Hỏi
Kính gửi bác sĩ,
Bé nhà em tròn 5 tuần tuổi vẫn bị vàng da nhẹ vùng 2-3. Tuần 3 em có cho bé đi khám thì AST của bé là 29.55 U/L; ALT là 10.77 U/L; Bilirubin toàn phần là 162.3 umol/l; trực tiếp là 14.6 umol/l. Bác sĩ bảo về nhà theo dõi. Em có đọc một số thông tin thì được biết vàng da có những biến chứng khá nguy hiểm nên rất lo lắng vì lâu rồi mà bé chưa hết. Bé vẫn ăn và ngủ, tăng cân bình thường. Bác sĩ cho em hỏi trẻ 5 tuần tuổi vàng da nhẹ liệu có đáng lo ngại không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn.
Cao Thị Thanh Thủy (1990)
Trả lời
Chào chị!
Vàng da sơ sinh là hiện tượng rất hay gặp trong giai đoạn sơ sinh, nhưng phần lớn là vàng da sinh lý. Trẻ 5 tuần tuổi vàng da nhẹ như chị mô tả dù kéo dài nhưng men gan bình thường, mức độ vàng nhẹ mà chủ yếu là tăng bilirubin gián tiếp (tỷ lệ bilirubin trực tiếp/ bilirubin toàn phần< 10%), bé vẫn bú tốt, tăng cân bình thường thì không nghĩ đến bệnh lý gan mật. Nếu bé da vàng sáng, đi ngoài phân vàng, tăng cân tốt thì không cần phải điều trị gì đặc hiệu.
Vàng da sơ sinh chỉ nguy hiểm khi vàng da nặng trong 1 tuần đầu sau sinh vì có nguy cơ vàng da nhân não hoặc vàng da do bệnh lý gan mật. Những trường hợp vàng da kéo dài như thế này thường nguyên nhân do vàng da do sữa mẹ, nhưng trẻ vẫn cần bú mẹ để đảm bảo sức khỏe. Chị có thể cho bé nằm gần chỗ ánh sáng tự nhiên (vào buổi sáng) và cho bé bú theo nhu cầu, từ từ vàng da sẽ tự hết. Nếu trẻ có dấu hiệu bất thường như: bú kém, da vàng xỉn, phân nhạt màu hoặc bạc màu, tăng cân kém thì cần đi khám để kiểm tra.
Cảm ơn chị đã tin tưởng Hệ thống Y tế Vinmec, rất mong có thể gặp trực tiếp bạn để có thể được tư vấn kỹ càng hơn. Trân trọng!
Được tư vấn bởi Bác sĩ Ngô Văn Dần - Bác sĩ Nhi Sơ sinh - Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
