Khám phụ khoa là khám những gì?

Quy trình khám phụ khoa đã trở nên quen thuộc với nhiều phụ nữ. Tuy nhiên, đối với những người mới lần đầu đi khám, đặc biệt là các bạn gái chưa có kinh nghiệm quan hệ, việc khám phụ khoa vẫn còn nhiều bỡ ngỡ. Nếu các chị em thấy cơ thể mình có những dấu hiệu bất thường ở cơ quan sinh dục, hãy liên hệ với bác sĩ ngay.

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của BSCK II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa thuộc Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

1. Vì sao cần phải đi khám phụ khoa?

Số liệu thống kê của Bộ Y tế năm 2014 cho thấy tình trạng sức khỏe sinh sản của phụ nữ Việt Nam đáng lo ngại khi có tới hơn 90% phụ nữ từng mắc các bệnh phụ khoa. Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc khám phụ khoa định kỳ để bảo vệ sức khỏe bản thân.

Tỷ lệ mắc bệnh phụ khoa ngày một tăng cao hơn chủ yếu là do rất nhiều phụ nữ có tâm lý chủ quan và còn e ngại, nên không coi trọng việc đi khám phụ khoa định kỳ. Vì thế, điều trước tiên mà chị em cần làm là vượt qua tâm lý sợ hãi và sau đó cần biết rõ khám phụ khoa là khám những gì, các bước khám với bác sĩ sẽ diễn ra thế nào để có sự chuẩn bị kỹ lưỡng nhất cho buổi khám diễn ra tốt đẹp. 

2. Thời điểm nào các chị em nên đi khám?

• Trước khi kết hôn: Khám phụ khoa trước khi kết hôn nhằm mục đích đảm bảo sức khỏe sinh sản, phòng ngừa và điều trị các bệnh lý phụ khoa, tạo điều kiện thuận lợi cho việc mang thai và sinh nở sau này.
• Khi chuẩn bị mang thai: Khám phụ khoa trước khi mang thai giúp chuẩn bị một cơ thể khỏe mạnh cho thai kỳ, phát hiện và điều trị sớm các vấn đề có thể gây ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.
• Khi có những dấu hiệu bất thường: Phụ nữ cần chủ động đến bệnh viện để được kiểm tra sức khoẻ khi có những dấu hiệu như khí hư bất thường, âm hộ ngứa và sưng, đau bụng dưới, đau khi quan hệ tình dục, chảy máu âm đạo bất thường,...

3. Khám phụ khoa là khám những gì?

Khi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ tiến hành khám tổng quát và chi tiết tất cả các cơ quan sinh dục của phụ nữ, bao gồm cả cơ quan sinh dục trên (tử cung, vòi trứng, buồng trứng, ống dẫn trứng) và cơ quan sinh dục dưới (âm hộ, âm đạo, cổ tử cung). Bên cạnh đó, nữ giới sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm cần thiết như: xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, siêu âm ổ bụng,... để chẩn đoán chính xác các bệnh lý phụ khoa.

Các xét nghiệm sàng lọc ung thư cần thiết như sinh thiết cổ tử cung, xét nghiệm PAP,... sẽ được bác sĩ chỉ định thêm cho bệnh nhân trong trường hợp nghi ngờ mắc ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ, âm đạo. 

4. Các bước thăm khám cơ bản

Khám phụ khoa thường được thực hiện theo trình tự các bước như:

4.1 Hỏi thông tin, tình trạng hiện tại của bệnh nhân

Trước khi khám bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành thu thập thông tin đầy đủ về bệnh nhân, bao gồm thông tin cá nhân, bệnh sử, tình trạng bệnh lý và các dấu hiệu bất thường. Từ những thông tin khảo sát này, các bước khám tiếp theo mới được bác sĩ quyết định.

4.2 Thăm khám bên ngoài

Ở bước này, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra và quan sát bên ngoài của cơ quan sinh dục và ngực để tìm kiếm các dấu hiệu bất thường.

4.3 Khám âm đạo

Ở bước này, bác sĩ sẽ quan sát âm đạo để tìm kiếm các dấu hiệu bất thường. Tiếp theo, một dụng cụ y tế chuyên dụng gọi là mỏ vịt sẽ được đưa vào âm đạo để mở rộng và giúp bác sĩ quan sát rõ hơn thành âm đạo và cổ tử cung. Cuối cùng, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể tiến hành lấy mẫu dịch âm đạo hoặc tế bào để làm các xét nghiệm chẩn đoán thêm.

