Tiểu không tự chủ: Triệu chứng, nguyên nhân và cách dự phòng

Bài viết bởi Bác sĩ Đặng Anh Sơn - Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Đối với hầu hết mọi người, thay đổi lối sống đơn giản hoặc điều trị y tế có thể giảm bớt sự khó chịu hoặc chấm dứt chứng tiểu không tự chủ.

Nhiều người thỉnh thoảng bị rò rỉ nước tiểu không thường xuyên. Những người khác có thể mất một lượng nhỏ đến trung bình nước tiểu thường xuyên hơn.

Các loại tiểu không kiểm soát bao gồm:

• Căng thẳng không kiểm soát. Nước tiểu bị rò rỉ khi bạn tạo áp lực lên bàng quang bằng cách ho, hắt hơi, cười, tập thể dục hoặc nâng vật nặng.
• Thúc giục không tự chủ. Bạn có cảm giác muốn đi tiểu đột ngột, dữ dội, sau đó là mất nước tiểu không tự chủ. Bạn có thể phải đi tiểu thường xuyên, bao gồm cả đêm. Són tiểu gấp có thể do một tình trạng nhỏ, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc một tình trạng nghiêm trọng hơn như rối loạn thần kinh hoặc tiểu đường gây ra.
• Tràn không kiểm soát. Bạn bị chảy nước tiểu thường xuyên hoặc liên tục do bàng quang không rỗng hoàn toàn.
• Chức năng không kiểm soát. Suy giảm thể chất hoặc tinh thần khiến bạn không thể đi vệ sinh kịp thời. Ví dụ, nếu bạn bị viêm khớp nặng, bạn không thể cởi cúc quần đủ nhanh.
• Đại tiện hỗn hợp. Bạn gặp nhiều hơn một kiểu tiểu không kiểm soát.

Tiểu không kiểm soát không phải là một bệnh, nó là một triệu chứng. Nó có thể được gây ra bởi thói quen hàng ngày, tình trạng bệnh lý tiềm ẩn hoặc các vấn đề thể chất. Đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ có thể giúp xác định điều gì đằng sau chứng tiểu không kiểm soát của bạn.

Són tiểu tạm thời

Một số loại đồ uống, thực phẩm và thuốc có thể hoạt động như thuốc lợi tiểu - kích thích bàng quang và tăng lượng nước tiểu. Chúng bao gồm:

• Rượu
• Caffeine
• Đồ uống có ga và nước có ga
• Chất làm ngọt nhân tạo
• Sô cô la
• Ớt
• Thực phẩm có nhiều gia vị, đường hoặc axit, đặc biệt là trái cây họ cam quýt
• Thuốc tim và huyết áp, thuốc an thần và thuốc giãn cơ
• Liều lượng lớn vitamin C

Tiểu không kiểm soát cũng có thể do một tình trạng bệnh lý dễ điều trị, chẳng hạn như:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu. Nhiễm trùng có thể kích thích bàng quang của bạn, khiến bạn có nhu cầu đi tiểu mạnh và đôi khi không kiểm soát được.
• Táo bón. Trực tràng nằm gần bàng quang và có nhiều dây thần kinh giống nhau. Phân cứng, nén chặt trong trực tràng khiến các dây thần kinh này hoạt động quá mức và làm tăng tần suất đi tiểu

Liên tục tiểu không kiểm soát: Tiểu không kiểm soát cũng có thể là một tình trạng dai dẳng do các vấn đề hoặc thay đổi thể chất tiềm ẩn, bao gồm:

