Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Chí Quang, Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
U nang buồng trứng là một loại u thường gặp ở phụ nữ. Phần lớn u nang buồng trứng là loại u lành tính, chỉ có một tỷ lệ nhỏ có biến chứng ung thư hóa. Tùy theo kích thước và tính chất của khối u của người bệnh để bác sĩ lựa chọn phương pháp phù hợp.
1. U nang buồng trứng là gì?
U nang buồng trứng là một khối chứa dịch lỏng nằm trong buồng trứng. Trên thực tế hầu hết các u nang buồng trứng đều là u lành tính.
Một số dạng u nang buồng trứng thường gặp như:
- U nang cơ năng: khối u phát sinh do rối loạn hoạt động nội tiết của buồng trứng
- U nang bọc noãn: nang trứng chín không vỡ và không rụng trứng, nang này tiếp tục lớn lên, có thể to trên 10cm, chế tiết oestrogen - nguyên nhân khiến bệnh nhân bị chậm kinh. Cần phải mổ cấp cứu nếu nang vỡ đôi và gây chảy máu nhiều trong ổ bụng
- U nang hoàng tuyến: thường gặp ở những bệnh nhân chửa trứng, mắc ung thư nguyên bào nuôi, đa thai hay vô sinh
- U nang thực thể: những khối u này có thể biến đổi về tổ chức học buồng trứng, vì thế có khả năng bị ung thư hóa
- U nang nước buồng trứng: đây là loại u nang hay gặp nhất, chiếm tới 40% các khối u nang buồng trứng. Loại u này cũng có nguy cơ bị ung thư hóa.
- U nang bì buồng trứng: chiếm tới khoảng 25% các khối u nang buồng trứng, thường gặp u ác, khối u có cấu trúc tương tự như da, có lớp sừng, tuyến bã...
- Lạc nội mạc tử cung dạng u nang: phát triển ngay trên bề mặt buồng trứng, phá hủy tổ chức buồng trứng lành. Bên trong nang chứa đầy dịch, vỏ nang mỏng. U thường gây đau, có thể gây vô sinh nếu dính nhiều làm tắc vòi trứng.
2. Dấu hiệu u nang buồng trứng
Hầu hết u nang buồng trứng đều không có dấu hiệu và triệu chứng nào cụ thể.
Một số dấu hiệu có thể xuất hiện khi bạn bị u nang buồng trứng như:
- Đau, tức, căng vùng bụng dưới
- Vùng chậu bị đau
- Đau vùng thắt lưng
- Khó khăn khi tiểu tiện và đại tiện
- Đau khi quan hệ tình dục
- Chảy máu âm đạo bất thường
- Đau trong chu kỳ kinh nguyệt
- Ngực căng tức
- Thường xuyên đi tiểu
- Đau bụng lâm râm
- Cảm giác khó chịu trong âm đạo
- Thường xuyên bị rối loạn kinh nguyệt
- Màu kinh nguyệt chuyển sang màu đen
- Bụng hơi to
Bệnh nhân có thể sẽ phải trải qua những cơn đau nghiêm trọng nếu u nang vỡ.
3. Biến chứng của u nang buồng trứng
Bệnh nhân bị u nang buồng trứng nếu như không được tiến hành thăm khám và điều trị kịp thời sẽ rất dễ gây nên những biến chứng vô cùng nghiêm trọng.
- Xoắn u nang: bệnh nhân bị xoắn u nang sẽ bị đau bụng dữ dội, liên tục buồn nôn và nôn, mạch đập nhanh, huyết áp giảm, bụng trướng, ấn đau hạ vị và 2 hố chậu. Có thể thấy khối u rất căng, ít di động, đau chói khi ấn vào khi thăm âm đạo
- Nang vỡ: bệnh nhân cảm thấy đau bụng đột ngột và liên tục. Một số trường hợp vỡ nang có thể gây chảy máu bên trong khiến cho người bệnh có thể bị choáng do mất máu. Thường sau khi nang vỡ, bệnh nhân có hội chứng nhiễm khuẩn, trướng bụng. Thăm âm đạo thấy u dính, ít di động, đau khi ấn vào.
- Chèn ép các tạng xung quanh: biến chứng này thường xảy ra muộn khi u đã phát triển lâu và có kích thước lớn. U lớn, chèn ép bàng quang gây tiểu dắt, chèn ép trực tràng gây táo bón và có thể gây ứ nước bể thận khi chèn ép niệu quản, thậm chí có những khối u buồng trứng lớn có thể chèn ép tĩnh mạch chủ dưới gây tuần hoàn bàng hệ, 2 chi dưới bị phù, trướng cổ. Nang nước có thể có nguy cơ bị ung thư hóa.
4. Điều trị u nang buồng trứng
Nếu bệnh nhân bị u nang cơ năng thường thì sẽ không cần điều trị, nó sẽ tự biến mất sau vài chu kỳ kinh. Đôi khi u nang cơ năng cũng có những biến chứng như xoắn nang, vỡ nang...cần phải thực hiện phẫu thuật kịp thời, tuy nhiên những trường hợp này là rất hiếm.
Nếu người bệnh bị u nang thực thể thì cần phải thực hiện phẫu thuật càng sớm càng tốt. Khác với u xơ tử cung là u lành tính, u buồng trứng luôn có nguy cơ ác tính. Và cách duy nhất biết chính xác bản chất khối u (là u lành hay ung thư) là phẫu thuật lấy khối u làm sinh thiết. Tùy theo kích thước và tính chất của khối u của người bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp như mổ nội soi để cắt bỏ toàn bộ khối u và buồng trứng bên bệnh hay chỉ bóc tách khối u và để lại khối u lành. Có thể thực hiện mổ nội soi bóc tách khối u buồng trứng hoặc thực hiện phẫu thuật bóc tách u nang buồng trứng.
Hiện nay tại Bệnh viện Đa Khoa Quốc Tế Vinmec Central Park đang áp dụng phương pháp bóc tách u nang buồng trứng bằng cánh tay robot. Đây là phương pháp phẫu thuật hiện đại với nguy cơ nhiễm trùng thấp, thời gian nằm viện ngắn cũng như thời gian hồi phục của người bệnh nhanh. Dưới sự chỉ đạo và thực hiện của Bác sĩ Nguyễn Chí Quang - 12 năm kinh nghiệm trong phẫu thuật nội soi cùng đội ngũ y, bác sĩ giàu kinh nghiệm, giỏi chuyên môn, bệnh nhân sa tử cung - bàng quang sẽ được phẫu thuật với độ an toàn và hiệu quả cao.
Để được tư vấn kỹ hơn về chương trình ưu đãi phẫu thuật Phụ khoa và đặt lịch khám, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Central Park, Quý Khách vui lòng liên hệ Hotline: 0283 6221 166 hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY
