Bismuth subsalicylate là một hoạt chất thường thấy trong đơn thuốc trị bệnh đường tiêu hóa. Công dụng thuốc bismuth subsalicylate là gì và liều dùng thuốc bismuth subsalicylate như thế nào là hợp lý?
1.Bismuth subsalicylate là thuốc gì?
Bismuth subsalicylate là tên của một hoạt chất dùng làm thuốc, thuộc nhóm salicylate. Bismuth hoạt động thông qua cơ chế làm chậm quá trình phát triển của các loại vi khuẩn gây tiêu chảy. Bismuth subsalicylate được bác sĩ chỉ định dựa vào độ tuổi, khả năng đáp ứng điều trị của từng người bệnh. Bismuth thường được bào chế dưới dạng viên nén nhai có hàm lượng 262,4 mg.
2. Công dụng thuốc bismuth subsalicylate
Công dụng thuốc bismuth subsalicylate là để điều trị hoặc hỗ trợ điều trị tình trạng khó chịu ở dạ dày do chứng ợ nóng và buồn nôn không thường xuyên. Thuốc còn có tác dụng trị chứng tiêu chảy hoặc ngăn ngừa tiêu chảy khi đi du lịch (thường do thức ăn tại địa phương du lịch không phù hợp).
Bismuth subsalicylate được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ kết hợp với các thuốc khác để điều trị loét dạ dày do vi khuẩn Helicobacter pylori gây ra.
3. Thận trọng khi sử dụng Bismuth subsalicylate
Không tự ý sử dụng Bismuth subsalicylate để điều trị tiêu chảy có kèm “sốt”, tiêu chảy có máu hoặc tiêu chảy có dịch nhầy trong phân, vì Bismuth subsalicylate sẽ khiến những tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn. Tốt nhất nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán, điều trị hợp lý nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường.
Không tự ý sử dụng thuốc Bismuth subsalicylate để điều trị chứng viêm loét dạ dày do đây là một loại salicylate, có thể gây ra tình trạng xuất huyết nghiêm trọng khi dùng đơn lẻ ở những bệnh nhân bị loét.
4. Liều dùng thuốc bismuth subsalicylate
Liều dùng thuốc bismuth subsalicylate cho người lớn:
- Điều trị khó tiêu: liều 524 mg, uống sau 30–60 phút, không dùng bismuth subsalicylate quá 8 liều trong 24 giờ đồng hồ.
- Nhiễm khuẩn Helicobacter pylori: liều 524 mg, uống 4 lần/ngày.
- Tiêu chảy du lịch: liều 524 mg khi cần thiết, không dùng quá 8 liều trong 24 giờ.
- Tiêu chảy: liều 524 mg khi cần thiết, không dùng quá 8 liều trong 24 giờ.
Liều dùng thuốc bismuth subsalicylate cho trẻ em:
Tiêu chảy — mãn tính:
- Độ tuổi 2–24 tháng: liều 44 mg sau mỗi 4 giờ
- Độ tuổi 24–48 tháng: liều 87mg sau mỗi 4 giờ;
- Độ tuổi 48–70 tháng: liều 175 mg sau mỗi 4 giờ.
Tiêu chảy không rõ nguyên nhân:
- Độ tuổi dưới 3 tuổi: Khuyến cáo không nên sử dụng bismuth subsalicylate.
- Độ tuổi 3–6 tuổi: liều 87 mg sau 30 phút đến 1 giờ khi cần thiết,
- Độ tuổi trẻ 6–9 tuổi: liều 175mg sau 30 phút đến 1 giờ khi cần thiết,
- Độ tuổi 9–12 tuổi: liều 262 mg sau 30 phút đến 1 giờ khi cần thiết.
Nhiễm khuẩn Helicobacter pylori: liều dùng cho trẻ em đối với chứng bệnh này chưa được xác định.
5. Tác dụng phụ của bismuth subsalicylate
- Tiêu chảy nặng, mất nhiều nước hoặc máu
- Lú lẫn, đau đầu, choáng váng, ù tai
- Khó tập trung, muốn ngất xỉu, co giật.
- Thở ngắn, nhịp tim nhanh
- Táo bón hoặc tiêu chảy nhẹ
- Vấn đề về thị lực có vấn đề, cảm giác đau ở sâu trong mắt
- Buồn nôn, đau thượng vị, ngứa, chán ăn, khó nuốt
- Nước tiểu đậm màu
- Phân màu đất sét
- Vàng da hoặc da xanh xao
- Miệng có vị kim loại
- Ngứa ngáy hoặc chảy dịch âm đạo
- Sưng lưỡi, lưỡi có màu đen hoặc có lông.
Đây không phải là toàn bộ tác dụng phụ của bismuth subsalicylate có thể gặp phải và không phải ai sử dụng thuốc cũng gặp phải tác dụng phụ, Vì vậy cần theo dõi phản ứng của cơ thể với thuốc để kịp thời báo cho bác sĩ.
6. Lưu ý khi sử dụng bismuth subsalicylate
- Uống theo chỉ dẫn trên nhãn thuốc hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, không tự ý tăng liều hoặc dùng thuốc kéo dài hơn so với liều lượng đã được chỉ định.
- Hiện nay có nhiều tên thương hiệu của hoạt chất bismuth subsalicylate, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng đối với mỗi sản phẩm thuốc vì hàm lượng thuốc có thể khác nhau.
- Đối với dạng bào chế là viên nén nhai cần nhai kỹ trước khi nuốt.
- Đối với dạng bào chế là dạng lỏng cần lắc đều chai thuốc trước khi sử dụng và đo lường liều lượng cẩn thận với dụng cụ đo lường đặc biệt, không dùng muỗng ăn cơm thông thường vì không chính xác.
- Bismuth subsalicylate có nguy cơ tương tác với các thuốc khác (kháng sinh tetracycline, thuốc trị sốt rét chloroquine..), Bismuth ngăn cản quá trình hấp thu của các loại thuốc này. Vì vậy cần tuân thủ hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ/dược sĩ về khoảng cách dùng thuốc đối với từng loại khác nhau, đề phòng xảy ra tương tác thuốc bất lợi.
- Hãy dùng thuốc vào cùng một khoảng thời gian mỗi ngày.
- Báo cáo tình trạng bệnh của mình cho bác sĩ khi bệnh trở nặng (ví dụ dùng Bismuth để trị tiêu chảy nhưng tình trạng tiêu chảy vẫn kéo dài trên 2 ngày).
7. Bảo quản thuốc Bismuth subsalicylate
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp.
- Không bảo quản trong nhà tắm hoặc để thuốc trong ngăn đá tủ lạnh.
- Bảo quản thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi trong gia đình.