Công dụng thuốc Betoflex 0,05%

Betoflex 0,05% là một steroid dạng dung dịch uống, thường được chỉ định trong các bệnh lý viêm vùng tai mũi họng, da hay mắt,... Vậy cơ chế tác dụng, các chỉ định, cách dùng và một số lưu khi khi sử dụng thuốc là gì?

Betoflex 0,05% có thành phần hoạt chất chính là Betamethason, một số thành phần tá dược khác như: Natri Benzoat, Dinatri Edetat, Acid Citric, Saccarose, Sorbitol, Propylene Glycol, Dinatri Hydrophosphate khan, dung dịch Acid Hydrochloric 10% và nước tinh khiết.

Thành phần Betamethasone là một corticosteroid, dẫn xuất tổng hợp của Prednisolon có tác dụng kháng viêm mạnh, chống thấp khớp và chống dị ứng; ở liều cao có thể gây ức chế miễn dịch. Betamethasone hoạt động thông qua nhiều cơ chế phức tạp, gây ra nhiều hiệu quả chuyển hóa trên hầu hết các cơ quan và hệ cơ quan, đồng thời cũng làm giảm khả năng đề kháng của cơ thể đối với các tác nhân kích thích.

Betoflex 0,05% hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa, sau khi vào hệ tuần hoàn thuốc nhanh chóng phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể, chuyển hóa chậm ở gan; liên kết mạnh với protein huyết tương (chủ yếu là globulin, ít liên kết hơn với albumin); qua được nhau thai và bài tiết vào sữa mẹ với lượng ít, sau cùng Betoflex 0,05% thải trừ qua đường nước tiểu.

Thuốc Betoflex 0,05% được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Điều trị viêm trong các bệnh lý vùng tai mũi họng (viêm xoang, polyp mũi, viêm mũi, viêm họng, viêm tai giữa,...); bệnh lý về mắt (viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm mống mắt thể mi, viêm màng bồ đào,...); bệnh lý về da (dị ứng da, viêm da tiếp xúc, viêm da tróc vẩy, u sùi dạng nấm, mày đay nặng,...).
• Sử dụng trong cơn hen cấp ở bệnh lý hen phế quản mạn tính.
• Bệnh lý viêm thanh quản cấp (thở rít) ở trẻ em.
• Viêm phế quản cấp hay cơn cấp của viêm phế quản nặng do các tác nhân dị ứng.
• Phản ứng dị ứng với thuốc, hóa chất, các tác nhân kích thích bên ngoài (khó bụi, nhiệt độ, phấn hoa,...), vết côn trùng đốt.
• Hội chứng Steven – Johnson.

Chống chỉ định của thuốc Betoflex 0,05%:

• Không sử dụng Betoflex 0,05% trên bệnh nhân dị ứng với thành phần Betamethasone hay bất cứ thành phần nào khác của thuốc.
• Bệnh nhân đang nhiễm nấm toàn thân, bệnh lý do virus đang giai đoạn tiến triển.
• Bệnh nhân loét dạ dày tá tràng đang tiến triển không dùng thuốc.

Một số tương tác có thể xảy ra khi phối hợp Betoflex 0,05% với các thuốc khác như sau:

• Phối hợp với Paracetamol và sử dụng trong thời gian kéo dài có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan.
• Phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường (đường uống và insulin) làm tăng nồng độ của glucose máu.
• Phối với với các thuốc glycosid tim (digitalis) làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim, tăng kali máu đồng thời tăng độc tính của digitalis cho cơ thể.
• Các thuốc Phenobarbital. phenytoin. rifampicin, ephedrin làm tăng chuyển hóa Betoflex 0,05% từ đó làm giảm hiệu quả của thuốc.
• Các thuốc có thành phần là Estrogen làm tăng thời gian bán thải, giảm độ thanh thải, do đó làm tăng nồng độ và độc tính của Betoflex 0,05% trên cơ thể.
• Các thuốc chống đông máu (coumarin) có thể bị thay đổi tác dụng, tăng hoặc giảm hiệu quả chống đông khi dùng đồng thời với Betoflex 0,05%.
• Rượu bia, thuốc lá hay các thuốc kháng viêm không steroid có thể làm tăng nguy có viêm loét đường tiêu hóa khi sử dụng trong quá trình uống thuốc.
• Một số tương tác thuốc khác của Betoflex 0,05% chưa được chứng minh đầy đủ, do đó để dùng thuốc với hiệu quả tốt nhất và phòng ngừa các tác dụng phụ, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ tất cả các loại thuốc đang điều trị trong thời gian gần đây trước khi sử dụng Betoflex 0,05%.

Cách dùng:

• Betoflex 0,05% được bào chế dưới dạng dung dịch uống hàm lượng 30ml/ chai, chứa 0,015g Betamethasone. Uống trực tiếp thuốc theo liều chỉ định hoặc pha thuốc với một ít nước để uống.
• Thời gian uống thuốc tốt nhất là vào buổi sáng sau khi ăn no. Thường sử dụng cho trẻ nhũ nhi hoặc trẻ em do khó khăn trong việc dùng thuốc viên.

