Clinimix được sử dụng như một chất bổ sung dinh dưỡng cho bệnh nhân, cung cấp chất dinh dưỡng đa lượng (axit amin và dextrose) và vi chất dinh dưỡng (chất điện giải) qua đường tiêm truyền tĩnh mạch. Bài viết sau đây sẽ cung cấp thông tin về công dụng, cách dùng và những lưu ý khi sử dụng Clinimix.
1. Thuốc Clinimix là thuốc gì?
Clinimix là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một nguồn dinh dưỡng bổ sung của axit amin, Dextrose và các chất điện giải qua dịch truyền tĩnh mạch. Các axit amin cung cấp các đơn vị cấu trúc tạo nên protein, được sử dụng để tổng hợp protein, các phân tử sinh học khác hoặc được oxy hóa thành urê và carbon dioxide như một nguồn năng lượng. Dextrose được sử oxy hóa thành carbon dioxide và nước, tạo ra năng lượng. Thuốc thường được sử dụng khi chế độ ăn uống của bệnh nhân không cung cấp đủ calo và protein, thường là do một số bệnh hoặc một cuộc phẫu thuật gần đây. Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị cân bằng nitơ âm tính trong máu. Clinimix có thể được sử dụng một mình hoặc phối hợp với các loại thuốc khác.
2. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc Clinimix là gì?
Thuốc Clinimix có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
- Khó thở, sưng mặt/ môi/ lưỡi/ cổ họng, đầy hơi, mờ mắt, tức ngực, ớn lạnh.
- Ho, khàn tiếng, nước tiểu sẫm màu, ít hoặc không có nước tiểu, khô miệng, khát cực độ, ngất xỉu.
- Tim đập nhanh, mệt mỏi, sốt, đỏ bừng, da khô, phân màu đất sét.
- Đau lưng hoặc đau bên hông, buồn nôn, thở ồn ào, đau hoặc đỏ ở chỗ tiêm.
- Đi tiểu đau hoặc khó khăn, da nhợt nhạt, co giật, đau bụng, đổ mồ hôi.
- Đau, sưng, nóng, đổi màu da và các tĩnh mạch nông nổi rõ trên vùng bị ảnh hưởng.
- Giảm cân đột ngột, nôn mửa, vàng da và mắt.
3. Liều dùng và cách sử dụng thuốc Clinimix
- Trộn kỹ các thành phần bằng cách lật ngược túi thuốc để đảm bảo hỗn hợp đồng nhất. Khi thuốc đã được trộn, hãy kiểm tra xem có rò rỉ không. Kiểm tra dung dịch thuốc bằng mắt để tìm sự đổi màu và các hạt bất thường.
- Lượng vitamin, chất điện giải bổ sung, nguyên tố vi lượng và các thành phần khác (bao gồm cả lipid) nên được sử dụng theo nhu cầu của bệnh nhân để ngăn ngừa sự thiếu hụt và biến chứng.
- Ngoài việc đáp ứng nhu cầu protein, nên điều chỉnh tốc độ dùng thuốc, đặc biệt là trong vài ngày đầu điều trị, bằng khả năng dung nạp dextrose của bệnh nhân. Lượng axit amin và dextrose nạp vào hàng ngày nên được tăng dần đến liều tối đa cần thiết bằng cách kiểm tra đường huyết thường xuyên.
- Bệnh nhân suy thận: Trước khi dùng Clinimix, cần điều chỉnh sự mất cân bằng chất lỏng hoặc điện giải nghiêm trọng. Theo dõi chặt chẽ nồng độ điện giải trong huyết thanh và điều chỉnh liều lượng của thuốc Clinimix phù hợp:
- Bệnh nhân suy thận không cần lọc máu thường cần 0,6 - 0,8g protein/kg/ngày. Nồng độ điện giải trong huyết thanh cần được theo dõi chặt chẽ.
- Bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo hoặc điều trị thay thế thận liên tục nên nhận được 1,2 đến 1,8g protein/kg/ngày cho đến tối đa 2,5g protein/kg/ngày dựa trên tình trạng dinh dưỡng và lượng protein mất đi. Có thể điều chỉnh liều Clinimix căn cứ vào mức độ suy thận mà bổ sung đạm theo chỉ định. Nếu được yêu cầu, các axit amin bổ sung có thể được thêm vào thuốc hoặc được truyền riêng rẽ.
