U xơ tử cung khi mang thai có nguy hiểm?

U xơ tử cung khi đang mang thai là vấn đề được nhiều phụ nữ quan tâm vì có nguy cơ ảnh hưởng xấu đối với thai kỳ, bao gồm sảy thai, sinh non, xoắn cuống nhân xơ, nhau tiền đạo, rối loạn cơn co chuyển dạ.

1. U xơ tử cung và thai nghén

U xơ tử cung khi mang thai là tình trạng xảy ra ở rất nhiều phụ nữ, bệnh gây ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe của thai nhi và mẹ bầu. Khối u xơ hình thành từ các mô và sợi cơ ở tử cung, bản chất u là do sự phát triển theo ảnh hưởng của estrogen và khá lành tính.

Đây là căn bệnh phổ biến, gây ra nhiều khó khăn cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, mà chủ yếu là những phụ nữ đã thai nghén 1 lần. U xơ tử cung không khó chữa trị nếu như được phát hiện sớm, tuy nhiên cần tìm ra nguyên nhân chính xác gây u xơ tử cung. Nếu để lâu và không được điều trị đàng hoàng, các khối u sẽ phát triển to và chèn ép lên các bộ phận khác. U xơ tử cung và thai nghén có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí có nguy cơ gây tử vong.

2. Ảnh hưởng của thai kỳ lên u xơ tử cung

Trong thai kỳ, nội tiết tố estrogen sẽ tăng cao. Điều này gây ra tác động đối với u xơ tử cung, làm thay đổi kích thước và mật độ của khối u xơ:

• U xơ tử cung sẽ trở nên mềm hơn. Do đó, u sẽ ít cản trở đường ra của bé trong quá trình mẹ chuyển dạ vì khi đó u xơ dễ bị ép dẹp lại, trong trường hợp u nằm ở vị trí thấp;
• Kích thước khối u thường to ra do sự tăng sinh của sợi cơ, kể cả những tế bào mô cơ ở thành tử cung. Điều này cũng lý giải vì sao nhiều trường hợp chỉ có thể phát hiện ra u xơ tử cung trong khi đang mang thai. Sau thời kỳ hậu sản, khối u xơ sẽ teo trở về như kích thước lúc đầu;
• Khi mắc u xơ tử cung trong thai kỳ, dưới phúc mạc có cuống có thể bị đầy lên cao đến ổ bụng hoặc chui vào túi cùng Douglas, dễ bị xoắn hay kẹt lại tại đây.

3. Nguy cơ xảy ra khi u xơ tử cung to và đang mang thai

3.1. Trong thời kỳ có thai

• Sảy thai sớm: Khi khối nhân xơ chưa chiếm hết toàn bộ buồng tử cung, phôi thai vẫn trong giai đoạn làm tổ và phát triển được một thời gian. Khi thai lớn lên, tử cung bị kích thích do u xơ tử cung và thai nghén, xuất hiện những cơn co, dẫn đến thai bị tống ra ngoài. Hiện tượng sảy thai sớm thường xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ;
• Sảy thai muộn: Khối nhân xơ chỉ chiếm một phần trong buồng tử cung, khi thai to đến mức nào đó sẽ gây kích thích và bị đẩy ra ngoài. Hiện tượng sảy thai muộn thường xảy ra trong 3 tháng giữa;
• Sinh non: Thường xảy ra khi tuổi thai từ 7 tháng trở lên. Lúc này, thai đã phát triển quá to, tử cung căng, gây kích thích, dẫn đến sinh non. Cũng có khi khối u xơ tử cung to khi đang mang thai chèn ép vào tử cung người mẹ, gây sảy thai hoặc sinh non;
• Xoắn cuống nhân xơ: Thường gặp trong trường hợp u xơ dưới phúc mạc. Triệu chứng xoắn cuống nhân xơ gần giống như xoắn cuống của u nang buồng trứng và thường bị chẩn đoán nhầm. Hậu quả của xoắn cuống nhân xơ làm kích thích tử cung co bóp. Nhiều trường hợp phải mổ cấp cứu cho thai phụ vì dễ gây sảy thai hoặc sinh non.

3.2. Trong thời kỳ chuyển dạ

• Rối loạn cơn co khi chuyển dạ: Tình trạng này do nhân xơ phát triển to, ngăn cản sự dẫn truyền của cơn co, làm cho cơn co có chiều hướng đảo ngược trở lại, hậu quả gây ra chuyển dạ kéo dài, dễ dẫn đến suy thai;
• Khối u tiền đạo: Xuất hiện những khối u xơ nhỏ, nằm ở đoạn eo của tử cung, hoặc khối nhân xơ có cuống dài, đã phát triển to, rơi xuống eo tử cung tạo thành khối u tiền đạo. Chúng ngăn cản sự tiến triển bình thường của ngôi thai, dẫn đến sinh khó;
• Cản trở bong rau do rối loạn cơn co: U xơ tử cung và thai nghén khiến cho rau bong không hoàn toàn, gây sót rau;
• Rối loạn cơn co, tử cung co hồi không tốt, dẫn đến tình trạng đờ tử cung, gây xuất huyết trong thời kỳ bong rau;
• Hoại tử nhiễm khuẩn: Thường xảy ra trong thời kỳ hậu sản đối với loại nhân xơ dưới niêm mạc.

Trong thời kỳ hậu sản, thường u xơ tử cung sẽ thu bé lại, nguy cơ xảy ra biến chứng không cao. Tuy nhiên, một số trường hợp đặc biệt cần theo dõi đặc biệt vì có nguy cơ gặp biến chứng nhiễm khuẩn, nhất là với loại u xơ dưới niêm mạc. Trường hợp khối u xơ có cuống, dễ dẫn đến biến chứng xoắn bởi ổ bụng rỗng đột ngột. Nhân xơ tử cung hiếm khi dẫn đến biến chứng thuyên tắc mạch.

4. Điều trị u xơ tử cung khi mang thai

Phụ nữ bị u xơ tử cung khi mang thai, điều duy nhất có thể làm là chú ý theo dõi kỹ. Tái khám theo định kỳ bác sĩ đã dặn. Tuân thủ theo những chỉ dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, bà bầu nên dành thời gian nghỉ ngơi nhiều hơn để giữ gìn sức khỏe. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, hãy liên hệ đến bác sĩ hoặc đến viện kiểm tra càng sớm càng tốt. Tuyệt đối không được dùng bất kỳ loại thuốc hay sản phẩm hỗ trợ nào khác khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ.

U xơ tử cung khi mang thai là tình trạng không hiếm gặp, do đó chị em phụ nữ cần trang bị cho mình đầy đủ những kiến thức cần thiết để sẵn sàng đối mặt và xử lý căn bệnh này nếu không may xảy ra.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ tin cậy của nhiều bà bầu trong khám và điều trị các bệnh lý phụ khoa, với đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp hàng đầu về lĩnh vực sản phụ khoa. Các bác sĩ sẽ tư vấn, cung cấp các phương pháp điều trị, chăm sóc để mẹ bầu có một thai kỳ khỏe mạnh. Hệ thống trang thiết bị tại Vinmec đạt chuẩn quốc tế, không gian khám bệnh sang trọng, lịch sự, giúp khách hàng có trải nghiệm an tâm và thoải mái nhất khi khám chữa bệnh tại đây.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.