Viêm mào tinh hoàn: Những điều cần biết

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Đặng Anh Sơn - Khoa cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Viêm mào tinh hoàn (Epididymitis) là tình trạng viêm ống cuộn (mào tinh hoàn) ở phía sau tinh hoàn có chức năng lưu trữ và mang tinh trùng. Nam giới ở mọi lứa tuổi đều có thể bị viêm mào tinh hoàn.

Viêm mào tinh hoàn thường do nhiễm vi khuẩn, bao gồm cả nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), chẳng hạn như bệnh lậu hoặc chlamydia.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm mào tinh hoàn có thể bao gồm:

• Bìu sưng, đỏ hoặc ấm
• Đau và căng tinh hoàn, thường ở một bên, thường xuất hiện dần dần
• Đi tiểu đau hoặc nhu cầu đi tiểu gấp hoặc thường xuyên
• Tiết dịch từ dương vật
• Đau hoặc khó chịu ở vùng bụng dưới hoặc vùng chậu
• Máu trong tinh dịch
• Ít gặp hơn: sốt

Viêm mào tinh hoàn mãn tính

Viêm mào tinh hoàn kéo dài hơn sáu tuần hoặc tái phát được coi là mãn tính. Các triệu chứng của viêm mào tinh hoàn mãn tính có thể xuất hiện dần dần. Đôi khi không xác định được nguyên nhân gây ra viêm mào tinh hoàn mãn tính.

Nguyên nhân gây viêm mào tinh hoàn bao gồm:

• Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs): Bệnh lậu và chlamydia là những nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm mào tinh hoàn ở nam giới trẻ tuổi, đang hoạt động tình dục.
• Các bệnh nhiễm trùng khác: Vi khuẩn từ nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc tuyến tiền liệt có thể lây lan từ vị trí bị nhiễm trùng đến mào tinh hoàn. Ngoài ra, nhiễm virus, chẳng hạn như virus quai bị, có thể dẫn đến viêm mào tinh hoàn.
• Nước tiểu trong mào tinh hoàn: Tình trạng này xảy ra khi nước tiểu chảy ngược vào mào tinh, có thể do bê vác nặng hoặc rặn mạnh.
• Chấn thương: Chấn thương ở háng có thể gây viêm mào tinh hoàn.
• Bệnh lao: Hiếm khi, viêm mào tinh hoàn có thể do nhiễm trùng lao.

Các biến chứng của viêm mào tinh hoàn bao gồm:

• Nhiễm trùng có mủ (áp xe) ở bìu
• Viêm tinh hoàn, nếu tình trạng lây lan từ mào tinh hoàn đến tinh hoàn
• Hiếm khi, giảm khả năng sinh sản

Để giúp bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể gây viêm mào tinh hoàn hãy quan hệ tình dục an toàn hơn.

Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiểu tái phát hoặc các yếu tố nguy cơ khác của viêm mào tinh hoàn, bác sĩ có thể thảo luận với bạn những cách khác để ngăn ngừa tái phát.

Bác sĩ sẽ kiểm tra các hạch bạch huyết mở rộng ở bẹn của bạn và tinh hoàn to ở bên bị ảnh hưởng. Bác sĩ cũng có thể khám trực tràng để kiểm tra xem có phì đại hoặc căng tuyến tiền liệt hay không.

Các xét nghiệm mà bác sĩ có thể đề nghị bao gồm:

• Sàng lọc STI. Một miếng gạc hẹp được đưa vào phần cuối của dương vật của bạn để lấy một mẫu dịch tiết từ niệu đạo của bạn. Mẫu được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm bệnh lậu và chlamydia.
• Xét nghiệm nước tiểu và máu. Các mẫu nước tiểu và máu của bạn được phân tích để tìm các bất thường.
• Siêu âm. Xét nghiệm hình ảnh này có thể được sử dụng để loại trừ xoắn tinh hoàn. Siêu âm với Doppler màu có thể xác định xem lưu lượng máu đến tinh hoàn của bạn thấp hơn bình thường - cho thấy hiện tượng xoắn - hoặc cao hơn bình thường, giúp xác định chẩn đoán viêm mào tinh hoàn.

Thuốc kháng sinh là cần thiết để điều trị viêm mào tinh hoàn do vi khuẩn. Nếu nguyên nhân của nhiễm trùng do vi khuẩn là STI, bạn tình của bạn cũng cần được điều trị. Dùng toàn bộ đợt kháng sinh do bác sĩ kê đơn, ngay cả khi các triệu chứng của bạn hết sớm hơn, để đảm bảo rằng nhiễm trùng đã biến mất.

Bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 48 đến 72 giờ sau khi bắt đầu dùng kháng sinh. Nghỉ ngơi, nâng đỡ bìu bằng dây đeo thể thao, chườm đá và dùng thuốc giảm đau có thể giúp giảm khó chịu.

Nếu áp xe đã hình thành, bạn có thể cần phẫu thuật để dẫn lưu nó. Đôi khi, toàn bộ hoặc một phần của mào tinh hoàn cần được phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ mào tinh hoàn). Phẫu thuật cũng có thể được xem xét nếu viêm mào tinh hoàn là do những bất thường cơ bản về thể chất.

Viêm mào tinh hoàn thường gây đau đáng kể. Để giảm bớt sự khó chịu của bạn:

• Nghỉ ngơi trên giường
• Nằm xuống để bìu của bạn được nâng cao
• Chườm lạnh vùng bìu nếu có thể
• Mang đồ hỗ trợ thể thao
• Tránh nâng vật nặng
• Tránh quan hệ tình dục cho đến khi nhiễm trùng của bạn đã khỏi

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.