Thuốc Rvmoxi được sử dụng trong điều trị các tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn gây nên như viêm xoang cấp, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng,... Vậy công dụng thuốc Rvmoxi là gì?
1. Thuốc Rvmoxi là thuốc gì?
Thuốc Rvmoxi thuộc nhóm thuốc chống viêm, kháng nấm, kháng virus và trị ký sinh trùng. Mỗi 100ml dung dịch thuốc Rvmoxi có chứa 400mg moxiiloxacin dưới dạng moxifloxacin hydroclorid và các hoạt chất khác, tá dược vừa đủ. Thuốc Rvmoxi được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền và đóng gói theo hộp 1 chai 100ml.
2. Chỉ định và chống chỉ định
2.1 Chỉ định sử dụng thuốc Rvmoxi
Thuốc Rvmoxi được chỉ trong những trường hợp sau:
- Viêm xoang cấp do vi khuẩn gây ra bởi streptococcus pneumoniae, moraxella catarrhalis hoặc haemophilus.
- Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính do vi khuẩn streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae, klebsiella pneumoniae, haemophilus parainfluenzae, staphylococcus aureus hoặc moraxella catarrhalis.
- Viêm phổi mắc phải cộng đồng ở mức độ từ nhẹ đến trung bình do vi khuẩn mycoplasma pneumoniae, moraxella catarrhalis, chlamydia pneumoniae, streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae,...
Bên cạnh những công dụng trên, thuốc Rvmoxi có thể còn được sử dụng điều trị một số bệnh lý khác mà không được liệt kê ở trên. Do vậy, trước khi sử dụng thuốc hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn và sử dụng thuốc hiệu quả.
2.2 Chống chỉ định sử dụng thuốc Rvmoxi
Chống chỉ định sử dụng thuốc Rvmoxi những trường hợp như:
- Những bệnh nhân quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc
- Trẻ em, thiếu niên đang tăng trưởng và phụ nữ có thai
3. Cách sử dụng thuốc Rvmoxi
Thuốc Rvmoxi được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền và viên nén. Liều lượng được khuyến cáo đối với Rvmoxi là 1 chai/túi (400mg/250ml) dịch truyền hoặc 1 viên 400mg trong 1 ngày. Thời gian điều trị nên xác định thời gian điều trị tuỳ theo mức độ nặng nhẹ của bệnh hoặc đáp ứng lâm sàng. Khuyến cáo chung dành cho điều trị nhiễm khuẩn hô hấp trên và dưới.
- Đối với dạng dịch truyền, viêm phổi cộng đồng mắc phải từ 7 đến 14 ngày tùy theo đáp ứng lâm sàng và mức độ nặng nhẹ của bệnh.
- Đối với viên uống nên uống trọn viên thuốc với một ly nước có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.
Thời gian điều trị phụ thuộc vào từng tình trạng bệnh. Đối với đợt cấp của viêm phế quản mãn tính điều trị trong 5 ngày, viêm phổi mắc phải cộng đồng thời gian điều trị là 10 ngày và viêm xoang cấp thời gian điều trị 7 ngày. Sử dụng thuốc Rvmoxi thường xuyên để có được nhiều lợi ích nhất từ nó. Để sử dụng thuốc an toàn hãy uống thuốc Rvmoxi theo đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, không sử dụng quá liều, nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với chỉ định. Tuyệt đối không tự ý tăng liều lượng của thuốc hay lạm dụng thuốc quá lâu trong thời gian dài. Điều này không làm cho tình trạng bệnh tiến triển tốt hơn mà còn làm tăng nguy cơ mắc phải những tác dụng không mong muốn.
4. Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Rvmoxi
Một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Rvmoxi bao gồm:
- Đau bụng
- Nhức đầu
- Buồn nôn hoặc nôn
- Tiêu chảy
- Khó tiêu
- Xét nghiệm chức năng gan bất thường
- Rối loạn vị giác
- Chóng mặt
- Suy nhược
- Nhiễm nấm Candida
- Đau mỏi lưng, cơ thể
- Phản ứng dị ứng
- Hệ tĩnh mạch: nhịp tim nhanh, phù mạch ngoại biên, hồi hộp, huyết áp cao
- Hệ máu và bạch huyết: giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan, giảm prothrombin, thiếu máu, tăng hoặc giảm tiểu cầu
- Hệ thần kinh: mất ngủ, bứt rứt, chóng mặt, buồn ngủ, lo âu, dị cảm, trầm cảm,...
Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ luôn cân nhắc lợi ích và hiệu quả mà thuốc Rvmoxi đem lại nhiều hơn nguy cơ mắc tác dụng phụ. Tuy nhiên, một số trường hợp khi dùng Rvmoxi vẫn có thể xảy ra tác dụng không mong muốn. Vì vậy, khi xuất hiện những triệu chứng bất thường đặc biệt là khi xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng với những dấu hiệu kèm theo như khó thở, chóng mặt nghiêm trọng, phát ban, sưng hoặc ngứa vùng mặt, cổ họng, lưỡi,... Trong trường hợp này, người bệnh cần thông báo ngay cho nhân viên y tế để được can thiệp ngay lập tức.
5. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Rvmoxi
Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Rvmoxi bao gồm:
- Thông báo cho bác sĩ biết về tiền sử dị ứng với Rvmoxi hay bất kỳ dị ứng nào khác. Rvmoxi có thể chứa các thành phần của thuốc không hoạt động và có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác.
- Thông báo các loại thuốc bạn đang sử dụng bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng, các loại thực phẩm, thuốc nhuộm hay chất bảo quản.
- Thuốc Rvmoxi, cũng như vài loại quinolones khác và macrolides, có thể làm kéo dài khoảng QTc. Mặc dù mức độ kéo dài QTc nhỏ (1,2%), Rvmoxi nên được sử dụng thận trọng trên những bệnh nhân có hội chứng QTc dài bẩm sinh hay mắc phải hoặc trên những bệnh nhân đang dùng những thuốc có khả năng kéo dài khoảng QTc (thí dụ như những thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia và III).
- Viêm gân và đứt gân có thể xảy ra khi điều trị bằng quinolones, đặc biệt trên bệnh nhân già và những người đang điều trị với corticosteroids. Khi có những dấu hiệu đầu tiên của đau hay viêm, bệnh nhân phải được ngưng thuốc và bất động chi bị ảnh hưởng. Chưa thấy báo cáo về trường hợp đứt gân trong những nghiên cứu lâm sàng với Rvmoxi.
- Viêm đại tràng có giả mạc đã được báo cáo khi sử dụng những kháng sinh phổ rộng. Do đó, điều quan trọng là phải nghĩ tới chẩn đoán này ở những bệnh nhân bị tiêu chảy trầm trọng khi dùng kháng sinh. Trong tình huống này, nên tiến hành các biện pháp điều trị phù hợp. Không ghi nhận trường hợp nào bị viêm đại tràng có giả mạc trong những chương trình nghiên cứu lâm sàng.
- Ðộng kinh có thể xảy ra khi điều trị bằng quinolones. Rvmoxi nên được sử dụng một cách thận trọng trên những bệnh nhân đã có hay đang nghi ngờ có những bệnh lý hệ thần kinh trung ương có thể làm khởi phát động kinh hay hạ thấp ngưỡng động kinh.
- Đối với phụ nữ có thai và cho con bú không nên sử dụng thuốc Rvmoxi, bởi vì theo những bằng chứng tiềm lâm sàng cho thấy có một lượng nhỏ thuốc Rvmoxi có thể được bài tiết vào sữa mẹ.
Hãy bổ sung lại liều thuốc đã quên trong thời gian sớm nhất có thể. Tuy nhiên, nếu thời gian bạn nhớ ra gần với thời gian của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục sử dụng thuốc như lịch trình ban đầu. Không được tự ý bổ sung gấp đôi liều dùng thuốc nhiều hơn so với phác đồ điều trị. Sử dụng thuốc quá liều Rvmoxi có thể gây ra những triệu chứng nghiêm trọng như buồn nôn, nôn, đau bụng, suy nhược,...
6. Tương tác thuốc
Tương tác thuốc có thể làm giảm tác dụng của thuốc Rvmoxi, hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng không mong muốn. Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả những loại thuốc khác mà bạn đang dùng bao gồm vitamin, thuốc không kê đơn, thuốc được kê theo đơn và các sản phẩm thảo dược. Khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ không nên tự ý dừng, bắt đầu hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào.
