Công dụng thuốc Visartis 40

Visartis 40 thuộc nhóm thuốc tim mạch. Thuốc có tác dụng, liều lượng và hướng dẫn sử dụng như thế nào, bạn hãy cùng tham khảo thêm ở bài viết dưới đây.

Thuốc Visartis 40 có thành phần chính là hoạt chất Telmisartan hàm lượng 40mg. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén, đóng gói hộp 3 vỉ, mỗi vỉ 10 viên. Công ty Cổ phần BV Pharma - Việt Nam là đơn vị chịu trách nhiệm sản xuất thuốc.

Thuốc thường được chỉ định trong điều trị các triệu chứng như:

• Có thể sử dụng đơn trị hoặc phối hợp với những loại thuốc khác để điều trị tăng huyết áp vô căn;
• Hỗ trợ giảm các biến chứng về tim mạch như: Đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tử vong ở các bệnh nhân có nguy cơ cao từ 55 tuổi trở lên và không dung nạp được thuốc ức chế ACE.

Telmisartan là thuốc đối kháng đặc hiệu thụ thể angiotensin II (loai AT1) ở tuyến thượng thận và cơ trơn thành mạch. Angiotensin II được tạo thành từ angiotensin I nhờ sự xúc tác của men chuyển angiotensin (ACE) ở hệ thống renin- angiotensin. Angiotensin H là chất làm co mạch, giải phóng aldosteron kích thích tim và kích thích vỏ thượng thận tổng hợp.

Telmisartan chủ yếu ngăn cản angiotensin II gắn chủ yếu vào thụ thể AT1 ở tuyến thượng thận và cơ trơn mạch máu gây giãn mạch, giảm tác dụng của aldosteron. Thụ thể AT2 được tìm thấy nhiều ở mô, tuy nhiên chưa có thông tin về việc thụ thể này có liên quan đến sự ổn định tim mạch hay không.

So với thụ thể AT2 thì Telmisartan có ái lực mạnh gấp 3000 lần với thụ thể AT1. Thuốc không ức chế giáng hóa bradykinin, vì vậy không gây ra tác dụng phụ là ho khan dai dẳng có thể thay thế cho trường hợp cần phải ngưng sử dụng thuốc thuộc nhóm ức chế ACE bởi chúng gây ra tình trạng ho.

Khi dùng liều 80mg sẽ ức chế gần như hoàn toàn tăng huyết áp do angiotensin H ở người. Tác dụng này sẽ được duy trì trong vòng 24h và vẫn hiệu quả tới 48h sau khi uống. Sau liều uống đầu tiên, tác dụng hạ huyết áp sẽ xuất hiện từ trong vòng 3h. Huyết áp giảm tối đa sau 4 đến 8 tuần điều trị và duy trì trong suốt thời gian điều trị lâu dài. Đối với người tăng huyết áp, telmisartan còn làm giảm huyết áp tâm trương và tâm thu mà không gây ảnh hưởng đến nhịp tim. So với các loại thuốc chống tăng huyết áp khác, thì tác dụng hạ áp của Telmisartan cũng tương đương. Tuy nhiên, khi ngừng điều trị Telmisartan đột ngột, huyết áp sẽ trở lại dần dần trong vài ngày chứ không có hiện tượng mạnh hơn.

Telmisartan hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá. Khi sử dụng qua đường uống, sinh khả dụng tuyệt đối phụ thuộc vào liều dùng lần lượt là 42% và 58% sau khi uống liều 40mg và 160mg. Thức ăn có thể làm giảm nhẹ sinh khả dụng khoảng 6% đối với liều 40mg và 19% đối với liều 160mg.

Nồng độ đạt đỉnh ở huyết tương sẽ sau 30 phút đến 1h. Hơn 99% gắn kết protein huyết tương vào albumin va al- acidglycoprotein và không thay đổi bởi liều.

