nhiều tháng để hồi phục.

Điều trị: Quan trọng là phải chẩn đoán sớm một trường hợp ngộ độc Paracetamol, một số phương pháp giúp xác định nồng độ thuốc trong máu. Tuy nhiên, không trì hoãn điều trị trong khi chờ kết quả xét nghiệm. Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp càng sớm càng tốt và điều trị hỗ trợ tích cực. Liệu pháp giải độc chính là dùng những hợp chất Sulfhydryl như N-acetylcystein đường uống hoặc tĩnh mạch. Cần phải cho dùng thuốc ngay lập tức nếu thời gian quá liều chưa đến 36 giờ, tốt nhất là dưới 10 giờ kể từ lúc uống Paracetamol. Methionin có thể được sử dụng trong trường hợp không có N-acetylcystein. Ngoài ra, than hoạt hoặc thuốc tẩy muối giúp giảm hấp thu lượng Paracetamol đã uống.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Dasamex - DS, để đạt hiệu quả giảm đau, hạ sốt, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ, tuân thủ theo đúng chỉ định và liều dùng.