Hỏi
Chào bác sĩ,
Ngày 05/03 là ngày đầu chu kỳ kinh cuối (30 ngày), ngày 11/04 chậm kinh em thử beta là 3356. Ngày 15/04 beta 16.561, siêu âm thai đã vào buồng tử cung. Bác sĩ kê Utrogestan 2 viên/ngày + nospa 2 viên/ngày. Ngày 21/04 beta 10.800, siêu âm thai 5w6d, có tim thai. Bác sĩ cho duy trì đơn cũ + thêm duphaston 2 viên/ngày Vậy em có giữ được thai không ạ? Tại sao beta giảm mà thai vẫn phát triển và có tim thai ạ? Em cảm ơn bác sĩ.
Khách hàng ẩn danh
Trả lời
Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Thanh Huyền - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng
Chào bạn,
Với câu hỏi “Tại sao beta giảm mà thai vẫn phát triển và có tim thai?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:
HCG (Human Chorionic Gonadotropin) là hormon có bản chất peptid, được tiết ra từ hợp bào nuôi, có vai trò kích hoạt các tế bào mầm của bào thai phát triển và trưởng thành. Đồng thời, HCG còn giúp kích thích tiết ra hormone sinh dục, hình thành giới tính của thai nhi. HCG được bắt đầu sinh ra ngay sau khi trứng được thụ tinh và bắt đầu làm tổ trên niêm mạc tử cung. Lúc này, nồng độ HCG sẽ xuất hiện trong máu, tăng nhanh đến lúc đạt nồng độ tối đa là tại thời điểm hai tháng rưỡi. Sau giai đoạn này, lượng HCG sẽ giảm dần đến một mức độ ổn định vào khoảng tháng thứ tư và kéo dài đến lúc sinh.
Về cấu tạo, HCG gồm hai tiểu đơn vị khác nhau, gọi là alpha và beta. Vì tiểu đơn vị alpha giống với chuỗi alpha của FSH và LH, chỉ có tiểu đơn vị beta mới đặc hiệu cho HCG, định lượng nồng độ beta HCG trở thành cơ sở cho định lượng HCG, là mối quan tâm của không chỉ của phụ nữ mong chờ mình có thai mà còn là của bác sĩ sản khoa theo dõi thai kỳ.Việc định lượng beta HCG cho phép chẩn đoán có thai sớm ngay cả khi chưa có dấu hiệu trễ kinh. Nồng độ beta HCG tăng lên rất nhanh, tăng gấp đôi chỉ sau 1,4 đến 2 ngày khi hợp tử bắt đầu làm tổ. HCG sẽ đạt ngưỡng cao nhất tại thời điểm ngày thứ 60 đến 70 và giảm dần tới mức thấp nhất, ổn định vào khoảng sau 100 đến 130 ngày.
Xét nghiệm beta HCG chỉ giúp xác định có thai, theo dõi sự phát triển của thai nhi thông qua sự phát triển của bánh nhau, chứ hoàn toàn không phản ánh được gì về giới tính, cân nặng, trí thông minh của thai. Chính vì vậy, các mẹ bầu không nên quá lo lắng về nồng độ beta HCG, không nên theo dõi xét nghiệm liên tục, trong khi sức khỏe của bé còn có thể được đánh giá qua những chỉ số khác, những phương tiện khác. Chỉ số beta có khoảng tham chiếu khá rộng tùy thuộc vào cá thể. Ví dụ thai 05 tuần khoảng beta 18 - 7.340mIU/ml; thai 06 tuần là 1080 - 56 mIU/ml. Như vậy với tuổi thai của bạn là 5 tuần 6 ngày thì giá trị beta vẫn trong khoảng cho phép. Tuy nhiên so với chỉ số trước thì có giảm. Sự giảm này có rất nhiều nguyên nhân, trước hết bác sĩ cần theo dõi thêm qua siêu âm để đánh giá sự phát triển của em bé vì giai đoạn này còn rất sớm. Nếu trên siêu âm thai vẫn phát triển thì bạn nên theo dõi theo đơn thuốc của bác sĩ, bởi có thể liên quan tới sự phát triển của bánh nhau nữa. Theo lời khuyên thì bạn nên tiếp tục theo dõi thêm 01 tuần nữa và đừng quá lo lắng bởi căng thẳng sẽ ảnh hưởng đến thai nhi và dùng thuốc theo đơn của bác sĩ đã kê.
Nếu bạn còn thắc mắc về nồng độ beta, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.
Trân trọng!
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
