Hỏi
Chào bác sĩ ạ. Em có đọc qua bài viết của bác sĩ có mục nói về hạch nhưng cho em được hỏi thêm ạ. Bé nhà em tiêm phòng lao lúc 2 tháng. Vết tiêm phòng lao mưng mủ, nổi hạch ở nách vài lần. Đến khoảng 8-9 tháng tuổi vết tiêm lành, hạch vẫn còn. Nhưng đến 11 tháng vết tiêm mưng mủ lại, hạch nhỏ hơn nhưng bị đỏ. Vết tiêm phòng lao vẫn mưng mủ, nổi hạch sau 7 tháng có sao không bác sĩ? Mong bác cho em lời khuyên ạ. Bé vẫn ăn bú tốt bình thường ạ.
Thanh Nhàn (1992)
Trả lời
Cám ơn bạn đã đặt câu hỏi, với câu hỏi “Vết tiêm phòng lao vẫn mưng mủ, nổi hạch sau 7 tháng có sao không” của bạn, tôi xin trả lời như sau:
Sau khi tiêm vắc-xin phòng lao có thể có 1 số bạn có phản ứng sưng hạch ở cổ, nách, ở dưới đòn bên trái (tỉ lệ ước tính khoảng < 1% tức là 100 trẻ tiêm có thể gặp 1 trẻ có phản ứng viêm hạch gọi là phản ứng viêm hạch sau tiêm vắc xin BCG phòng lao).
Theo Hướng dẫn Chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh lao (Ban hành kèm theo Quyết định số 979 /QĐ-BYT ngày 24 tháng 3 năm 2009 của Bộ trưởng Bộ Y tế), những trường hợp này không cần điều trị thuốc chống lao đường toàn thân, theo dõi hạch đến khi hạch nhuyễn hóa (vị trí da vùng hạch đỏ dần sau đó hóa mủ trắng giống như chỗ vị trí tiêm vắc-xin BCG). Có thể chích rạch hạch giải phóng tổ chức nhuyễn hóa hoặc để hạch tự vỡ. Vị trí hạch sẽ liền sẹo giống như chỗ tiêm phòng vắc-xin.
Vậy với trường hợp con của bạn vết tiêm phòng lao vẫn mưng mủ, nổi hạch sau 7 tháng, bạn có thể theo dõi đến khi vị trí hạch hóa mủ có thể cho con đến bệnh viện để chích hạch hoặc để hạch tự vỡ. Trong quá trình hạch chưa nhuyễn hóa thì chỉ theo dõi, không cần can thiệp gì. Hạch này không ảnh hưởng gì đến sức khỏe, khả năng ăn uống của con nên gia đình không cần quá lo lắng.
Bạn có thể đưa con tới khám tại các cơ sở Y tế uy tín hoặc tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được các bác sĩ thăm khám trực tiếp. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ lo lắng với Vinmec.
Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hải Hà - Trưởng Đơn nguyên vắc-xin - Khoa Ngoại trú Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