• Thai kỳ. Sự thay đổi nội tiết tố và trọng lượng thai nhi tăng lên có thể dẫn đến căng thẳng không kiểm soát.
• Sinh đẻ. Sinh con qua đường âm đạo có thể làm suy yếu các cơ cần thiết để kiểm soát bàng quang và cũng làm tổn thương dây thần kinh bàng quang và mô nâng đỡ, dẫn đến sàn chậu bị sa xuống (sa).
• Thay đổi theo độ tuổi. Sự lão hóa của cơ bàng quang có thể làm giảm khả năng lưu trữ nước tiểu của bàng quang.
• Cắt bỏ tử cung. Bất kỳ phẫu thuật nào liên quan đến hệ thống sinh sản của phụ nữ, bao gồm cắt bỏ tử cung, có thể làm tổn thương các cơ sàn chậu hỗ trợ, có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát.
• Phì đại tuyến tiền liệt. Đặc biệt ở nam giới lớn tuổi, chứng tiểu không tự chủ thường bắt nguồn từ sự phì đại của tuyến tiền liệt, một tình trạng được gọi là tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.
• Ung thư tuyến tiền liệt. Ở nam giới, căng thẳng hoặc tiểu không kiểm soát có thể liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt không được điều trị. Nhưng thông thường, tiểu không kiểm soát là một tác dụng phụ của các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
• Sự tắc nghẽn. Một khối u ở bất kỳ vị trí nào dọc theo đường tiết niệu của bạn có thể chặn dòng chảy bình thường của nước tiểu, dẫn đến tình trạng tiểu không kiểm soát. Sỏi tiết niệu - những khối cứng như đá hình thành trong bàng quang - đôi khi gây rò rỉ nước tiểu.
• Rối loạn thần kinh thực vật. Bệnh đa xơ cứng, bệnh Parkinson, đột quỵ, khối u não hoặc chấn thương cột sống có thể cản trở các tín hiệu thần kinh liên quan đến kiểm soát bàng quang, gây tiểu không kiểm soát.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát bao gồm:

• Giới tính. Phụ nữ có nhiều khả năng bị căng thẳng không kiểm soát. Mang thai, sinh con, mãn kinh và giải phẫu bình thường của phụ nữ là nguyên nhân dẫn đến sự khác biệt này. Tuy nhiên, những người đàn ông có vấn đề về tuyến tiền liệt có nguy cơ bị thôi thúc và tiểu không kiểm soát.

• Tuổi tác. Khi bạn già đi, các cơ trong bàng quang và niệu đạo của bạn mất đi một phần sức mạnh. Những thay đổi theo tuổi tác làm giảm lượng bàng quang có thể chứa và tăng khả năng thải nước tiểu không tự chủ.
• Thừa cân. Cân nặng tăng thêm làm tăng áp lực lên bàng quang và các cơ xung quanh, làm suy yếu chúng và cho phép nước tiểu thoát ra ngoài khi bạn ho hoặc hắt hơi.
• Hút thuốc. Sử dụng thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ tiểu không kiểm soát.
• Lịch sử gia đình. Nếu một thành viên thân thiết trong gia đình mắc chứng tiểu không kiểm soát, đặc biệt là chứng tiểu không kiểm soát, nguy cơ phát triển tình trạng này sẽ cao hơn.
• Những căn bệnh khác. Bệnh thần kinh hoặc bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ tiểu không kiểm soát.

Các biến chứng của chứng tiểu không kiểm soát mãn tính bao gồm:

• Các vấn đề về da. Phát ban, nhiễm trùng da và lở loét có thể phát triển khi da thường xuyên ẩm ướt.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu. Không kiểm soát làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu lặp đi lặp lại.
• Ảnh hưởng đến cuộc sống cá nhân của bạn. Són tiểu có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ xã hội, công việc và cá nhân của bạn.

Són tiểu không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, để giúp giảm nguy cơ của bạn, cần:

• Duy trì cân nặng hợp lý
• Tập các bài tập sàn chậu
• Tránh các chất kích thích bàng quang, chẳng hạn như caffeine, rượu và thực phẩm có tính axit
• Ăn nhiều chất xơ hơn, có thể ngăn ngừa táo bón, một nguyên nhân gây tiểu không kiểm soát
• Không hút thuốc hoặc tìm kiếm sự giúp đỡ để bỏ thuốc lá

Kiểm tra sức khỏe định kỳ giúp phát hiện sớm bệnh tật, từ đó có kế hoạch điều trị đạt kết quả tối ưu. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có các gói Khám sức khỏe tổng quát phù hợp với từng độ tuổi, giới tính và nhu cầu riêng của quý khách hàng với chính sách giá hợp lý, bao gồm:

• Gói khám sức khỏe tổng quát Tiêu chuẩn 2020
• Gói khám sức khỏe tổng quát VIP 2020
• Gói khám sức khỏe tổng quát Đặc biệt 2020
• Gói khám sức khỏe tổng quát Trẻ em 2020
• Gói khám sức khỏe tổng quát Work permit - Cấp giấy phép lao động

Kết quả khám của người bệnh sẽ được trả về tận nhà. Sau khi nhận được kết quả khám sức khỏe tổng quát, nếu phát hiện các bệnh lý cần khám và điều trị chuyên sâu, Quý khách có thể sử dụng dịch vụ từ các chuyên khoa khác ngay tại Bệnh viện với chất lượng điều trị và dịch vụ khách hàng vượt trội.