Juluca là thuốc kê đơn, được chỉ định trong điều trị HIV, giảm nguy cơ mắc các biến chứng của HIV và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả khi sử dụng thuốc Juluca, người bệnh cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
1. Thuốc Juluca là thuốc gì?
Thuốc Juluca chứa hoạt chất Dolutegravir 50mg và Rilpivirine 25mg bào chế dưới dạng viên nén.
Cả hai hoạt chất Dolutegravir và Rilpivirine đều có tác dụng ngăn chặn hoạt động của enzym mà virus HIV cần để tạo bản sao của chính nó trong các tế bào. Dolutegravir là chất ức chế Integrase, tác dụng ngăn chặn một loại enzyme là integrase. Trong khi đó Rilpivirine là chất ức chế men sao chép ngược không phải nucleoside, tác dụng ngăn chặn hoạt động của một loại enzym khác gọi là men sao chép ngược.
2. Thuốc Juluca có tác dụng gì?
Thuốc Juluca được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Juluca được chỉ định giúp kiểm soát sự phát triển và nhân lên của virus HIV. Thuốc giúp giảm tải lượng virus HIV trong cơ thể để hệ miễn dịch được hoạt động tốt hơn;
- Juluca không phải là thuốc điều trị hoàn toàn virus HIV, thuốc chỉ được sử dụng ở những người bệnh đã điều trị thành công bằng các loại thuốc kháng virus khác trong ít nhất 6 tháng;
- Juluca chỉ được chỉ định ở người bệnh có nồng độ virus HIV dưới 50 bản sao/mL.
Thuốc Juluca được chống chỉ định sử dụng ở người bệnh dị ứng với Doutegravir, Rilpivirine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
3. Liều dùng của thuốc Juluca
- Liều dùng khuyến cáo của thuốc Juluca là 1 viên/lần/ngày uống cùng với bữa ăn;
- Để có hiệu quả tốt nhất nên dùng thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày;
- Không thay đổi liều thuốc hoặc lịch dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Chú ý: Liều dùng thuốc Juluca trình bày ở trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều thuốc cụ thể còn phụ thuộc vào tình trạng và khả năng đáp ứng của từng người bệnh. Để có liều thuốc sử dụng phù hợp nhất, người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ.
4. Xử trí quên liều, quá liều
Xử trí quên liều:
- Thông thường khi quên dùng 1 liều thuốc, người bệnh có thể dùng bù khi nhớ ra. Tuy vậy nếu thời gian quên thuốc gần với thời điểm dùng tiếp theo thì không nên dùng thuốc bù vì có thể gây nguy hiểm. Cần tuân thủ đúng hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Xử trí quá liều:
- Sử dụng quá liều thuốc Juluca có thể dẫn đến các triệu chứng quá liều bao gồm chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim nhanh/ không đều, ngất xỉu. Người bệnh cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu hoặc trạm Y tế gần nhất nếu có triệu chứng quá liều nghiêm trọng.
5. Lưu ý khi sử dụng thuốc Juluca
- Juluca chỉ được sử dụng theo đơn của bác sĩ;
- Trước khi điều trị bằng thuốc Juluca, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu có tiền sử mắc các bệnh lý sau: Các vấn đề về gan, bệnh tâm thần, phát ban da nghiêm trọng, phản ứng dị ứng với Rilpivirine hoặc Dolutegravir;
- Juluca có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng thuốc trong 12 tuần đầu của thai kỳ. Vì vậy, sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian dùng thuốc và thông báo cho bác sĩ nếu mang thai trong thời gian dùng thuốc;
- Phụ nữ nhiễm HIV không nên cho con bú vì virus có thể truyền từ sữa mẹ và lây nhiễm cho trẻ.
6. Tác dụng phụ của thuốc Juluca
Tác dụng phụ thường gặp: Đau đầu, buồn nôn, tiêu chảy.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp phải một trong những tác dụng phụ sau:
- Phản ứng dị ứng: Nổi mày đay, khó thở, sưng mặt, sưng môi, lưỡi hoặc cổ họng;
- Suy nghĩ về việc tự tử hoặc tự làm tổn thương chính mình;
- Tâm trạng lo lắng, buồn bã, cảm thấy vô vọng;
- Trầm cảm;
- Các vấn đề về gan: Nôn, buồn nôn, chán ăn, đau bụng, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da;
- Dấu hiệu nhiễm trùng mới: Đổ mồ hôi ban đêm, sưng hạch, ho, thở khò khè, sụt cân, tiêu chảy;
- Các vấn đề về cử động mắt hoặc thăng bằng;
- Sưng cổ họng, thay đổi kinh nguyệt, liệt dương.
7. Tương tác thuốc
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI), thuốc kháng Histamin H2, các Antacid có thể làm giảm sự hấp thu của Rilpivirine. Vì vậy, không sử dụng đồng thời thuốc Juluca và các thuốc trên. Trường hợp bắt buộc phải sử dụng, hãy dùng thuốc kháng axit dạ dày trước ít nhất 6 giờ hoặc sau ít nhất 4 giờ dùng thuốc Juluca. Riên đối với thuốc kháng Histamin H2 (ví dụ như Ranitidine, Famotidine) hãy dùng trước ít nhất 12 giờ hoặc sau ít nhất 4 giờ dùng Juluca;
- Sucralfate và các chế phẩm có chứa Magie, Nhôm (như thuốc nhuận tràng, thuốc kháng axit, thuốc đệm) có thể làm giảm hấp thu của Dolutegravir. Vì vậy cần dùng các chế phẩm này trước 6 giờ hoặc sau 4 giờ dùng thuốc Juluca;
- Canxi, Sắt (bao gồm các loại vitamin/khoáng chất có chứa Canxi hoặc Sắt) cũng có thể làm giảm sự hấp thu Dolutegravir. Vì vậy cần dùng các chế phẩm này trước 6 giờ hoặc sau 4 giờ dùng thuốc Juluca;
- Một số loại thuốc ảnh hưởng đến thời gian bán thải của Rilpivirine như sau: Dexamethasone, kháng sinh nhóm Macrolide (Clarithromycin, Erythromycin), Rifampin, thuốc điều trị co giật (Oxcarbazepine, Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin).
Trên đây là những thông tin cần lưu ý về liều dùng, công dụng và các lưu ý khi sử dụng thuốc Juluca. Lưu ý, Juluca là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ điều trị.
Nguồn tham khảo: webmd.com, ema.europa.eu, drugs.com