Công dụng thuốc Agirisdon

Agirisdon có thành phần chính là Risperidon 2mg, thuộc nhóm thuốc chống loạn thần. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, hộp 2 vỉ, 10 vỉ x 10 viên. Hiểu rõ tác dụng cũng như tuân thủ đúng chỉ định và liều dùng Agirisdon sẽ giúp người bệnh nâng cao hiệu quả điều trị, phòng tránh các tác dụng phụ không mong muốn.

Hoạt chất Risperidon trong thuốc Agirisdon là thuốc thuộc nhóm chống loạn thần thế hệ 2, có tác dụng chống rối loạn tâm thần bằng tác dụng đối kháng chọn lọc với thụ thể serotonin typ 2 (5-HT2) và thụ thể dopamine typ 2 (D2). Risperidon vừa có ái lực với 5-HT2 như Clozapin vừa có có ái lực với dopamine D2 như Haloperidol.

Theo các giả thuyết truyền thống, tác dụng chống loạn thần thông qua ức chế thụ thể dopamine D2. Tác dụng của Risperidon có thể do tác dụng lên thụ thể D2 hoặc một vị trí khác và một số tác dụng khác để tạo ra tính chất không điển hình của thuốc. Trong khi khả năng ức chế dopamine D2 gây tác dụng ức chế loạn thần thì tác dụng lên serotonin làm tăng hiệu quả lên các triệu chứng âm tính của bệnh tâm thần phân liệt và làm giảm các triệu chứng ngoại tháp. Risperidon có tác dụng chống loạn thần ngay cả ở liều thấp và hiệu quả hơn Haloperidol trong việc ngăn chặn tái phát bệnh. Đặc biệt, Risperidon rất hữu ích ở những bệnh nhân bị phản ứng ngoại tháp nặng khi dùng các thuốc chống loạn thần vì Risperidon ít gây phản ứng này.

Agirisdon được chỉ định trong các trường hợp:

• Các rối loạn tâm thần;
• Tâm thần phân liệt cấp tính và mạn tính;
• Hưng cảm cấp tính từ vừa đến nặng.

Thuốc Agirisdon không được sử dụng trong những trường hợp:

• Người bệnh có tiền sử mẫn cảm với Risperidon hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc;
• Người dùng quá liều Barbiturat, rượu hoặc chế phẩm chứa thuốc phiện.

Cách sử dụng: Thuốc Agirisdon được sử dụng bằng đường uống. Bệnh nhân nên nuốt toàn bộ viên Agirisdon 2mg, không nên nhai, bẻ, nghiền nát vì có thể làm giảm hiệu quả của thuốc. Thuốc có thể uống cùng với thức ăn hoặc không.

Liều dùng:

Tâm phân liệt cấp và mạn tính:

Người lớn:

• Liều đầu tiên ở ngày thứ nhất: 2 mg/ ngày, uống 1 lần hoặc chia 2 lần/ngày.
• Ngày thứ hai: 4 mg/ ngày, uống 1 lần hoặc chia 2 lần/ ngày.
• Ngày thứ ba: 6 mg/ ngày, uống 1 lần hoặc chia 2 lần/ ngày.
• Ngày thứ tư trở đi: Duy trì liều không đổi, có thể điều chỉnh liều nếu cần.
• Liều tối đa: 4 – 8 mg/ ngày, uống 1 lần hoặc chia 2 lần/ ngày.

Trẻ em hoặc người lần đầu sử dụng:

• Liều đầu tiên nên thấp hơn: 1 mg/ ngày.
• Điều chỉnh liều chậm hơn, tùy theo đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân, liều đích đầu tiên cần đạt là 2mg/ ngày.
• Liều tối ưu ở đối tượng này là 1 – 3mg/ ngày.

Lưu ý:

• Một số người bệnh có thể gặp triệu chứng ngoại tháp khi tăng liều lên trên 2 mg/ngày.
• Khi có triệu chứng ngoại tháp thì phải giảm liều
• Thông thường, liều trên 6mg/ ngày không chỉ không làm tăng hiệu quả mà còn gây ra nhiều tác dụng phụ.
• Thời gian điều trị tối ưu với Risperidon cho bệnh nhân tâm thần phân liệt hiện nay chưa biết. Tuy nhiên, theo các nghiên cứu thuốc có thể tác dụng hiệu quả đến 2 năm

Rối loạn lưỡng cực:

Người lớn: Đợt hưng cảm hoặc đợt hỗn hợp của bệnh lưỡng cực:

• Liều đầu tiên: 2 - 3mg/ ngày, uống 1 lần.
• Có thể tăng hoặc giảm 1 mg/ngày sau ít nhất 24 giờ.
• Risperidone có tác dụng chống hưng cảm ngắn ngày (dưới 3 tuần) với liều từ 1 – 6 mg/ngày, liều trên 6 mg chưa xác định được độ an toàn.
• Nếu điều trị trên 3 tuần, cần đánh giá lại lợi ích và nguy cơ.

Người cao tuổi, suy gan, suy thận, hạ huyết áp thế đứng:

• Bắt đầu với liều 0,5mg/ ngày.
• Có thể tăng liều khi cần nhưng người bệnh phải dung nạp được với liều tăng không quá 0,5mg mỗi lần.
• Không nên duy trì liều trên 3 mg/ngày.

• Triệu chứng khi quá liều: Buồn ngủ, nhịp tim nhanh, an thần, hạ huyết áp, co giật, khoảng QT kéo dài và ngừng hô hấp.

Xử trí:

• Khi dùng Agirisdon quá liều người bệnh cần dừng thuốc ngay và đến cơ sở y tế để xử trí kịp thời. Đầu tiên, người bệnh phải được đảm bảo thông khí và duy trì cung cấp đủ oxy. Risperidon không có thuốc giải độc đặc hiệu, rửa dạ dày và dùng than hoạt cần được làm ngay khi bệnh nhân uống thuốc quá liều.
• Phải theo dõi dấu hiệu lâm sàng và điện tâm đồ để phát hiện rối loạn nhịp tim và dùng thuốc chống loạn nhịp nếu cần. Ngoài ra, cần phải điều trị các triệu chứng quá liều như hạ huyết áp, suy tuần hoàn, các triệu chứng ngoại tháp và điều trị hỗ trợ.

Khi dùng thuốc Agirisdon, người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn như:

• Thường gặp: Chóng mặt, lo âu, ngủ gà, mất ngủ, triệu chứng ngoại tháp, hội chứng Parkinson, táo bón, buồn nôn, khó tiêu, đau bụng, viêm xoang, viêm họng, khó thở, da khô, đau khớp, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, nhìn mờ, đau lưng và mệt mỏi
• Hiếm gặp: Giảm tập trung, mất trí nhớ, tăng dục tình, tăng trương lực, sững sờ, dị cảm, đầy hơi, tiêu chảy, viêm miệng, co thắt phế quản, viêm phổi, tăng hoặc giảm tiết mồ hôi, trứng cá, tăng huyết áp, block nhĩ- thất, rối loạn điều tiết mắt, đái máu, đau vú, chảy máu cam và ban xuất huyết.

Nếu bệnh nhân gặp các triệu chứng trên khi sử dụng thuốc Agirisdon thì cần ngưng dùng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để có hướng xử trí thích hợp.

Agirisdon có thể tương tác nếu dùng đồng thời với những thuốc và chất sau:

• Quinidin: Tăng tác dụng block nhĩ-thất của Risperidon;
• Thuốc hạ huyết áp: Khi dùng cùng với Risperidon làm tăng tác dụng hạ áp đồng thời tăng nguy cơ hoặc nặng thêm tình trạng hạ huyết áp thế đứng;
• Levodopa hoặc thuốc chủ vận dopamine: Đối kháng tác dụng;
• Carbamazepin, Clozapin: Tăng tác dụng của Risperidon;
• Thuốc tác dụng trên thần kinh trung ương, rượu: Tăng tác dụng của Risperidon.

• Thận trọng ở những người lái xe và vận hành máy móc vì gây tình trạng chóng mặt, ngủ gà, giảm khả năng phán đoán, vận động.
• Thận trọng ở những người cao tuổi, hạ huyết áp thế đứng, suy nhược, suy giảm chức năng gan và thận.
• Thận trọng ở người suy tim, rối loạn dẫn truyền, bệnh mạch máu não cần bắt đầu và dùng duy trì với liều thấp.
• Thận trọng ở người có tiền sử động kinh, hội chứng Parkinson, co cứng cơ.
• Bệnh nhân đái tháo đường trong khi sử dụng Risperidon cần theo dõi sát nồng độ Glucose máu.
• Không sử dụng thuốc Agirisdon cho phụ nữ có thai;
• Thuốc Agirisdon không sử dụng cho phụ nữ đang cho con;
• Không uống rượu trong thời gian điều trị thuốc Agirisdon.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Agirisdon, công dụng và lưu ý khi sử dụng. Agirisdon là thuốc kê đơn, người bệnh hoặc người nhà cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ trước để đạt hiệu quả khi sử dụng và giảm các tác dụng phụ.