Dojolvi là một loại thuốc kê toa được sử dụng để điều trị rối loạn oxy hóa axit béo chuỗi dài (LC-FAOD) ở trẻ em và người lớn. Rối loạn oxy hóa axit béo chuỗi dài là rối loạn di truyền hiếm gặp có thể dẫn đến lượng đường trong máu thấp, yếu cơ, các vấn đề về tim hoặc các vấn đề y tế đe dọa đến tính mạng.
1. Dojolvi là thuốc gì?
Dojolvi (triheptanoin) là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị rối loạn oxy hóa axit béo chuỗi dài (LC-FAOD) ở trẻ em và người lớn. Thuốc được bào chế dưới dạng chất lỏng uống: chất lỏng trong suốt, không màu đến vàng nhạt được cung cấp trong chai 500 mL chứa 100% w/w triheptanoin.
Rối loạn oxy hóa axit béo chuỗi dài (LC-FAOD) là rối loạn di truyền hiếm gặp khiến cơ thể không thể phân hủy axit béo chuỗi dài thành năng lượng trong quá trình trao đổi chất. Những người sống chung với LC-FAOD gặp khó khăn trong việc sản xuất đủ năng lượng, vì cơ thể họ không thể sử dụng axit béo chuỗi dài làm nguồn năng lượng trong thời gian: ăn chay, tập thể dục kéo dài, bệnh tật.
2. Chỉ định của thuốc Dojolvi
Dojolvi được chỉ định là nguồn cung cấp calo và axit béo để điều trị bệnh nhi và người lớn mắc chứng rối loạn oxy hóa axit béo chuỗi dài đã được xác nhận về mặt phân tử (LC-FAOD).
- Dojolvi cung cấp một nguồn năng lượng thay thế. Đây là một chất béo trung tính tổng hợp 7-carbon chuỗi lẻ trung bình (C7).
- Dojolvi phòng tránh sự thiếu hụt enzyme gây ra LC-FAOD để cung cấp nguồn calo và axit béo có thể chuyển đổi thành năng lượng.
3. Tác dụng không mong muốn của thuốc Dojolvi
Một số tác dụng không mong muốn của thuốc Dojolvi bao gồm:
- Các vấn đề về ống dẫn thức ăn: Các ống dẫn thức ăn có thể không hoạt động tốt hoặc ngừng hoạt động theo thời gian khi dùng Dojolvi. Không sử dụng Dojolvi trong các ống dẫn thức ăn làm bằng polyvinyl clorua (PVC), một vật liệu nhựa rắn. Theo dõi ống dẫn thức ăn để đảm bảo nó hoạt động bình thường.
- Vấn đề hấp thu đường ruột ở bệnh nhân suy tụy. Nếu bạn bị suy tụy, hãy tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn vì nó có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của Dojolvi.
- Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Dojolvi là: đau dạ dày, bệnh tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn.
4. Liều dùng và cách dùng của thuốc Dojolvi
Bác sĩ sẽ đánh giá nhu cầu trao đổi chất của bệnh nhân bằng cách xác định lượng calo tiêu thụ hàng ngày (DCI) của họ trước khi tính liều Dojolvi. Đối với những bệnh nhân đang dùng một sản phẩm chất béo trung tính chuỗi trung bình (MCT) khác, hãy ngừng sử dụng trước liều Dojolvi đầu tiên. Liều lượng mục tiêu hàng ngày được khuyến nghị của Dojolvi lên tới 35% tổng lượng DCI được kê đơn cho bệnh nhân, được chia thành ít nhất bốn liều và dùng vào giờ ăn hoặc với đồ ăn nhẹ. Để đạt được liều lượng mục tiêu hàng ngày, bệnh nhân có thể yêu cầu tăng tổng lượng chất béo ăn vào. Tất cả các bệnh nhân được điều trị bằng Dojolvi nên được chăm sóc bởi một chuyên gia lâm sàng có kiến thức về quản lý chế độ ăn uống phù hợp liên quan đến bệnh tật dựa trên các khuyến nghị dinh dưỡng hiện hành.
Trẻ sơ sinh có thể cần lượng chất béo cao hơn và do đó lượng Dojolvi tăng lên. Các khuyến nghị dinh dưỡng hiện tại nên được xem xét khi định lượng cho trẻ sơ sinh.
Sử dụng Dojolvi trộn với thức ăn bán rắn hoặc chất lỏng bằng đường uống hoặc đường ruột qua ống dẫn thức ăn bằng silicon hoặc polyurethane. Không dùng Dojolvi một mình để tránh rối loạn tiêu hóa.
5. Lưu ý khi sử dụng thuốc Dojolvi
Trước khi dùng Dojolvi, hãy nói với bác sĩ về tất cả các tình trạng y tế nếu bạn: đang mang thai hoặc dự định có thai. Không biết liệu Dojolvi có gây hại cho thai nhi hay không.
Phụ nữ đang cho con bú hoặc dự định cho con bú: Không biết liệu Dojolvi có đi vào sữa mẹ hay không. Nói chuyện với bác sĩ về cách tốt nhất để cho con bạn bú nếu bạn dùng Dojolvi.
Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng chất ức chế lipase tuyến tụy, chẳng hạn như orlistat, vì có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của Dojolvi.
Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng Dojolvi liều thấp và từ từ tăng liều để giúp tránh các tác dụng phụ. Nếu bạn đang dùng một sản phẩm chất béo trung tính chuỗi trung bình (MCT) khác, hãy ngừng dùng MCT trước khi bắt đầu Dojolvi.