4. Những lưu ý khi sử dụng thuốc Clinimix
- Thuốc Clinimix có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong phổi hoặc tĩnh mạch. Điều này có thể đe dọa đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân bị ho, đau ngực, tim đập nhanh, khó thở, chóng mặt, choáng váng, ngất xỉu hoặc đau, sưng, nóng, đổi màu da và các tĩnh mạch nông nổi rõ trên vùng bị ảnh hưởng.
- Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra khi đang sử dụng thuốc Clinimix. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân có các triệu chứng sau: thở nhanh, nông, khó thở, tim đập nhanh, choáng váng, buồn nôn hoặc nôn, phát ban hoặc ngứa da, sốt, ớn lạnh.
- Kết tủa ceftriaxone-canxi có thể xảy ra khi trộn ceftriaxone với các dung dịch dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch có chứa canxi, chẳng hạn như Clinimix, trong cùng một đường tiêm tĩnh mạch. Không dùng đồng thời ceftriaxone với Clinimix qua Y-site. Tử vong đã xảy ra ở trẻ sơ sinh (dưới 28 ngày tuổi) được tiêm đồng thời các dung dịch chứa canxi truyền tĩnh mạch với ceftriaxone do kết tủa canxi-ceftriaxone trong phổi và thận, ngay cả khi sử dụng các đường truyền riêng biệt. Clinimix được chống chỉ định ở trẻ sơ sinh dùng Ceftriaxone. Ở những bệnh nhân trên 28 ngày tuổi (kể cả người lớn), Ceftriaxone và Clinimix có thể được sử dụng tuần tự và các đường truyền cần được “rửa” giữa các lần truyền bằng một chất lỏng tương thích.
- Thuốc Clinimix có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng vì các thành phần dinh dưỡng của các dung dịch này có thể hỗ trợ sự phát triển của vi sinh vật. Nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết cũng có thể xảy ra do sử dụng ống thông tĩnh mạch để truyền dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Nguy cơ nhiễm trùng tăng lên ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, tăng đường huyết trầm trọng sử dụng lâu dài. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng, hãy đảm bảo kỹ thuật vô trùng khi chuẩn bị và sử dụng thuốc. Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng (bao gồm sốt và ớn lạnh) để sớm phát hiện và điều trị bệnh nhiễm trùng.
- Thuốc Clinimix có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bệnh nhân. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bị tăng cảm giác khát hoặc tăng đi tiểu.
- Thuốc Clinimix có thể gây ra các vấn đề về gan, bao gồm cả bệnh gan liên quan đến dinh dưỡng qua đường tiêu hóa. Điều này thường xảy ra ở những bệnh nhân đã được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch trong một thời gian dài, đặc biệt là trẻ sinh non. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân bị đau hoặc căng ở dạ dày trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn, vàng mắt hoặc da.
- Thuốc Clinimix có thể gây mất cân bằng điện giải, quá tải chất lỏng và nhiễm độc nhôm.
- Phụ nữ mang thai: Hiện tại không có nghiên cứu đầy đủ về việc dùng thuốc Clinimix ở phụ nữ mang thai. Người ta không biết liệu Clinimix có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai hay không.
- Phụ nữ đang cho con bú: Hiện không biết liệu thuốc Clinimix có trong sữa mẹ hay không. Không có dữ liệu về ảnh hưởng của Clinimix đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Các lợi ích cần và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ được bú mẹ nên được xem xét trước khi quyết định sử dụng thuốc Clinimix cho phụ nữ đang cho con bú.
Trên đây là các thông tin tổng quan về thuốc Clinimix. Nếu có bất kỳ thắc mắc hoặc cần thêm thông tin về thuốc, bệnh nhân nên liên hệ bác sĩ hoặc dược sĩ để được giải đáp. Lưu ý, Clinimix là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.
Nguồn tham khảo: drugs.com, rxlist.com
