Trẻ 33 tháng tuổi bị thận ứ nước có ảnh hưởng đến sau này không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Con em là nam sinh ngày 27/7/2018, bị thận ứ nước bẩm sinh từ trong bụng mẹ. Em có đi siêu âm tái khám thường xuyên nhưng theo dõi thấy tình trạng ứ nước không giảm, thận trái ứ nước độ 2, thận phải ứ nước độ 1 và bị hẹp bao quy đầu nữa ạ.

Ngày 1/5/2021 em có cho con đi khám ở bệnh viện, bác sĩ khoa tiết niệu có chỉ định đưa con em đi xạ hình thận. Ngày 5/5/2021 con em đi xạ hình và có kết quả là:

• Thận Trái: tưới máu bình thường, hấp thu thuốc ở nhu mô thận tốt, thận trái 55,5% chiếm chức năng chung, dãn và ứ nước đài bể thận. Bài xuất thuốc ra đài bể thận tốt, không ghi nhận đào thải thuốc xuống bàng quang. Sau khi tiêm Furosemide thuốc bài xuất thêm ra đài bể thận, thuốc đào thải xuống bàng quang rất ít.
• Thận Phải: tưới máu bình thường, hấp thu thuốc ở nhu mô thận tốt, thận trái chiếm 44,5% chức năng chung. Bài xuất thuốc ra đài bể thận tốt, đào thải thuốc xuống bàng quang rất ít. Sau khi tiêm Furosemide thuốc bài xuất thêm ra đài bể thận, thuốc đào thải xuống bàng quang chậm

Kết luận như sau:

• Thận trái chức năng bình thường, dãn và ứ nước đài bể thận,tắc nghẽn nặng đường bài niệu đáp ứng kém với test Furosemide
• Thận phải: chức năng bình thường, dãn nhẹ và ứ nước đài bể thận theo dõi tắc nghẽn 1 phần đường bài niệu.

Em có hỏi bác sĩ chuyên khoa nhi ở bệnh viện, bác sĩ bảo 3 tháng sau tái khám. Hiện tại, em đang rất lo lắng, con em mới 33 tháng. Bác sĩ cho em hỏi trẻ 33 tháng tuổi bị thận ứ nước có ảnh hưởng đến sau này không? Bao quy đầu hẹp có phải là 1 phần nguyên nhân không? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn bác sĩ.

Đào Như Thùy (1990)

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ Phạm Lan Hương - Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Trẻ 33 tháng tuổi bị thận ứ nước có ảnh hưởng đến sau này không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Theo thông tin bạn cung cấp, bé bị thận ứ nước bẩm sinh, chụp xạ hình thận có chức năng thận hai bên bình thường, nhưng có hiện tượng dãn và ứ nước đài bể thận, kèm theo tắc nghẽn đường bài niệu. Vì vậy, bé cần theo dõi chức năng thận định kỳ 3 tháng một lần để phát hiện sớm những biến chứng nặng như:

• Nhiễm trùng thận do ứ nước và từ đó tạo ra môi trường thuận lợi do vi khuẩn phát triển.
• Tăng huyết áp
• Suy giảm chức năng thận ở mức độ nặng.

Bé bị hẹp bao quy đầu là yếu tố thuận lợi khiến cho việc ứ nước tiểu ở đường tiết niệu dễ xảy ra hơn. Bạn có thể tư vấn thêm bác sĩ chuyên khoa Nhi đang theo dõi con về phương pháp điều trị hẹp bao quy đầu.

Nếu bạn còn thắc mắc về trẻ 33 tháng tuổi bị thận ứ nước, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!