Thải trừ hầu hết qua đường mật vào phân ở dạng không đổi và chỉ có khoảng 1% thải trừ qua nước tiểu. Thời gian bán thải vào khoảng 24h. Thuốc sẽ chuyển hóa ở dạng liên hợp acylglucuronid không hoạt tính. Thuốc không gây tích lũy khi dùng theo liều khuyến cáo.

Ở nữ, nồng độ thuốc trong huyết tương sẽ cao hơn nam khoảng 2 đến 3 lần nhưng không thấy tăng có ý nghĩa về đáp ứng huyết áp hoặc hạ huyết áp tư thế đứng ở nữ nên có thể giữ nguyên liều. Không có sự thay đổi về dược động học ở người trên 65 tuổi nên không cần giảm liều đối với người suy thận nhẹ và trung bình. Do gắn kết protein cao nên thâm phân không loại trừ được. Đối với người suy gan, nồng độ thuốc trong huyết tương tăng và sinh khả dụng tuyệt đối gần 100%. Chưa có nghiên cứu về dược động học ở người dưới 18 tuổi.

Trường hợp tăng huyết áp vô căn:

• Khởi phát thường dùng liều 40mg/lần mỗi ngày;
• Có thể tăng lên liều tối đa là 80mg/lần mỗi ngày;
• Kết hợp được với thuốc lợi tiểu Thiazid;
• Cần lưu ý đến tác dụng chống tăng huyết áp tối đa đạt được giữa tuần thứ 4 và tuần thứ 8 kể từ khi bắt đầu sử dụng, trước khi tăng liều;
• Không dùng quá 40mg/lần mỗi ngày đối với người suy gan nhẹ.

Trường hợp giảm nguy cơ biến chứng tim mạch:

• Liều khuyến cáo 80mg/lần mỗi ngày;
• Cần theo dõi huyết áp thường xuyên và điều chỉnh liều lượng trong trường hợp cần thiết.

Thuốc có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

• Trường hợp dị ứng hoặc mẫn cảm với Telmisartan hoặc các thành phần khác trong thuốc;
• Không dùng cho phụ nữ đang cho con bú hoặc mang thai 6 tháng cuối;
• Người bị suy thận/ gan nặng, tắc mật.

• Lưu ý khi sử dụng cùng với thuốc ức chế ACE, thuốc ức chế beta- Adrenergic bởi chưa có số liệu về độ an toàn và hiệu lực của chúng, Telmisartan có thể làm tăng khả năng hạ huyết áp của các loại thuốc này;
• Tăng nồng độ Digoxin trong huyết thanh khi sử dụng cùng lúc với Digoxin nên cần phải theo dõi cẩn thận. Có thể phải điều chỉnh liều hoặc ngưng sử dụng Telmisartan.
• Tác dụng hạ huyết của Telmisartan tăng khi dùng cùng các thuốc lợi tiểu;
• Tăng tác dụng làm tăng kali huyết của Telmisartan khi dùng cùng với thuốc lợi tiểu giữ kali cũng như các thuốc gây tăng kali huyết khác;
• Dùng cùng lúc với Warfarin trong 10 ngày sẽ làm giảm nhẹ nồng độ Warfarin trong máu tuy nhiên không làm thay đổi INR.

Thuốc được dung nạp tốt nên hiếm khi có tác dụng xảy ra. Một số tác dụng có thể gặp phải như: Mệt mỏi, kích động, buồn nôn, đau bụng, phù chân tay, tiết nhiều mồ hôi, tăng Creatinin và nitrogen ure huyết, chán ăn, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy, phù mạch, rối loạn thị giác, nhịp tim nhanh, đau đầu, chóng mặt, đau cơ và co thắt cơ, viêm xoang.....

Trên đây chưa phải là liệt kê đầy đủ về tác dụng phụ của thuốc nên người bệnh cần lưu ý nếu xuất hiện các tình trạng nghi ngờ là do thuốc gây ra thì cần báo ngay cho bác sĩ để có hướng xử trí tốt nhất.

Trên đây là thông tin về công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng thuốc Visartis 40. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe và phát huy tối đa hiệu quả điều trị, bạn cần dùng thuốc Visartis 40 theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.