Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung như: đốt điện, áp lạnh, đốt laser… Việc phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân. Bài viết dưới đây sẽ giúp chúng ta hiểu rõ hơn về những cách chữa trị này.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của BSCK II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa thuộc Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
1. Cấu tạo cổ tử cung
Cổ tử cung là phần sau của tử cung, có đường kính từ 2 - 4cm nối tiếp âm đạo với tử cung, kích thước có khả năng thay đổi theo giai đoạn nhất định của cơ thể như trong một số ngày rụng trứng, khi có kinh nguyệt hoặc trong sinh nở. Lỗ cổ tử cung chia tử cung thành hai phần: phần trên âm đạo và phần nằm trong âm đạo, được gọi là cổ trong và cổ ngoài tử cung.
Cổ ngoài màu hồng nhạt được lợp bởi biểu mô lát tầng không sừng hóa, còn cổ trong lợp bởi biểu mô trụ đơn. Cổ tử cung đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn chặn các mầm bệnh lây từ âm đạo vào tử cung.
2. Nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung
Lộ tuyến cổ tử cung hình thành khi các tế bào tuyến trong ống cổ tử cung phát triển ra bên ngoài và xâm lấn lớp biểu mô lát bên ngoài cổ tử cung. Khi có lộ tuyến, người bệnh thường tăng tiết dịch trong âm đạo, dễ dẫn đến viêm nhiễm (viêm lộ tuyến).
Nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung thường bao gồm sảy thai, phá thai, sinh nở, hoặc lộ tuyến bẩm sinh (thường gặp ở bé gái do người mẹ sử dụng nhiều estrogen trong thời kỳ mang thai).
Ngoài ra, nhiễm khuẩn đường sinh sản do vi khuẩn, ký sinh trùng, nấm, và virus cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm lộ tuyến. Bệnh nhân cần điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung kịp thời nêu xuất hiện dấu hiệu bất thường.
3. Những ảnh hưởng của viêm lộ tuyến cổ tử cung đến phụ nữ
Hầu hết các trường hợp viêm lộ tuyến cổ tử cung đều nhẹ. Tuy nhiên, một số trường hợp viêm bội nhiễm nặng có thể dẫn đến một số vấn đề sau:
- Tình trạng tăng tiết dịch âm đạo, tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển dẫn đến các bệnh phụ khoa khác như viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung…
- Viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể đi kèm tình trạng bất thường tế bào cổ tử cung. Vì thế bác sĩ thường khuyến khích chị em phụ nữ tầm soát ung thư cổ tử cung để phát hiện sớm và điều trị kịp thời những tổn thương tiền ung thư cổ tử cung.
- Khi cổ tử cung bị viêm, có thể cản trở quá trình trứng gặp tinh trùng, dẫn đến không thể thụ thai, đồng thời tình trạng mất cân bằng pH trong âm đạo của bệnh nhân có thể làm tinh trùng không còn sống sót cho đến lúc gặp trứng. Chính vì thế, viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể làm tăng nguy cơ vô sinh.
4. Các phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung
Khi người bệnh có hiện tượng tiết dịch âm đạo, quan hệ tình dục đau hoặc ra máu âm đạo, hoặc khi thăm khám phụ khoa định kỳ được phát hiện ra bệnh thì nên điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung kịp thời.
Nếu không được điều trị, viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể tăng nguy cơ vô sinh ở nữ hoặc gây tổn thương lâu dài có thể dẫn đến nghi ngờ ung thư cổ tử cung. Tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể, các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân.
Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung. Đầu tiên, bệnh nhân được chỉ định sử dụng thuốc đặt âm đạo, sau khi bớt viêm nhiễm sẽ được điều trị diệt tuyến, với các phương pháp đốt điện, áp lạnh hoặc đốt laser.
Các phương pháp kể trên có ưu điểm là có thể xử lý triệt để bệnh viêm lộ tuyến, ngăn chặn sự xâm lấn và phát triển của các tế bào tuyến, đặc biệt là những tế bào có nguy cơ phát triển thành ung thư cổ tử cung.
Các tế bào lát được phục hồi nhanh chóng, giúp ngăn ngừa tối đa nguy cơ tái phát bệnh và giảm nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa sau này.
4.1. Điều trị bằng thuốc
Điều trị bằng thuốc là phương pháp được áp dụng phổ biến, bao gồm:
- Thuốc đặt âm đạo: Hiện nay có nhiều loại thuốc đặt âm đạo vì thế trước khi lựa chọn chị em phụ nữ cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
- Thuốc kháng sinh toàn thân: Bác sĩ có thể sẽ chỉ định thêm thuốc kháng sinh để cải thiện tình trạng viêm nhiễm, ngoài việc sử dụng thuốc đặt âm đạo.
- Gel rửa và bôi: Bệnh cạnh việc sử dụng thuốc uống, chị em có thể sử dụng thêm các loại gel rửa và bôi để cải thiện tình trạng ngứa rát ở vùng kín một cách nhanh chóng. Tuy nhiên, chị em cần lưu ý tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi lựa chọn.
