Bệnh nhân động kinh đầu tiên phẫu thuật bằng phương pháp mới tại Việt Nam đã khỏe mạch xuất viện

Những tiên lượng tốt về kết quả của ca bệnh chị T.T.T.H - người mắc bệnh động kinh trong 20 năm đã mở ra hy vọng điều trị dứt điểm cho bệnh nhân động kinh

Ngày 20/10/2023, đội ngũ y bác sĩ Vinmec Central Park đã thực hiện thành công ca phẫu thuật động kinh theo phương pháp kỹ thuật mới - điện cực đo điện não trực tiếp trên vỏ não (EcoG) và theo dõi điện sinh lý thần kinh trong mổ (IONM). Bệnh nhân hồi phục tốt sau mổ và đã xuất viện vào ngày 28/10/2023.

Đây là đơn vị đầu tiên ở Việt Nam áp dụng thành công kỹ thuật IONM để xác định vùng vỏ não ngôn ngữ trong phẫu thuật động kinh, mở ra hướng điều trị mới, chính xác và dứt điểm cho người bệnh so với phương pháp phẫu thuật trước đây.

Bệnh nhân T.T.T.H đã phải chịu đựng căn bệnh động kinh trong suốt 20 năm dù đã chữa trị khắp mọi nơi và đủ mọi cách. Do di chứng viêm não từ khi 3 tuổi, bệnh nhân có vùng não bị tổn thương khá rộng và cấu trúc vỏ não đã có sự sắp xếp lại.

Thách thức đặt ra cho các bác sĩ của Vinmec là làm thế nào có thể phẫu thuật cắt bỏ tối đa thương tổn gây động kinh mà không ảnh hưởng tới vùng vỏ não phụ trách chức năng vận động và ngôn ngữ của bệnh nhân. Ca phẫu thuật phải được thực hiện vô cùng chính xác, một sai lệch nhỏ cũng có thể khiến bệnh nhân bị yếu liệt, mất khả năng ngôn ngữ sau mổ.

Với tiêu chí thực hiện y học chuẩn xác và không gây hại cho người bệnh, đội ngũ y tế Vinmec đã cùng lúc sử dụng điện cực đo điện não trực tiếp trên vỏ não và theo dõi điện sinh lý thần kinh trong mổ (IONM), từ đó loại bỏ chính xác ổ động kinh mà không ảnh hưởng đến các vùng não vận động và ngôn ngữ. Nếu không thực hiện phương pháp này, nguy cơ bệnh nhân bị yếu liệt hoặc mất khả năng ngôn ngữ sau mổ là rất cao

Một ngày sau mổ, bệnh nhân đã phục hồi nhận thức và ba ngày sau, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, linh hoạt, có thể đi vệ sinh và ăn uống bình thường. Các ngày tiếp theo cũng không có thêm một cơn động kinh nào. Bảy ngày sau mổ, bệnh nhân đã có thể xuất viện.

Dựa vào những dấu hiệu này, chúng ta hoàn toàn có thể hy vọng vào một kết quả tốt đẹp về lâu dài. giúp những bệnh động kinh khác có thể tin tưởng vào tương lai điều trị dứt điểm căn bệnh này.

Với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại, Vinmec tự hào là đơn vị sở hữu kỹ thuật phẫu thuật mới điều trị chính xác và dứt điểm bệnh động kinh, giúp người bệnh nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường, khỏe mạnh và hạnh phúc.

Trước khi phẫu thuật động kinh, bệnh nhân cần thực hiện các xét nghiệm và kiểm tra chuyên sâu. Từ các quả này, các bác sĩ sẽ xác định điều kiện phẫu thuật, vị trí phẫu thuật phù hợp và hiểu chi tiết về cách thức hoạt động của vùng não cụ thể. Tùy tính chất của xét nghiệm, bệnh nhân có thể thực hiện ngoại trú hoặc được yêu cầu nằm viện.

Các xét nghiệm tiêu chuẩn được sử dụng để xác định nguồn gốc của ổ động kinh :

● Điện não đồ thường quy (EEG).

● Điện não đồ video ( EEG video) để ghi hình cơn động kinh và phân tích sóng điện não vào thời điểm xảy ra cơn động kinh.

● Chụp cộng hưởng từ (MRI) với các chuỗi xung đặc biệt dành cho bệnh nhân động kinh.

Các xét nghiệm bổ sung để khoanh vùng nguồn cơn động kinh và xác định bản chất của hoạt động bất thường:

● Điện não đồ xâm lấn.

● EEG video với các điện cực xâm lấn.

● Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET scan)

● Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn (SPECT)Tùy thuộc vào vị trí của ổ động kinh, bác sĩ có thể cho tiến hành các xét nghiệm để xác định chính xác các khu vực của não kiểm soát ngôn ngữ, chức năng cảm giác, vận động hoặc các chức năng quan trọng khác. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

● MRI chức năng

● Test Wada.

● Lập bản đồ não (Brain mapping)