Các lưu ý khi dùng thuốc Pregabalin 50mg

Pregabalin có cấu trúc tương tự chất ức chế thần kinh GABA nhưng cơ chế tác dụng vẫn chưa rõ ràng. Hoạt chất này có trong thuốc Pregabalin 50mg. Vậy thuốc Pregabalin 50mg có tác dụng gì, chỉ định như thế nào và sử dụng ra sao?

Pregabalin 50mg là một sản phẩm của Công ty Cổ phần xuất nhập khẩu Y tế Domesco, được bào chế dạng viên nang cứng với thành phần chính là Pregabalin hàm lượng 50mg kèm một số tá dược vừa đủ trong 1 viên.

Quy đóng gói của thuốc Pregabalin 50mg mỗi hộp có thể có 1, 6 hoặc 15 vỉ, tương ứng mỗi vỉ có 10 viên thuốc.

Hoạt chất Pregabalin có cấu trúc tương tự chất ức chế thần kinh trung ương GABA, tuy nhiên thuốc Pregabalin 50mg không gắn kết trực tiếp với các thụ thể của GABA (như GABA-A hay GABA-B) hay thụ thể của Benzodiazepin, đồng thời không làm tăng đáp ứng của GABA trên các tế bào thần kinh, không ảnh hưởng nồng độ GABA trên não chuột và không ảnh hưởng đến quá trình thu hồi cũng và thoái giáng của GABA.

Khi đi vào cơ thể, thuốc Pregabalin 50mg liên kết với các mô thần kinh trung ương với ái lực cao tại vị trí α-δ. Mặc dù cơ chế tác động chính xác của Pregabalin 50mg vẫn chưa được biết đầy đủ, song việc gắn kết này có thể liên quan đến tác dụng giảm đau, chống co giật của thuốc Pregabalin.

Thuốc Pregabalin 50mg được chỉ định điều trị những trường hợp sau:

• Phối hợp các thuốc chống co giật trong điều trị động kinh cục bộ ở người trưởng thành;
• Pregabalin 50mg điều trị rối loạn lo âu lan tỏa;
• Giảm đau do các nguyên nhân thần kinh như viêm dây thần kinh ngoại vi do đái tháo đường hoặc đau sau nhiễm virus Herpes;

Ngoài ra, thuốc Pregabalin 50mg còn hỗ trợ giảm đau cơ do xơ hóa.

Sản phẩm này chống chỉ định sử dụng ở người mẫn cảm với Pregabalin hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.

4.1. Liều dùng của Pregabalin

Người trưởng thành:

• Hỗ trợ điều trị động kinh cục bộ: Liều khởi đầu là 150mg (3 viên Pregabalin 50mg) uống mỗi ngày, sau đó có thể tăng dần liều sau mỗi tuần tùy theo đáp ứng lên 300mg (6 viên Pregabalin 50mg) và tối đa là 600mg/ngày;
• Điều trị rối loạn lo âu lan tỏa: Liều khởi đầu 3 viên Pregabalin 50mg uống mỗi ngày, sau đó điều chỉnh tăng 150mg sau mỗi tuần đến liều tối đa 600mg/ngày;
• Giảm đau do viêm dây thần kinh hoặc đau sau nhiễm virus Herpes:
  • Liều khuyến cáo: 150-300mg tương ứng 3-6 viên Pregabalin 50mg, chia làm 2 - 3 lần uống mỗi ngày;
  • Liều khởi đầu: 150mg (3 viên Pregabalin 50mg) uống mỗi ngày, có thể tăng đến 300mg/ngày trong vòng 1 tuần tùy theo hiệu quả và dung nạp của người bệnh;
  • Trường hợp vẫn không hiệu quả sau 2 - 4 tuần có thể tăng đến liều 300mg/ngày và tối đa là 600mg/ngày, chia làm 2 - 3 lần uống;
  • Lưu ý với liều vượt quá 300mg/ngày (tương ứng 6 viên Pregabalin 50mg) chỉ áp dụng với người bệnh dung nạp được liều 300mg/ngày, do nguy cơ tác dụng phụ khi dùng ở liều cao;
• Đau dây thần kinh do đái tháo đường:
  • Liều khởi đầu 150mg ứng với 3 viên Pregabalin 50mg uống mỗi ngày, chia làm 3 lần;
  • Có thể tăng liều trong 1 tuần đến liều tối đa khuyến cáo 300mg/ngày chia làm 3 lần uống;
  • Lưu ý việc tăng thêm liều Pregabalin 50mg có thể không tăng thêm lợi ích nhưng nguy cơ xảy ra nhiều ADR hơn;
• Đau cơ do xơ hóa: Liều khởi đầu 150mg/ngày, tăng sau 1 tuần tùy theo đáp ứng, đến liều và 450mg/ngày nếu cần thiết.

Liều dùng Pregabalin 50mg ở trẻ em: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của thuốc Pregabalin 50mg khi sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi và thanh thiếu niên từ 12 - 17 tuổi.

Liều dùng Pregabalin 50mg cho một số đối tượng khác:

• Bệnh nhân suy thận cần điều chỉnh liều theo ClCr như sau:
  • ClCr: 30-60 ml/phút: Khởi đầu với liều 75mg/ngày (1.5 viên Pregabalin 50mg), tăng đối tối đa 300mg chia uống 2 - 3 lần mỗi ngày;
  • ClCr 15-30 ml/phút: khởi đầu với liều 25-50mg/ngày và tối đa 150mg/ngày; chia 2 lần hoặc 1 lần duy nhất;
  • ClCr dưới 15ml/phút: Khởi đầu với 1⁄2 viên Pregabalin 50mg, tối đa 1.5 viên và uống 1 lần duy nhất mỗi ngày;
• Bệnh nhân thẩm phân máu: Bệnh nhân cần dùng thêm một liều bổ sung từ 25 - 100mg Pregabalin ngay sau mỗi lần thẩm phân kéo dài 4 giờ.

