Cảnh giác với dị ứng kháng sinh Cefotaxim

Kháng sinh Cefotaxim thuộc nhóm cephalosporin thế hệ 3 có tác dụng lên vi khuẩn gram âm mạnh hơn so với thế hệ 1 và 2. Thuốc kháng sinh Cefotaxim được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nặng và nguy kịch do vi khuẩn nhạy cảm với Cefotaxim. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng cần phải lưu ý tới tình trạng dị ứng kháng sinh.

Cefotaxim là một loại kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3, kháng sinh phổ rộng có tác dụng lên vi khuẩn gram âm mạnh hơn so với thế hệ 1 và 2, bên hơn đối với tác dụng thuỷ phân của phần lớn các beta lactamase. Tuy nhiên, tác dụng lên vi khuẩn gram dương lại yếu hơn các cephalosporin thế hệ 1. Thuốc kháng sinh Cefotaxim được chỉ định trong điều trị những bệnh nhiễm trùng, nhiễm khuẩn nặng và nguy kịch gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm với Cefotaxim bao gồm nhiễm khuẩn huyết, áp-xe não, viêm màng não, viêm màng trong tim, bệnh lậu, viêm phổi, bệnh thương hàn, điều trị tập trung, nhiễm khuẩn nặng trong ổ bụng có phối hợp với metronidazol, dự phòng nhiễm khuẩn sau mổ tuyến tiền liệt bao gồm cả mổ nội soi và mổ lấy thai...

Theo một báo cáo tổng kết hoạt động báo cáo những phản ứng có hại của thuốc trong những năm gần đây của trung tâm Quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc cho thấy, những loại thuốc có chứa Cefotaxim là thuốc được các cơ sở khám chữa bệnh báo cáo có nghi ngờ gây ra tác dụng không mong muốn nhiều nhất trong những năm từ 2012 - 2015. Trong đó, phản ứng có hại được ghi nhận chủ yếu là phản ứng phản vệ bao gồm cả trường hợp tử vong, ban đỏ, phát ban, dị ứng, ngứa,...

Một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Cefotaxim bao gồm:

• Các vấn đề tiêu hoá như tiêu chảy là một trong những tác dụng phụ thường gặp nhất. Ngoài ra một số vấn đề có thể xảy ra như thay đổi vi khuẩn chí ở ruột, bội nhiễm do vi khuẩn kháng thuốc như enterobacter spp, pseudomonas aeruginosa,... viêm đại tràng giả mạc do clostridium difficile,...
• Tại vị trí tiêm như viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ, đau và có phản ứng viêm tại chỗ tiêm bắp.
• Tại gan: tăng bilirubin và các enzym của gan trong huyết tương
• Máu: giảm bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, thiếu máu tan máu,...

• Để phòng ngừa các tác dụng không mong muốn và tình trạng dị ứng kháng sinh thì trước tiên cần phải uống thuốc theo đơn của bác sĩ.
• Đối với những chế phẩm thuốc Cefotaxim có chứa lidocain chỉ được sử dụng để tiêm bắp và không được tiêm tĩnh mạch.
• Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh Cefotaxim cần phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của bệnh nhân với cephalosporin, penicilin.
• Đồng thời, cần phải hết sức thận trọng khi sử dụng thuốc Cefotaxim cho bệnh nhân dị ứng với penicillin, bởi vì sử dụng đồng thời thuốc có khả năng gây độc đối với thận thì cần theo dõi chức năng gan thận thường xuyên.
• Phải ngừng dùng thuốc ngay lập tức nếu có biểu hiện nặng các tác dụng không mong muốn như viêm đại tràng giả mạc, phản ứng quá mẫn với biểu hiện như nổi mẩn, phát ban, phù, sưng vùng mặt, cổ họng,...

Tóm lại, kháng sinh Cefotaxim thuộc nhóm cephalosporin thế hệ 3 có tác dụng lên vi khuẩn gram âm mạnh hơn so với thế hệ 1 và 2. Thuốc kháng sinh Cefotaxim được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nặng và nguy kịch do vi khuẩn nhạy cảm với Cefotaxim. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng cần phải lưu ý tới tình trạng dị ứng kháng sinh, khi có những biểu hiện như nổi mẩn, phát ban, phù, sưng vùng mặt,... thì cần dừng thuốc và liên hệ y tế ngay lập tức để được xử trí kịp thời.