Hỏi
Chào bác sĩ!
Em năm nay 45 tuổi, đã lấy chồng được 6 năm và vẫn chưa có em bé. Năm 2017 em bị sảy thai liên tục 2 lần. Từ đó tới nay em không dùng biện pháp tránh thai nào và giờ em có thai được 7 tuần nhưng đang có hiện tượng ra máu, có nguy cơ sảy thai lần tiếp theo. Ngoài ra, em đang bị tiểu đường type 2 và đa nang buồng trứng. Bác sĩ cho em hỏi nếu lần này em bị sảy thai tiếp và mổ buồng trứng đa nang liệu có thể mang thai nữa không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em, em rất mong có con ạ. Em xin cảm ơn.
Nguyễn Thị Thanh Lan (1975)
Chào bạn!
Sảy thai liên tiếp là khi một bệnh nhân bị sảy thai tự nhiên ≥2 lần.
- Nếu sảy thai < 12 tuần, 70% do thai bị rối loạn nhiễm sắc thể, dị tật nặng (hở đốt sống thần kinh) nhiễm trùng, các bệnh lý nội tiết của mẹ.
- Sảy thai ≥12 tuần thường do nguyên nhân bất thường tử cung của mẹ, tiền sản giật, sản giật, nhiễm trùng, mẹ bị các bệnh nội tiết: như tiểu đường, suy giáp, lupus,...
- Ngoài ra một số thuốc dùng trước và trong thai kỳ, mẹ nghiện rượu và thuốc lá cũng có thể dẫn đến tình trạng này.
Tuy nhiên trong một số trường hợp người ta vẫn không tìm được nguyên nhân gây sảy thai liên tiếp. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sẩy thai liên tiếp, trong đó chiếm tỷ lệ lớn nhất là những bất thường về miễn dịch và hormon, tiếp theo là những bất thường về nhiễm sắc thể hoặc bất thường về gen, và cuối cùng là những bất thường về giải phẫu tử cung hoặc sảy thai không rõ nguyên nhân. Những bất thường này có thể bắt nguồn từ bất thường của noãn, tinh trùng hoặc phôi. Tuổi mẹ cao là một trong những nguyên nhân làm tăng tỷ lệ sẩy thai do giảm chất lượng noãn dẫn đến những bất thường về Nhiễm sắc thể.
Như trường hợp của bạn: tuổi cao > 35 tuổi (45 tuổi), bị bệnh lý nội khoa (Đái tháo đường tuýp 2) và buồng trứng đa nang thì việc có thai của bạn có thể gặp rất nhiều nguy cơ kể trên có thể dẫn đến sảy thai liên tiếp và nhiều nguy cơ khác. Việc mang thai tự nhiên có thể cũng rất khó khăn.
Vì vậy, bạn cần phải đến các cơ sở y tế chuyên khoa Sản phụ khoa có uy tín để được bác sĩ thăm khám, làm các xét nghiệm liên quan và đưa ra 1 hướng điều trị phù hợp nhất cho bạn nhé.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng Hệ thống Y tế Vinmec, rất mong có thể gặp trực tiếp bạn để có thể được tư vấn kỹ càng hơn. Trân trọng!
Được tư vấn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Phạm Thị Yến - Bác sĩ chuyên khoa Sản - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