4.2. Cách dùng thuốc Pregabalin 50mga

Pregabalin 50mg bào chế dạng viên nang cứng dùng đường uống, chia làm 2 - 3 lần mỗi ngày, trước hoặc sau bữa ăn.

Một số tác dụng phụ thường gặp của Pregabalin 50mg:

• Phù ngoại vi;
• Chóng mặt;
• Ngủ gà;
• Mất điều vận;
• Đau đầu;
• Tăng cân;
• Khô miệng;
• Run cơ;
• Nhìn mờ, nhìn đôi;
• Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn.

Trong quá trình sử dụng Pregabalin 50mg, người bệnh cần lưu ý đến một số vấn đề sau đây:

• Các thuốc điều trị co giật, bao gồm Pregabalin 50mg, thường làm tăng nguy cơ xuất hiện những suy nghĩ hay hành vi tự sát ở người dùng. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu của trầm cảm, khuynh hướng muốn tự sát, thay đổi hành vi bất thường trong suốt quá trình điều trị bằng Pregabalin 50mg, đồng thời cần được hướng dẫn cách thông báo với bác sĩ ngay khi xuất hiện các dấu hiệu trên.
• Thận trọng khi dùng Pregabalin 50mg do tác dụng phụ gây phù ngoại biên.
• Khi dùng phối hợp Pregabalin 50mg với Thiazolidinedione (thuốc điều trị đái tháo đường) có nguy cơ dẫn đến tăng cân và phù nhiều hơn so với khi dùng thuốc đơn độc.
• Pregabalin 50mg gây tăng cân liên quan đến liều và thời gian dùng thuốc. Tuy nhiên, tình trạng tăng cân do thuốc không liên quan đến chỉ số khối lượng cơ thể (BMI) trước khi điều trị, giới tính, tuổi và cũng không liên quan đến phù. Các nghiên cứu ngắn hạn có kiểm soát cho thấy tăng cân không ảnh hưởng lâm sàng đến mức huyết áp, nhưng tác dụng lâu dài đến chức năng tim mạch vẫn chưa được làm rõ.
• Đối với người bệnh đã có bệnh tim mạch từ trước, việc dùng Pregabalin 50mg phải thận trọng vì có thể làm tăng nguy cơ suy tim.
• Thuốc Pregabalin 50mg ảnh hưởng đến thần kinh trung ương với những triệu chứng bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, giảm cả thể chất lẫn tinh thần bệnh nhân. Do đó, cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân lái xe hoặc vận hành máy.
• Pregabalin 50mg có thể làm tăng creatine phosphokinase (CPK) và có thể dẫn đến chứng globin cơ - niệu kịch phát (mặc dù hiếm gặp). Bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ khi có những biểu hiện như đau, yếu cơ, nhạy cảm với đau, đặc biệt khi kèm theo sốt và/hoặc mệt mỏi, khó chịu.
• Quá trình ngừng thuốc Pregabalin 50mg cần diễn ra từ từ và giảm liều dần trong ít nhất 1 tuần trước khi ngừng thuốc hoàn toàn để hạn chế việc tăng tần suất động kinh.
• Cần thận trọng khi chỉ định Pregabalin 50mg cho những bệnh nhân có tiền sử nghiện thuốc, đồng thời theo dõi các dấu hiệu lạm dụng thuốc.
• Nghiên cứu trên động vật (chuột cống, thỏ) mang thai về việc sử dụng Pregabalin với liều tạo nồng độ thuốc huyết tương gấp 5 hoặc trên 5 lần nồng độ thuốc ở người dùng liều tối đa khuyến cáo 600mg/ngày. Theo đó, nghiên cứu cho kết quả tỷ lệ dị dạng ở thai và các biểu hiện nhiễm độc về phát triển thai tăng lên, gồm có tử vong, chậm phát triển, tổn thương thần kinh và sinh sản ở thai. Tuy nhiên, vẫn chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm tra tốt ở phụ nữ mang thai dùng Pregabalin 50mg, do đó đối tượng này chỉ dùng khi lợi ích lớn hơn nguy cơ.
• Chưa rõ thuốc Pregabalin 50mg có đi qua sữa mẹ hay không, do đó nên thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đang cho con bú.
• Pregabalin 50mg có thể gây chóng mặt và buồn ngủ, vì vậy có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc.

• Pregabalin 50mg làm tăng nồng độ/tác dụng của thuốc uống điều trị đái tháo đường nhóm thiazolidinedione, các thuốc ức chế thần kinh trung ương, Methotrimeprazin và các thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin chọn lọc.
• Nồng độ/tác dụng của Pregabalin 50mg tăng lên khi dùng kết hợp với Droperidol, Hydroxyzine và Methotrimeprazin.
• Nồng độ và tác dụng của Pregabalin 50mg bị giảm khi kết hợp với Ketorolac (kể cả đường nhỏ mũi và đường toàn thân) và Mefloquin.

Pregabalin 50mg có thành phần chính là Pregabalin hàm lượng 50mg kèm một số tá dược vừa đủ trong 1 viên. Thuốc Pregabalin 50mg được chỉ định điều trị trong một số bệnh lý thần kinh. Để đảm bảo hiệu quả điều trị, người dùng cần tuân thủ theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ tư vấn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.