Tolmasa là thuốc chống nấm với thành phần chính là Clotrimazol, được dùng trong điều trị tại chỗ các bệnh nấm gây nên. Bài viết dưới đây cung cấp cho bạn đọc thông tin về cách dùng, lưu ý và thời gian sử dụng thuốc Tolmasa.
1. Thuốc Tolmasa là thuốc gì?
Thuốc Tolmasa có hoạt chất chính là Clotrimazol, được bào chế dưới dạng bôi ngoài da.
Thuốc Clotrimazol có khả năng ức chế sự phát triển của hầu hết các loại vi nấm gây bệnh ở người loại dermatophytes, Malassezia furfur và nấm men. Clotrimazol cho hoạt tính kìm và diệt vi nấm in vitro chống lại các chủng phân lập của Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Mycrosporum canis, Epidermophyton floccosum và Candida species, kể cả Candida albicans.
Tương tự như các imidazole khác, thuốc Clotrimazol tác động lên tính thẩm thấu của vách tế bào vi nấm bằng cách can thiệp lên các lipide trên màng. Ở liều điều trị, Clotrimazol ức chế sự tổng hợp ergosterol của vách tế bào, tuy nhiên ở nồng độ cao hơn thuốc có cơ chế khác gây hủy hoại màng tế bào mà không có liên quan đến sự tổng hợp sterol, đến nay vẫn chưa rõ cơ chế đó.
Một số tác giả cho rằng Clotrimazol có tác dụng ức chế tổng hợp acid nhân, làm rối loạn chuyển hóa lipid và polysaccharide, điều này gây tổn thương màng tế bào và tăng tính thấm màng phospholipid của lysosome của tế bào vi nấm.
2. Công dụng thuốc Tolmasa
Thuốc Tolmasa được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Điều trị tại chỗ bệnh nấm bao gồm hắc lào, nấm da chân, nấm bẹn, nấm kẽ do T. rubrum, T. mentagrophytes, E. floccosum và M. canis; bệnh Candida do C. albicans và tinea versicolor (lang ben) do M. furfur.
- Thuốc còn được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân có bệnh lý da liễu nghi ngờ bội nhiễm nấm thứ phát.
- Thuốc Tolmasa được sử dụng trong một số trường hợp nhiễm trùng da không do vi nấm như Erythrasma do Corynebacterium minutissimum.
Chống chỉ định
- Chống chỉ định dùng thuốc Tolmasa trong trường hợp bệnh nhân mẫn cảm với Clotrimazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Tolmasa hoặc Imidazoles.
3. Cách dùng thuốc Tolmasa
Sau khi rửa sạch vùng da bệnh, bôi một lớp mỏng thuốc nhẹ nhàng tại vùng da bệnh và rộng ra vùng da xung quanh. Bôi da 2 lần/ngày, sáng và tối, liên tục cho đến 1 tháng hoặc tối thiểu 2 tuần sau khi các triệu chứng biến mất để ngăn ngừa tái phát.
Triệu chứng lâm sàng thường cải thiện và giảm ngứa trong vòng tuần đầu tiên sau khi bôi thuốc. Mặc dù triệu chứng thuyên giảm cũng không ngưng điều trị mà tiếp tục bôi thuốc cho đến khi hết liệu trình điều trị. Nếu triệu chứng không thấy cải thiện sau 4 tuần cần xem xét lại chẩn đoán hay thay đổi phác đồ điều trị. Trường hợp triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc có kích ứng, cần ngưng sử dụng thuốc.
Với tổn thương có nhiều vảy, mủ, chất tiết nên làm sạch vùng da bệnh trước khi bôi thuốc.
4. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Tolmasa
- Thuốc Tolmasa chỉ được dùng bôi ngoài da, tránh để thuốc tiếp xúc với mắt.
- Trường hợp bệnh nhân quá mẫn cảm hoặc xảy ra kích ứng khi sử dụng thuốc Tolmasa, cần ngưng sử dụng thuốc và thay bằng liệu pháp điều trị khác.
- Phụ nữ có thai: Nghiên cứu cho thấy Clotrimazol dạng dùng để bôi âm đạo ở phụ nữ mang thai ở 3 tháng giữa và cuối thai kỳ không cho thấy có tác dụng phụ. Tuy nhiên, hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ mang thai 3 tháng đầu, do đó chỉ sử dụng thuốc Tolmasa khi có chỉ định rõ ràng và tránh bôi diện rộng.
- Phụ nữ cho con bú: Chưa rõ thuốc Tolmasa có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Thận trọng khi dùng thuốc Tolmasa đối với phụ nữ đang cho con bú.
5. Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Tolmasa 500mg
Một số tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc Tolmasa như: Cảm giác châm chích, nổi mụn nước và mẩn đỏ, tróc da, mề đay, phù, ngứa, cảm giác rát phỏng, nhất là khi da có tổn thương hở. Nếu các tác dụng phụ trên xuất hiện với mức độ nhẹ, không rõ ràng thì không cần phải ngưng thuốc.
Khi các triệu chứng này không thuyên giảm hoặc xấu hơn, ngưng sử dụng thuốc Tolmasa và tham khảo ý kiến bác sĩ để được xử lý kịp thời.
Thuốc Tolmasa là dạng kem bôi da với hoạt chất chính là Clotrimazol. Mặc dù triệu chứng thường thuyên giảm sau khi dùng thuốc Tolmasa khoảng 1 tuần, tuy nhiên bạn cần dùng thuốc tối thiểu 2 tuần cho đến khi hết liệu trình. Trước khi sử dụng thuốc Tolmasa, bạn nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây bệnh.