Đối với phụ nữ đã có gia đình hoặc từng quan hệ tình dục, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm đầu dò để kiểm tra toàn bộ cơ quan sinh dục. Còn với những bạn gái chưa quan hệ tình dục, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp siêu âm vùng bụng để đánh giá.

4.4 Siêu âm vú

Bằng cách sử dụng sóng âm tần số cao để dựng hình ảnh, siêu âm vú cho phép khảo sát chi tiết cấu trúc bên trong vú. Phương pháp này thường được chỉ định trong trường hợp vú có tổn thương sờ được hoặc các triệu chứng bất thường.

4.5 Chụp nhũ ảnh tuyến vú

Quy trình chụp nhũ ảnh hay X-quang tuyến vú có thể sẽ được thực hiện để tầm soát ung thư vú và phát hiện các bệnh lý ở tuyến vú. Bác sĩ thường chỉ định chụp nhũ ảnh cho phụ nữ từ 40 tuổi trở lên và những người có các yếu tố nguy cơ.  

4.6 Xét nghiệm dịch âm đạo

Hầu hết khi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm dịch âm đạo. Điều này giúp bác sĩ phát hiện sớm các bệnh viêm nhiễm phụ khoa như nhiễm nấm, nhiễm trùng roi hoặc nhiễm khuẩn. Mẫu xét nghiệm thường được lấy từ đầu dò siêu âm hoặc khi dùng mỏ vịt để soi âm đạo

4.7 Khám tử cung

Bằng cách sờ nắn vùng bụng, bác sĩ có thể xác định được vị trí, kích thước của tử cung. Ngoài ra, việc siêu âm hoặc siêu âm đầu dò tại bước này sẽ giúp đánh giá chi tiết hơn cấu trúc, tình trạng của tử cung, cổ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng. Do đó, khám tử cung là một bước không thể thiếu trong việc chẩn đoán bệnh lý tại tử cung.

4.8 Xét nghiệm

Tùy theo tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bác sĩ sẽ yêu cầu làm các xét nghiệm bổ sung như xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm tầm soát KCTC…

• Ung thư cổ tử cung có thể được phát hiện sớm nhờ xét nghiệm Pap smear, hay còn gọi là phết tế bào cổ tử cung.
• Cùng với xét nghiệm Pap smear, xét nghiệm HPV được chỉ định cho phụ nữ từ 30 tuổi trở lên để tầm soát và phát hiện virus gây ung thư cổ tử cung.
• Xét nghiệm CA-125 là một trong những xét nghiệm quan trọng mà bác sĩ chỉ định để chẩn đoán ung thư buồng trứng.
• Xét nghiệm nội tiết tố nữ, bao gồm một loạt các xét nghiệm nhỏ, được thực hiện để kiểm tra, đánh giá và theo dõi tình trạng sức khỏe sinh sản, khả năng thụ thai và chất lượng cuộc sống tình dục của phụ nữ.
• Soi tươi, nuôi cấy, nhuộm trực tiếp... là những kỹ thuật xét nghiệm thường được phối hợp với soi cổ tử cung để chẩn đoán bệnh.

4.9 Tư vấn điều trị và hẹn lịch tái khám phụ khoa lại

Sau khi thu thập đủ thông tin từ cuộc kiểm tra tổng quát, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận chính xác về tình hình sức khỏe hiện tại của người khám và đề xuất phác đồ điều trị phù hợp. Đồng thời, bệnh nhân sẽ được hẹn lịch tái khám để theo dõi tiến triển bệnh, hiệu quả của quá trình điều trị.

5. Cần lưu ý gì trước khi thăm khám?

• Việc thụt rửa sâu, dùng dung dịch vệ sinh trước khi khám phụ khoa có thể làm sai lệch kết quả. Vì vậy, chị em chỉ nên rửa nhẹ nhàng bằng nước sạch.
• Trước khi khám phụ khoa 2 ngày, chị em không nên quan hệ tình dục để đảm bảo kết quả xét nghiệm chính xác.
• Để kết quả khám chính xác, chị em nên có chế độ ăn uống lành mạnh trước khi khám. Tránh các chất kích thích, đồ ăn nhiều dầu mỡ.
• Để quá trình khám phụ khoa diễn ra dễ dàng, chị em nên chọn trang phục thoải mái và có thư giãn tinh thần trước khi đến khám. 

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.