Một số loại thuốc có thể tương tác với Rvmoxi bao gồm:
- Thực phẩm và các sản phẩm sữa: Sự hấp thu moxifloxacin không bị thay đổi khi sử dụng chung với thức ăn. Do đó, có thể dùng moxifloxacin không phụ thuộc vào bữa ăn.
- Ranitidine: Sử dụng đồng thời với ranitidine không làm thay đổi đáng kể khả năng hấp thu của moxifloxacin. Các thông số về hấp thu (Cmax, tmax, AUC) rất giống nhau, điều này cho thấy pH dạ dày không ảnh hưởng lên sự hấp thu moxifloxacin ở đường tiêu hóa.
- Thuốc kháng acid, chất khoáng và đa sinh tố: Sử dụng chung moxifloxacin với thuốc kháng acid, chất khoáng và đa sinh tố có thể làm giảm hấp thu thuốc do sự hình thành những phức hợp chelate hóa với những cation đa hóa trị có trong những chế phẩm này. Ðiều này có thể làm cho nồng độ trong huyết tương thấp hơn đáng kể so với mong muốn. Do đó, thuốc kháng acid, các thuốc chống retrovirus và những chế phẩm khác chứa magnesium, nhôm và những chất khoáng khác như sắt nên được sử dụng ít nhất 4 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi uống moxifloxacin.
- Warfarin: Không ghi nhận có tương tác thuốc khi điều trị đồng thời với warfarin trên thời gian prothrombin và các thông số về đông máu khác.
- Digoxin: Dược động học của digoxin không bị ảnh hưởng đáng kể bởi moxifloxacin (và ngược lại).
- Theophylline: Moxifloxacin không ảnh hưởng lên dược động học của theophylline ở giai đoạn ổn định (và ngược lại), cho thấy moxifloxacin không ảnh hưởng phân nhóm 1A2 của các men cytochrome P450; nồng độ theophylline không tăng ở giai đoạn ổn định khi điều trị phối hợp moxifloxacin (Cmax 10,5 so với 10,1mg/l, không có và có theophylline). Do đó, không cần chỉnh liều theophylline.
- Probenecid: Trong một nghiên cứu lâm sàng khảo sát tác dụng của probenecid lên sự bài tiết qua thận cho thấy không có ảnh hưởng đáng kể trên độ thanh thải toàn cơ thể và qua thận của moxifloxacin. Do đó, không cần chỉnh liều khi sử dụng đồng thời hai thuốc.
- Thuốc tiểu đường: Không có tương tác thuốc quan trọng về lâm sàng giữa glibenclamide và moxifloxacin.
- Nhạy cảm với ánh sáng: Gây độc với ánh sáng đã được báo cáo với những quinolones khác. Tuy nhiên, một nghiên cứu trên người tình nguyện đã kết luận moxifloxacin không có tiềm năng gây độc với ánh sáng.
7. Cách bảo quản thuốc Rvmoxi
Bảo quản thuốc Rvmoxi ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và tránh những nơi ẩm ướt. Không bảo quản Rvmoxi ở nơi ẩm thấp hay trong ngăn đá. Mỗi loại thuốc khác nhau sẽ có những cách bảo quản khác nhau, vì vậy hãy đọc kỹ hướng dẫn bảo quản thuốc Rvmoxi trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Để thuốc Rvmoxi tránh xa tầm với của trẻ em và thú nuôi trong gia đình. Khi thuốc đã bị hỏng không thể dùng được nữa hoặc đã quá hạn sử dụng hãy xử lý thuốc đúng quy trình. Không được tự ý vứt thuốc Rvmoxi vào môi trường như đường ống dẫn nước hoặc toilet trừ khi có yêu cầu. Hãy tham khảo thêm ý kiến của công ty môi trường xử lý rác thải hoặc dược sĩ về cách tiêu hủy thuốc Rvmoxi an toàn để giúp bảo vệ môi trường.
Tóm lại, thuốc Rvmoxi có tác dụng trong điều trị các tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn gây nên như viêm xoang cấp, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng,... Tuy nhiên, Rvmoxi có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn và tương tác thuốc, vì vậy hãy thông báo với bác sĩ những loại thuốc bạn đang sử dụng để giảm nguy cơ mắc tác dụng phụ và đồng thời làm tăng hiệu quả cho quá trình điều trị.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.