Phân loại Tirads trong siêu âm đánh giá nhân giáp

Phân loại Tirads là bảng phân loại các mức độ tổn thương của tuyến giáp, thường được áp dụng trong thực hành lâm sàng, giúp các bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của khối u tuyến giáp để từ đó theo dõi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Một trong những cơ quan quan trọng của con người chính là tuyến giáp. Đây là nơi sản xuất ra các hormone chính, trực tiếp tham gia vào hoạt động chuyển hóa của cơ thể. Khi một trong hai thùy xuất hiện nhân giáp thì sẽ được bác sĩ chỉ định xét nghiệm, khám lâm sàng để phân loại Tirads.

Khi bệnh nhân đến khám tại các cơ sở siêu âm khác nhau, bệnh nhân hay chính các bác sĩ điều trị cần sự thống nhất trong cách mô tả, phân loại đối một khối u tuyến giáp. Chính vì thế mà việc phân loại Tirads ra đời, bảng phân loại này thường được áp dụng trong thực hành lâm sàng, giúp các bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của khối u tuyến giáp, để từ đó theo dõi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Hiện nay các bảng phân loại Tirads thường được áp dụng như sau:

• Korean Tirads 2016
• ACR Tirads 2017
• EU Tirads 2017

Cách mô tả khối u và phân loại theo Tirads dựa trên 5 đặc tính đó là: thành phần, cấu trúc âm hay còn gọi là hồi âm, hình dáng, đường bờ, vôi hóa. Phân loại Tirads trong siêu âm đánh giá nhân giáp để phân loại khả năng lành tính và ác tính của nhân tuyến giáp. Trong đó:

• Tuyến giáp Tirads 1: là kết quả có ý nghĩa mô giáp lành.
• Tuyến giáp Tirads 2: là kết quả các tổn thương tuyến giáp lành tính, không có nguy cơ ác tính.
• Tuyến giáp Tirads 3: là các tổn thương ở tuyến giáp nhiều khả năng lành tính, trong đó vẫn còn khoảng 1,7% nguy cơ ác tính.
• Tuyến giáp Tirads 4: là tổn thương tuyến giáp có dấu hiệu nghi ngờ ác tính. Trong đó lại phân chia thành các nhóm như: Ác tính 3,3%; ác tính 9,2%; ác tính 44,4 - 72,4%, ác tính.
• Tuyến giáp Tirads 5: là tuyến giáp có từ 5 tổn thương trở lên, tỷ lệ ác tính chiếm 87,5%.

Siêu âm tuyến giáp sẽ giúp các bác sĩ phát hiện vị trí, số lượng, tính chất nhân tuyến giáp và đánh giá hạch vùng cổ. Dựa trên hình ảnh siêu âm từ đó bác sĩ sẽ xếp loại xem nhân thuộc Tirads nào.

Tóm lại, phân loại Tirads là bảng phân loại các mức độ tổn thương của tuyến giáp, thường được áp dụng trong thực hành lâm sàng. Từ hình ảnh siêu âm tuyến giáp bác sĩ có thể phân loại Tirads nhân giáp, giúp các bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của khối u tuyến giáp để theo dõi và đưa ra phương án điều trị phù hợp.