Liều dùng:

• Liều dùng tấn công ban đầu: 6 giọt/kg/ngày (tương đương 0,075 - 0,3mg Betamethason/kg/ngày).
• Liều điều trị duy trì: 3 giọt/kg/ngày (tương đương 0.0375 mg Betamethason/ kg/ ngày).

Liều dùng chỉ mang tính chất tham khảo, tùy từng đối tượng bệnh nhân và tình trạng bệnh lý khác nhau mà bác sĩ sẽ có chỉ định về liều dùng khác nhau.

Xử trí quá liều:

• Nếu quá liều Betoflex 0,05% có thể gây các triệu chứng như phù do giữ nước và Natri, thèm ăn, tăng đường huyết, tăng khả năng nhiễm khuẩn,... Nếu quá liều kéo dài có thể gây loãng xương, kém phát triển xương ở trẻ em, suy thượng thận, yếu cơ, rối loạn tâm thần kinh,...
• Khi phát hiện bất kỳ triệu chứng nào của quá liều nên ngừng thuốc và đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Xử trí quên liều:

• Nếu quên uống một liều thuốc thì uống lại ngay khi nhớ ra, trường hợp gần đến thời gian uống liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống tiếp như chỉ định. Không uống gấp đôi liều Betoflex 0,05% đã quên.

Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng thuốc Betoflex 0,05%:

• Đỏ phừng mặt, hưng phấn, thay đổi tâm trạng, trầm cảm.
• Tăng cân, phù mặt, phù ngoại vi, phù mạch, tăng áp lực nội sọ lành tính.
• Hội chứng Cushing.
• Nổi mẩn trên da, xuất hiện các nốt xanh trên da.
• Tăng huyết áp động mạch.
• Rối loạn giấc ngủ.
• Giòn xương do giảm mật độ khoáng của xương; rối loạn, ức chế sự tăng trưởng ở trẻ em, loãng xương.
• Teo da, xuất hiện các apxe vô khuẩn trên da.
• Tăng đường huyết, giảm dung nạp glucose máu làm bộc lộ đái tháo đường tiềm ẩn, tăng nhu cầu các thuốc điều trị tiểu đường (thuốc uống và insulin).
• Suy giảm chức năng tuyến thượng thận, thiểu năng tuyến thượng thận.
• Rối loạn kinh nguyệt.
• Rối loạn chức năng đường tiêu hóa, viêm loét dạ dày, viêm loét thực quản.
• Bệnh lý Glocom các thể khác nhau ở mắt, đục thủy tinh thể.

• Trước khi điều trị bằng thuốc Betoflex 0,05% bác sĩ cần khai thác các tiền sử của bệnh nhân trong thời gian gần đây như: tiêm vacxin, bệnh lý đường tiêu hóa, bệnh nhân mới phẫu thuật ruột, tiền sử lao, loãng xương, nhược cơ,... Vì thuốc có thể làm các bệnh lý đi kèm diễn biến mạnh mẽ.
• Betoflex 0,05% gây tăng đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường và cả bệnh nhân có chỉ số đường bình thường. Tăng liều thuốc uống hay insulin trên bệnh nhân đang điều trị tiểu đường trong thời gian dùng thuốc.
• Thuốc làm giảm đáp ứng miễn dịch của cơ thể, do đó có thể tăng nguy cơ mắc có bệnh lý nhiễm khuẩn, nhiễm nấm thứ phát. Vì vậy, tránh tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ lây nhiễm các bệnh lý nhiễm trùng, bệnh thủy đậu, bệnh sởi,... trong thời gian điều trị.
• Dùng thuốc ở liều thấp nhất có hiệu quả; Khi điều trị thuốc kéo dài, không ngưng thuốc đột ngột mà giảm dần liều sau khi đạt hiệu quả điều trị.
• Betoflex 0,05% điều trị kéo dài, đặc biệt là ở trẻ em làm tăng nguy cơ gây tổn thương thần kinh thị giác, mắc các bệnh lý glaucoma hay đục thủy tinh thể.
• Theo dõi các thông số điện giải đồ thường xuyên trong quá trình dùng thuốc để kịp thời điều chỉnh giảm nồng độ Natri đưa vào cơ thể hay bổ sung thêm nồng độ Canxi và Kali.
• Thuốc qua được nhau thai, bài tiết vào sữa mẹ và chưa kiểm chứng được tính an toàn cho phôi thai hay trẻ bú mẹ. Vì vậy, phụ nữ có thai, đang cho con bú nên cân nhắc lợi ích khi dùng thuốc, chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết và không có biện pháp điều trị thay thế.

Tóm lại, Betoflex 0,05% là một loại glucocorticoid tổng hợp được bào chế dưới dạng dung dịch uống để dễ sử dụng cho nhóm đối tượng là trẻ em và trẻ nhũ nhi. Ngoài tính kháng viêm mạnh cho hiệu quả điều trị nhanh thuốc còn gây rất nhiều ảnh hưởng xấu đến cơ thể, đặc biệt là đối với sự tăng trưởng của trẻ em. Vì vậy, luôn sử dụng thuốc theo đúng chỉ định về liều dùng và thời gian dùng của bác sĩ, không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà.