Cycram là thuốc có dạng bột màu trắng chứa thành phần hoạt chất chính là Cyclophosphamide khan. Vậy thuốc Cycram có tác dụng như thế nào? Thuốc Cycram chữa bệnh gì?
1. Cycram là thuốc gì?
Cycram là thuốc có chứa thành phần hoạt chất chính Cyclophosphamid khan, hàm lượng 1g. Ngoài ra, trong thành phần của thuốc còn có tá dược kèm theo là natri clorid.
Thuốc Cycram được bào chế dạng bột màu trắng đựng trong lọ không màu. Thuốc Cycram được chỉ định sử dụng trong điều trị các u lympho ác tính, đa u tủy xương, u nguyên bào thần kinh, ung thư tuyến buồng trứng, carcinom vú, các bệnh bạch cầu, u nguyên bào võng mạc.
Tuy nhiên, thuốc Cycram không nên sử dụng trong các trường hợp sau:
- Không nên dùng thuốc Cycram để điều trị cho những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Không sử dụng thuốc Cycram cho những bệnh nhân mắc viêm bàng quang xuất huyết, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu rõ rệt, nhiễm khuẩn cấp, bất sản tủy xương, nhiễm độc đường niệu cấp do hóa trị liệu hoặc phóng xạ trị liệu.
- Những bệnh nhân điều trị bệnh không ác tính, ngoại trừ để giảm miễn dịch trong những tình trạng đe dọa tính mạng và trong các bệnh miễn dịch và tự miễn không nên sử dụng thuốc Cycram để điều trị.
2. Liều lượng và hướng dẫn sử dụng thuốc Cycram
Thuốc Cycram chỉ được sử dụng dưới sự hướng dẫn và giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Liều lượng sử dụng thuốc Cycram cho bệnh nhân phụ thuộc vào bệnh cần điều trị, sức khỏe của bệnh nhân bao gồm tình trạng của tủy xương và việc kết hợp sử dụng các liệu pháp xạ trị hoặc hóa trị khác.
Liều dùng thuốc Cycram cho đợt điều trị đầu tiên:
- Đối với bệnh nhân không thiếu máu: Tiêm tĩnh mạch với liều lượng từ 40 - 50mg/kg cân nặng, chia làm nhiều lần trong 2 - 5 ngày.
- Đối với bệnh nhân đã điều trị bằng tia X hoặc đã sử dụng các thuốc chống u có thể làm suy giảm chức năng của tủy xương: Sử dụng thuốc Cycram với liều từ 1⁄2 đến 1⁄3 của liều khởi đầu.
Liều duy trì sử dụng thuốc Cycram: Sử dụng thuốc với liều lượng từ 10 -15mg/kg/ngày, dùng trong 7 - 10 ngày, tiến hành tiêm tĩnh mạch.
Liều dùng thuốc Cycram cho trẻ em:
- Liều khởi đầu: Tiến hành tiêm tĩnh mạch từ 2 - 8 mg/kg/ngày.
- Liều duy trì: Uống 2 lần mỗi tuần, sử dụng liều duy trì 2 - 5mg/kg.
Liều dùng thuốc Cycram cho bệnh nhân ghép tủy: Với trường hợp này, bệnh nhân sử dụng thuốc Cycram với liều rất cao, có thể lên đến 60mg/kg cân nặng mỗi ngày trong 2 - 4 ngày.
3. Tác dụng không mong muốn của thuốc Cycram
Sử dụng thuốc Cycram có thể gây ra các tác dụng không mong muốn sau:
- Nhiễm độc tim: Thường gặp ở những bệnh nhân sử dụng thuốc Cycram với liều cao.
- U ác tính thứ cấp: thường gặp ở những bệnh nhân có sử dụng thuốc Cycram đơn độc hoặc sử dụng kết hợp với các thuốc chống u khác hoặc các phương tiện điều trị khác.
- Ảnh hưởng đến hệ tạo máu: Thường gặp tình trạng giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu hoặc thiếu máu. Các dấu hiệu này có thể xảy ra ở một số bệnh nhân và có thể hồi phục được.
- Ảnh hưởng đến tiêu hóa: Bệnh nhân có thể buồn nôn, nôn, loét niêm mạc miệng, vàng da, viêm ruột kết xuất huyết trong thời gian điều trị,...
- Ảnh hưởng đến hệ tiết niệu: Bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng viêm bàng quang xuất huyết, xơ hóa bàng quang, viêm bàng quang không xuất huyết,...
- Ảnh hưởng đến da, tóc, móng: Dấu hiệu điển hình là rụng tóc, thường xảy ra ở những bệnh nhân điều trị thường xuyên với Cycram. Ngoài ra, sự hình thành sắc tố của da và sự thay đổi về móng có thể xuất hiện. thường xảy ra viêm da, hoại tử biểu bì do nhiễm độc,...
- Sốc phản vệ: Khi bệnh nhân có biểu hiện tụt huyết áp, khó thở, khò khè, mày đay,... cần thông báo ngay cho bác sĩ để kịp thời xử trí.
4. Những lưu ý khi sử dụng thuốc Cycram
- Không sử dụng thuốc Cycram cho phụ nữ đang mang thai và phụ nữ đang cho con bú vì thuốc Cycram có thể gây sảy thai, gây biến dị và quái thai, đặc biệt là trong tháng đầu của thời kỳ mang thai.
- Thuốc có thể gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do thuốc Cycram gây ra những tác dụng không mong muốn như chóng mặt, mờ mắt, suy giảm thị giác,...
- Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Cycram cho những bệnh nhân mắc đái tháo đường, vàng da, suy giảm tủy xương, tắc nghẽn tiết niệu, suy gan nặng, suy thận nặng, tiền sử bệnh tim,...
- Cần giảm liều dùng thuốc Cycram cho những bệnh nhân cao tuổi hoặc suy nhược, người suy gan, suy thận, người đã cắt bỏ tuyến thượng thận,...
- Thuốc Cycram có thể tương tác với các thuốc ức chế hoặc kích thích những enzym có liên quan đến chuyển hóa, từ đó làm tăng nguy cơ gây độc cho tim đối với những bệnh nhân đang sử dụng doxorubicin hoặc những thuốc gây độc cho tim khác.
Tóm lại, Cycram là thuốc được sử dụng theo đường tiêm và dùng để điều trị cho những bệnh nhân mắc các bệnh bạch cầu, ung thư tuyến buồng trứng, u nguyên bào võng mạc,... Bệnh nhân điều trị bằng Cycram chỉ sử dụng thuốc khi có giám sát của bác sĩ và được thực hiện bởi nhân viên y tế.