Một điều quan trọng mà chị em phụ nữ cần lưu ý, phải luôn tuân thủ chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ, không được tự ý sử dụng những loại thuốc không được kê đơn để tránh các nguy hiểm.
4.2. Phương pháp đốt điện
Phương pháp đốt điện là kỹ thuật sử dụng dòng điện cao tần để phá hủy các tổn thương ở cổ tử cung, làm cho các mô tổn thương bong ra.
Kỹ thuật này đòi hỏi người thực hiện có kinh nghiệm, chỉ đốt ở độ sâu vừa phải để đảm bảo hiệu quả mong muốn, đốt quá sâu sẽ để lại sẹo trên bề mặt tử cung, ảnh hưởng tới nội tiết, thay đổi dịch nhầy tử cung làm tăng nguy cơ vô sinh hiếm muộn.
4.3. Phương pháp áp lạnh
Phương pháp áp lạnh là kỹ thuật sử dụng nitơ lỏng bay hơi ở nhiệt độ cực thấp, được dẫn qua một dụng cụ kim loại chuyên biệt áp sát vào vùng tổn thương. Quá trình này làm đóng băng và tiêu diệt các mô hoại tử do viêm loét, khiến các mô này bong ra. Sau đó, các tế bào lát ở ngoài lỗ tử cung sẽ dần che phủ lại, giúp cổ tử cung trở lại trạng thái bình thường.
4.4. Điều trị bằng laser
Đốt diệt tuyến bằng laser thường được áp dụng cho những trường hợp viêm nhiễm có diện tích lớn và sâu. Tùy vào kích thước mô bị tổn thương và độ sâu của vết thương cũng như mức độ bệnh, bác sĩ sẽ sử dụng tia laser phù hợp để tiêu diệt viêm nhiễm và giữ lại các mô không bị viêm loét.
4.5. Điều trị bằng dao LEEP
Điều trị bằng dao LEEP là công nghệ dùng dao điện cao tần thông qua dây kim loại nhỏ LOOP dẫn tới đỉnh điện cực sản sinh ra nhiệt làm cho lượng nước trong các tế bào hình thành một làn sóng hơi loại bỏ viêm nhiễm, không gây ảnh hưởng tới các mô quanh mép vết thương, không ảnh hưởng tới khả năng mang thai sau này.
5. Quy trình đốt điện tuyến cổ tử cung
Các phương pháp đốt diệt tuyến được tiến hành theo quy trình sau :
- Người bệnh được khám phụ khoa, soi cổ tử cung, tầm soát ung thư cổ tử cung bằng phương pháp: PAP’S hoặc thinprep.
- Dùng thuốc điều trị các nhiễm khuẩn toàn thân và tại chỗ gây nhiễm khuẩn đường âm đạo.
- Thực hiện đốt điện ngay sau sạch kinh.
- Tùy theo mức độ tổn thương lộ tuyến, thời gian đốt khoảng 10- 15 phút.
Thời gian phục hồi thường trong một tháng sau khi đốt, trong quá trình tái tạo tế bào biểu mô sẽ gây tăng tiết dịch âm đạo , tuần thứ 2 -3 có hiện tượng bong vảy, dịch tiết có màu nâu đôi khi lẫn máu. Trong trường hợp dịch tiết âm đạo kèm mùi tanh hôi kéo dài hơn 6 tuần, hoặc chảy máu nhiều hơn kinh nguyệt bình thường, bệnh nhân cần đến bệnh viện xử lý ngay, tránh nguy cơ nhiễm trùng.
6. Những lưu ý khi điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung
Để đảm bảo hồi phục nhanh chóng và tăng hiệu quả điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung người bệnh cần chú ý:
- Không nên quan hệ tình dục trong thời gian hồi phục, vì sau khi đốt cổ tử cung, vết thương chưa lành hoàn toàn. Quan hệ tình dục sớm có thể gây chảy máu và làm tổn thương thêm cổ tử cung.
- Hàng ngày vệ sinh sạch sẽ bộ phận sinh dục ngoài và tránh thụt rửa âm đạo.
- Duy trì chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và sinh hoạt hợp lý.
- Hạn chế lao động nặng nhọc, đi lại nhiều để tránh gây ảnh hưởng đến vết thương.
- Sử dụng thuốc theo đơn và tái khám hướng dẫn của bác sĩ.
Nếu không được tiến hành đốt viêm lộ tuyến cổ tử cung đúng kỹ thuật và tuân thủ theo quy trình, quá trình hồi phục người bệnh có thể gặp với một số vấn đề sau:
- Nhiễm trùng cổ tử cung âm đạo: Ra nhiều dịch hôi lẫn máu.
- Cổ tử cung bị thu hẹp có thể gây khó khăn trong quá trình chuyển dạ và làm cho việc theo dõi các tổn thương bệnh lý trở nên phức tạp.
Hiện tại các khoa sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có các bác sĩ Phụ khoa chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm, đầy đủ trang thiết hiện đại để tầm soát và điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung cũng như các bệnh lý cổ tử cung khác, giúp chị em an tâm được tư vấn, khám bệnh và điều trị hiệu quả - an toàn.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
