Xét nghiệm D-dimer chẩn đoán huyết khối trong máu

Khi bị chấn thương, cơ chế tự đông máu trong cơ thể tự động được tiến hành giúp ngăn chặn tình trạng mất máu. Khi vết thương ổn định, vết thương được cầm máu cơ chế phá vỡ cục máu đông lại được tự động thực hiện để hồng cầu được lưu thông bình thường.

Nồng độ D-dimer trong máu tăng là dấu hiệu cho thấy có xuất hiện cục máu đông trong mạch máu. Do vậy định lượng D-dimer trong máu là phương pháp để nhận biết có huyết khối trong máu hay không. Kỹ thuật này được gọi là xét nghiệm D-dimer.

Xét nghiệm D-dimer được chỉ định với hai mục đích cơ bản:

• Một là hỗ trợ chẩn đoán chính xác tình trạng sức khỏe của bệnh nhân;
• Hai là loại trừ một hoặc một số vấn đề có thể gây nên những triệu chứng bất thường ở người bệnh.

Bác sĩ sẽ chỉ định làm xét nghiệm D-dimer khi bệnh nhân có các triệu chứng như: Sưng phù nề chân, chân bị đổi màu hoặc đau yếu một chân. Ngoài ra, các triệu chứng thuyên tắc phổi như: Đột ngột khó thở, tim đập nhanh, đau ngực, ho ra máu,.. cũng sẽ được chỉ định xét nghiệm D-dimer.

Tùy vào phương pháp định lượng mà kết quả xét nghiệm D-dimer ở các cơ sở ý tế khác nhau sẽ cho những kết quả khác nhau. Hiện nay, có hai kỹ thuật xét nghiệm D-dimer phổ biến thường được áp dụng là:

• Xét nghiệm D-dimer ngưng tập trên latex ( Latex agglutination D-dimer). Nồng độ D-dimer được xem là bình thường đối với phương pháp này là < 500μg/L hay <0,5mg/L.
• Xét nghiệm D-dimer siêu nhạy ( Ultrasensitive immunoturbidimetric test). giá trị được xem là bình thường đối với kỹ thuật này là nồng độ D-dimer <1,1mg/L.

Kết quả xét nghiệm D-dimer âm tính: Nghĩa là hợp lệ, có khả năng trong máu bạn không có huyết khối. Trong trường hợp các triệu chứng nêu ở trên vẫn xảy ra, có thể các xét nghiệm khác ngoài xét nghiệm D-dimer sẽ được chỉ định thêm để đưa ra khẳng định chính xác nhất.

Kết quả xét nghiệm D-dimer dương tính: Điều này có nghĩa là lượng D-dimer trong máu đã vượt quá mức cho phép, bạn có thể đang có các cục máu đông trong mao mạch. Ngoài ra các yếu tố như: Nhiễm trùng, các bệnh về gan, ung thư, mang thai cũng là nguyên nhân dẫn đến nồng độ D-dimer trong máu tăng cao.

Kết quả này chỉ nói lên bạn có nguy cơ cao có cục máu đông chứ không thể khẳng định hoàn toàn. Xét nghiệm D-dimer cũng không có khả năng chỉ ra vị trí của cục máu đông, do đó để có kết quả chính các nhất các bác sĩ sẽ chỉ định làm thêm các kỹ thuật xét nghiệm cận lâm sàng khác.

Câu trả lời là không. Xét nghiệm D-dimer cũng tương tự những xét nghiệm máu khác, mẫu được lấy bằng thủ thuật rút máu bằng kim tiêm kim loại. Do đó những biểu hiện như chảy máu vùng chích kim, chóng mặt, hay đau nhức nhẹ là hoàn toàn bình thường.

Một số trường hợp rủi ro đặc biệt hy hữu có thể phát sinh là nhiễm trùng, xuất huyết hoặc ngất xỉu.

Để có kết quả xét nghiệm D-dimer chính xác nhất bạn nên lưu ý một số điều sau:

• Không ăn uống trong khoảng từ 8 đến 12 giờ trước khi làm xét nghiệm.
• Ngưng sử dụng các loại thuốc, chất bổ sung hay máu để tránh ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm

Trên đây là những hiểu biết D-dimer cũng như ý nghĩa xét nghiệm D-dimer, hy vọng rằng những kiến thức này sẽ giúp ích cho bạn. Nếu được chỉ định xét nghiệm D-dimer, bạn cũng đừng quá lo lắng, hãy bình tĩnh chờ kết quả. Bác sĩ sẽ giải thích và có những lời khuyên cũng như định hướng phù hợp cho bạn dù bất kể đó là kết quả như thế nào.

Mọi thắc mắc cần được bác sĩ chuyên khoa giải đáp cũng như quý khách hàng có nhu cầu thực hiện xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.