Erlova thuộc nhóm thuốc chống ung thư và tác động vào hệ thống miễn dịch, được sử dụng trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư tụy. Người bệnh có thể tham khảo cách dùng thuốc Erlova thông qua bài viết dưới đây.
1. Erlova là thuốc gì?
Thuốc Erlova được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, có thành phần chính là Erlotinib (dưới dạng Erlotinib hydrochloride) hàm lượng 25mg cùng các tá dược khác vừa đủ 1 viên.
Erlotinib có tác dụng ức chế mạnh sự phosphoryl hóa nội tế bào của HER1/EGFR, các thụ thể này được bộc lộ trên bề mặt của cả những tế bào bình thường và những tế bào ung thư. Từ sự ức chế EGFR phosphotyrosine đó sẽ gây kìm hãm và/ hoặc gây chết tế bào, vì vậy có tác dụng trong điều trị bệnh lý ung thư.
2. Thuốc Erlova có tác dụng gì?
Thuốc Erlova được sử dụng để điều trị các trường hợp sau:
- Ung thư phổi không tế bào nhỏ;
- Ung thư tuyến tụy.
Người bệnh không sử dụng Erlova trong trường hợp bị mẫn cảm với Erlotinib hoặc bất cứ thành phần nào khác của thuốc.
3. Liều lượng và cách sử dụng thuốc Erlova
Erlotinib nên được sử dụng dưới sự chỉ định và theo dõi chặt chẽ bởi bác sỹ chuyên khoa.
Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC):
- Nên đánh giá đột biến EGFR trước khi bắt đầu điều trị với Erlotinib ở những người chưa từng hóa trị bị NSCLC tiến triển hoặc di căn.
- Liều khuyến cáo là 150mg/ ngày, uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
Điều trị ung thư tuyến tụy:
- Liều khuyến cáo 100mg/ngày, uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn, kết hợp với thuốc gemcitabine. Những người bệnh không xuất hiện triệu chứng phát ban trong 4 - 8 tuần đầu điều trị, phác đồ erlotinib nên được đánh giá lại.
- Khi cần chỉnh liều thuốc nên giảm dần liều mỗi lần 50mg.
- Có thể cần chỉnh liều khi sử dụng đồng thời với các cơ chất hay những chất tác động đến CYP3A4.
Bệnh nhân suy gan:
- Erlotinib được chuyển hóa qua gan và bài tiết qua mật, cần thận trọng khi sử dụng trên bệnh nhân suy gan. Không khuyến cáo sử dụng thuốc ở người suy gan nặng.
Bệnh nhân suy thận:
- Tính an toàn và hiệu quả của Erlotinib chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận. Không cần chỉnh liều ở người suy thận nhẹ hoặc vừa. Không khuyến cáo sử dụng thuốc ở người suy thận nặng.
- Không khuyến cáo sử dụng erlotinib ở đối tượng trẻ em và thanh thiếu niên.
4. Tác dụng phụ của thuốc Erlova
Khi sử dụng thuốc Erlova, người bệnh có thể gặp một số tác dụng không mong muốn sau:
- Tác dụng phụ hay gặp nhất là phát ban và tiêu chảy, nhưng thường ở mức độ nhẹ và vừa, có thể kiểm soát được mà không cần can thiệp.
- Xuất huyết tiêu hóa có thể xảy ra khi dùng cùng với thuốc chống đông warfarin hoặc các thuốc NSAIDs.
- Bất thường xét nghiệm chức năng gan: Tăng men gan AST, ALT.
- Các rối loạn về mắt: Viêm loét giác mạc, viêm kết mạc.
- Rối loạn về hô hấp, lồng ngực và trung thất: Chảy máu cam, khối u, viêm phổi kẽ.
- Các rối loạn ở da và mô dưới da:
- Phát ban (dạng hồng ban, sẩn mủ), có thể xảy ra hay nặng lên ở những vùng da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
- Phồng rộp, bọng nước, tróc da, hội chứng Stevens-Johnson.
- Các thay đổi khác về tóc và móng phần lớn không nghiêm trọng, rậm lông, thay đổi lông mi/lông mày, viêm quanh móng, móng giòn và dễ gãy.
Khi sử dụng thuốc Erlova, nếu người bệnh gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng hãy ngưng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ điều trị hoặc đến cơ sở y tế để xử lý kịp thời.
5. Tương tác với thuốc Erlova
Khi sử dụng phối hợp, Erlova có thể tương tác với một số thuốc sau:
- Những chất ức chế CYP3A4 mạnh làm giảm chuyển hóa erlotinib, tăng nồng độ thuốc trong máu, có thể dẫn đến tăng độc tính của thuốc.
- Các thuốc kích thích mạnh CYP3A4 làm tăng chuyển hóa Erlotinib, giảm nồng độ erlotinib trong máu. Từ đó giảm hiệu quả điều trị của thuốc.
- Tính tan của Erlotinib phụ thuộc vào pH, tính tan giảm khi pH tăng. Vì vậy những thuốc làm thay đổi pH đường tiêu hóa (ức chế bơm proton, kháng H2 và kháng acid) có thể làm thay đổi độ tan và sinh khả dụng của thuốc.
- Phối hợp với các thuốc chống đông máu có thể gây kéo dài thời gian prothrombin, tăng nguy cơ gây xuất huyết.
6. Lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Erlova
Khi sử dụng thuốc Erlova, cần thận trọng các vấn đề sau:
- Trường hợp tiêu chảy nặng hoặc dai dẳng, buồn nôn, nôn gây mất nước, nên ngừng thuốc và có các biện pháp điều trị thích hợp.
- Cần theo dõi chức năng gan của người bệnh trong quá trình dùng thuốc Erlova.
- Hút thuốc lá làm giảm 50 - 60% nồng độ của erlotinib trong máu. Vì vậy, không nên hút thuốc trong quá trình sử dụng thuốc Erlova.
- Tính an toàn của thuốc Erlova chưa được kiểm chứng khi sử dụng cho phụ nữ mang thai.
- Phụ nữ có khả năng mang thai nên sử dụng các biện pháp tránh thai khi dùng thuốc Erlova và trong ít nhất 2 tuần sau khi kết thúc điều trị.
- Chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không, do đó không nên cho con bú khi đang dùng thuốc.
- Ảnh hưởng lên khả năng lái xe hay vận hành máy móc của thuốc chưa được kiểm chứng.
Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Erlova, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Erlova là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.
