Hỏi
Chào bác sĩ! Tôi năm nay 66 tuổi, không hút thuốc, không bia rượu, đi bộ mỗi ngày 30 phút, chỉ số BMI 22. Tôi vừa đi xét nghiệm máu, kết quả Cholesterol: 222, Triglyceride: 74, HDL: 75, LDL: 134 và Glucose; 105. Xin bác sĩ cho tôi hỏi, chỉ số Cholesterol: 222, Triglyceride: 74, HDL: 75, LDL: 134 và Glucose; 105 có cần uống thuốc không? Hay chỉ cần thay đổi ăn uống, tập luyện?
Xin cảm ơn bác sĩ!
Nguyễn Văn Thành (1955)
Trả lời
Chào chú!
Các chỉ số chú gửi là các xét nghiệm mỡ máu và đường máu. Dựa vào các chỉ số Cholesterol: 222, Triglyceride: 74, HDL: 75, LDL: 134 và Glucose: 105 của chú, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng sức khỏe của chú có bị rối loạn chuyển hóa Lipid máu hay các bệnh khác như tiểu đường, tim mạch, xơ vữa động mạch không. Triglyceride cao, thường xuyên ở mức trên 200 mg/dl, người bệnh có nguy cơ bị xơ vữa động mạch, cao huyết áp, béo phì, mỡ máu...
- Chỉ số Triglycerid bình thường: dưới 150 mg/dl (1,7 mmol/L).
- Chỉ số Triglyceride ở mức ranh giới cao: 150-199 mg/dl (1,7-2 mmol/L).
- Chỉ số Triglyceride cao: 200-499 mg/dl ( 2 - 6 mmol/L).
- Chỉ số Triglycerid rất cao: trên 500mg/dl ( > 6 mmol/L).
Theo khuyến nghị của Hội Tim Mạch Học Việt Nam, tất cả những người từ 20 tuổi trở lên đều nên thực hiện xét nghiệm Cholesterol toàn phần. Cụ thể như sau:
- Chỉ số Cholesterol toàn phần <200 mg/dL (5,1 mmol/L) cho biết tình trạng bình thường, nguy cơ mắc bệnh động mạch vành rất thấp.
- Chỉ số Cholesterol toàn phần đạt khoảng 200 - 239mg/dL (5,1 - 6,2 mmol/L) cho biết người bệnh đã hoặc đang có vấn đề về sức khỏe, cần chú trọng sinh hoạt điều độ và nên theo dõi sức khỏe định kỳ.
- Chỉ số Cholesterol toàn phần >= 240 mg/dL (6,2 mmol/L) cho biết lượng Cholesterol trong máu tăng cao, người bệnh rất dễ có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch. Xét nghiệm LDL-cholesterol (LDL-c)
Chỉ định dành cho bệnh nhân rối loạn mỡ máu, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, đái tháo đường,...
- Mức bình thường là: <130 mg/dL (<3,3 mmol/L).
- Ngưỡng hại cho sức khỏe là: > 160 mg/dL (>4.1mmol/lit).
- LDL-c càng cao, nguy cơ bị xơ vữa động mạch càng lớn.
- LDL-c tăng xảy ra trong các trường hợp: xơ vữa động mạch, rối loạn lipid máu, bệnh béo phì,...
- LDL-c giảm trong các trường hợp: xơ gan, hội chứng kém hấp thu, suy kiệt, cường tuyến giáp,... Xét nghiệm HDL-cholesterol (HDL-c)
Thường được chỉ định cho bệnh nhân rối loạn mỡ máu, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp hoặc kiểm tra sức khỏe định kỳ cho những người trên 40 tuổi,...
- Chỉ số bình thường: > 50 mg/dL (>1.3mmol/lit).
- Ngưỡng gây hại cho sức khỏe là: dưới 40 mg/dL (<1 mmol/lit).
- HDL-c tăng: ít nguy cơ gây xơ vữa động mạch.
- HDL-c giảm: dễ có nguy cơ gây xơ vữa động mạch, hay gặp trong các trường hợp rối loạn mỡ máu, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực,...
Xét nghiệm Glucose máu giúp phát hiện và kiểm soát bệnh tiểu đường. Xét nghiệm đường huyết lúc đói (sau nhịn ăn tối thiểu 8h, bệnh nhân không ăn uống gì ngoại trừ nước lọc). Nếu xét nghiệm Glucose máu lúc đói ≥ 7 mmol/L ở hai lần xét nghiệm gần nhau thì được coi là đái tháo đường.
Trong trường hợp của chú cần ghi rõ thời điểm làm xét nghiệm và đơn vị của từng xét nghiệm.
Cảm ơn chú đã tin tưởng và đặt câu hỏi tới Vinmec. Trân trọng!
Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Quỳnh Trang - Bác sĩ Hóa sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
