Công dụng thuốc Canzeal 4mg

Thuốc Canzeal 4mg là một loại thuốc giúp hạ đường huyết, dùng cho những bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin. Khi dùng thuốc để có thể dùng thuốc an toàn cần phải hiểu rõ về thuốc và lưu ý khi dùng.

Thành phần chính của thuốc Canzeal 4mg là Glimepiride và tá dược vừa đủ một viên nén.

Glimepiride là một thuốc trị đái tháo đường dạng uống thuốc nhóm sulphonylurea. Thuốc được dùng để điều trị cho những người mắc bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin. Glimepiride tác dụng chủ yếu là nhờ việc kích thích giải phóng insulin từ tế bào beta của tuyến tụy. Cũng giống các sulphonylurea khác, tác dụng này là do tăng đáp ứng của tế bào beta tuyến tụy đối với sự kích thích glucose sinh lý.

Nhờ tác dụng kích thích tiết insulin, cho nên đôi khi thuốc có thể gây ra tác dụng phụ hạ đường huyết khi dùng.

Chỉ định:

Thuốc Canzeal 4mg được chỉ định dùng trong: Ðiều trị đái tháo đường type 2 khi người bệnh được áp dụng các biện pháp như tuân thủ nghiêm ngặt trong chế độ ăn kiêng, giảm trọng lượng trong trường hợp béo phì thừa cân, luyện tập mà không đem lại kết quả mong muốn. Dùng thuốc vẫn cần kết hợp các biện pháp trên để tăng hiệu quả.

Chống chỉ định:

Thuốc Canzeal 4mg chống chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với hoạt glimepiride, các sulphonylurea hoặc sulphonamide hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Đái tháo đường phụ thuộc insulin.
• Hôn mê do đái tháo đường.
• Nhiễm keto acid chuyển hóa.
• Rối loạn chức năng gan hoặc chức năng thận nặng.
• Không dùng thuốc này cho những bệnh nhân bất dung nạp lactose.

Cách dùng: Thuốc được dùng bằng đường uống. Uống với nước và cần uống thuốc trước bữa ăn.

Liều dùng: Thuốc được chỉ định tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Dưới đây bạn có thể tham khảo liều dùng thuốc và cách phối hợp thuốc.

• Liều khởi đầu là dùng với liều 1mg glimepiride/ngày. Nếu đạt hiệu quả tốt thì nên duy trì liều điều trị này.
• Nếu không đạt hiệu quả như mong muốn nên tăng liều, với khoảng cách từ tăng liều là từ 1 - 2 tuần lên đến liều 2, 3, hoặc 4mg glimepiride mỗi ngày. Liều lớn hơn 4mg/ngày chỉ đem lại hiệu quả cao hơn trong một số ít trường hợp. Liều tối đa của thuốc là 6mg/ngày.
• Nếu bệnh nhân dùng metformin với liều tối đa mà vẫn không đủ đáp ứng thì có thể kết hợp với glimepiride: Trong khi dùng liều duy trì với thuốc metformin thì dùng thêm glimepiride với liều khởi đầu thấp nhất và dò liều dựa vào mức độ đáp ứng của người bệnh.
• Nếu bệnh nhân dùng thuốc glimepiride với liều hàng ngày tối đa mà vẫn không đủ đáp ứng thì có thể kết hợp thêm insulin.

Nếu bệnh nhân có phản ứng hạ đường huyết khi dùng liều 1mg glimepiride mỗi ngày, điều đó cho thấy bệnh nhân thường có thể kiểm soát đường huyết bằng chế độ ăn kiêng đơn thuần. Nhằm tránh xảy ra tình trạng hạ đường huyết quá mức cần xem xét khả năng giảm liều hoặc ngừng thuốc.

Quá liều và quên liều:

• Quá liều: Sau khi uống thuốc quá liều có thể xảy ra tình trạng hạ đường huyết do quá liều, kéo dài từ 12 - 72 giờ và có thể tái phát sau khi đã hồi phục bước đầu. Lúc này cần đưa người bệnh tới bệnh viện để được bác sĩ thăm khám.
• Quên liều: Nếu bạn quên uống thuốc, không nên tăng liều kế tiếp để bù lại. Cố gắng không quên liều thuốc để đạt hiệu quả giảm đường huyết tốt nhất.

Khi sử dụng thuốc Canzeal 4mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn, bao gồm:

• Thường gặp: Rối loạn thị giác thoáng qua, triệu chứng này thường xảy ra khi mới điều trị do thay đổi mức đường huyết.
• Hiếm gặp: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm số lượng hồng cầu, giảm bạch cầu hạt, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan huyết, giảm toàn thể huyết cầu các triệu chứng này trên hệ máu thường hết sau khi ngừng thuốc; Hạ đường huyết.
• Rất hiếm gặp: Viêm mạch do dị ứng; phản ứng mẫn cảm từ nhẹ đến nặng bao gồm cả khó thở, hạ huyết áp và đôi khi có thể gây ra sốc. Có thể bị dị ứng chéo với sulphonamide hoặc các hoạt chất có liên quan. Các triệu chứng đường tiêu hóa như buồn nôn và nôn, tiêu chảy, căng hay chướng dạ dày và đau bụng hiếm khi đến mức phải ngưng thuốc. Tăng men gan, giảm chức năng gan, viêm gan và suy gan. Phản ứng mẫn cảm ở da như ngứa da, phát ban, mày đay và mẫn cảm ánh sáng. Giảm nồng độ natri huyết thanh.

Khi gặp phải các tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng thuốc và thông báo cho bác sĩ hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Thuốc được dùng dưới chỉ định của bác sĩ, trước khi dùng cần thông báo với bác sĩ về tiền sử dị ứng và tiền sử bệnh lý nếu có. Đọc kỹ hướng dẫn về thuốc trước khi sử dụng.

Glimepiride phải dùng ngay trước bữa ăn, vì để giảm đường huyết sau khi ăn. Khi ăn uống không đúng giờ hoặc khi bỏ bữa có thể dẫn đến tình trạng hạ đường huyết khi dùng glimepiride.

Việc điều trị bằng các sulphonylurea cho những bệnh nhân bị thiếu men G6PD có thể gây ra thiếu máu tan huyết. Cho nên thận trọng cho bệnh nhân thiếu men G6PD và nên xem xét thay thế thuốc bằng các nhóm thuốc khác. Cần kiểm tra chức năng gan, công thức máu, mức đường huyết, đường niệu, và HbA1c định kỳ.

Bệnh nhân nên thận trọng để tránh bị hạ đường huyết trong khi lái xe hay vận hành máy móc. Điều này đặc biệt quan trọng khi bệnh nhân bị giảm hoặc bị che lấp triệu chứng cảnh báo hạ đường huyết hoặc người bệnh hay bị những cơn hạ đường huyết, nên cân nhắc việc lái xe hoặc vận hành máy móc trong hoàn cảnh đó.

Thời kỳ mang thai: Không có đủ dữ liệu về việc dùng thuốc glimepiride cho phụ nữ có thai. Do vậy, không nên sử dụng thuốc glimepiride trong toàn bộ thời gian mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Nếu mẹ dùng thuốc thì không nên cho trẻ bú trong khi dùng glimepiride.

Khi dùng thuốc cần đảm bảo đúng liều dùng và không tự ý thay đổi liều. Thực hiện chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý để tăng hiệu quả của thuốc, kiểm soát đường huyết.

Tương tác thuốc:

• Tác dụng hạ đường huyết của thuốc có thể xảy ra khi dùng đồng thời với thuốc sau: Phenylbutazone, azapropazon, oxyphenbutazone, insulin, thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống khác như metformin, salicylates, para - amino salicylic acid, hormone sinh dục nam, chloramphenicol, sulphonamides tác dụng kéo dài, tetracyclines, kháng sinh quinolon, kháng sinh clarithromycin, thuốc chống đông coumarin, fenfluramine, các fibrate, thuốc ức chế men chuyển, fluoxetine, allopurinol, probenecid, thuốc hủy giao cảm, cyclophosphamide, miconazol, fluconazole, tritoqualine.
• Làm giảm tác dụng hạ đường huyết của thuốc, có thể gây tăng mức đường huyết khi dùng đồng thời với các thuốc: Oestrogens, progestagens, saluretic, thuốc lợi tiểu thiazid, glucocorticoids, dẫn xuất phenothiazin, chlorpromazine, adrenaline, thuốc cường giao cảm, dẫn xuất acid nicotinic, phenytoin, diazoxide, glucagon, barbiturates, rifampicin, acetazolamide.
• Các thuốc có tác dụng trên hệ giao cảm như thuốc chẹn beta, clonidine và reserpin: Các dấu hiệu của hạ đường huyết có thể bị giảm hoặc che lấp.
• Uống rượu có thể làm tăng hoặc có khi giảm tác dụng hạ đường huyết của thuốc.

Tóm lại, thuốc Canzeal 4mg là một loại thuốc hạ đường huyết đường uống, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách kích thích tạo insulin. Khi dùng thuốc cần theo dõi các dấu hiệu bất thường để báo ngay với bác sĩ khi cần.