......

Mục tiêu kiểm soát A1c trong quản lý bệnh tiểu đường

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trần Quốc Tuấn - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc

Trong quản lý bệnh tiểu đường, mục tiêu kiểm soát chỉ số A1c đóng vai trò quan trọng để đảm bảo làm chậm sự xuất hiện của những biến chứng nguy hiểm, cải thiện sức khỏe toàn diện của bệnh nhân.

1. Sơ lược về chỉ số HbA1c

1.1 Xét nghiệm A1c là gì?

Xét nghiệm A1c còn được gọi là xét nghiệm Hemoglobin A1c, xét nghiệm HbA1c, xét nghiệm Glycohemoglobin, xét nghiệm Hemoglobin Glycated. Về nguyên lý của xét nghiệm, hemoglobin là protein trong các tế bào hồng cầu, đảm nhiệm chức năng vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Khi lượng glucose trong máu cao thì một số glucose sẽ liên kết với hemoglobin. Glucose gắn vào hemoglobin A, tạo thành glycated hemoglobin (HbA1c).

Xét nghiệm A1c là xét nghiệm máu được sử dụng để đo lượng đường trung bình máu trong khoảng 2 - 3 tháng. Vì các tế bào hồng cầu sống trong khoảng 120 ngày (tương đương 4 tháng) nên kết quả tại thời điểm xét nghiệm sẽ cho thấy mối liên hệ trực tiếp giữa chỉ số A1c và mức đường huyết trung bình trong vòng 4 tháng trước đó hoặc lâu hơn.

Xét nghiệm A1c được chỉ định để kiểm tra mức độ ổn định của lượng đường trong máu ở bệnh nhân tiểu đường. Ngoài ra, nó còn được sử dụng trong chẩn đoán ban đầu bệnh tiểu đường tuýp 2 (không sử dụng trong chẩn đoán tiểu đường tuýp 1).

1.2 Các giá trị của chỉ số A1c

Kết quả xét nghiệm HbA1c được tính bằng tỷ lệ %, cho biết lượng hemoglobin mà glucose liên kết trong máu của một người. Để chẩn đoán thì kết quả xét nghiệm sẽ cho các thang đo giá trị sau:

  • Bình thường: Chỉ số HbA1c dưới 5,7%;
  • Tiền đái tháo đường: Chỉ số HbA1c 5,7 - 6,4%;
  • Đái tháo đường: Chỉ số HbA1c từ 6,5% trở lên.

Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm HbA1c cao cũng không đồng nghĩa với việc khẳng định chẩn đoán một người mắc bệnh tiểu đường. Bác sĩ sẽ thực hiện thêm việc kiểm tra đường huyết cho bệnh nhân. Nếu mức đường huyết là 200 mg/dl thì có thể kết luận là người đó mắc bệnh tiểu đường.

Một số yếu tố, tình trạng bệnh lý có thể làm thay đổi kết quả xét nghiệm A1c. Các tình trạng đó bao gồm: Bệnh gan, bệnh thận, mất máu (hoặc mới được truyền máu), một số rối loạn về máu như bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, mức sắt trong máu thấp, ốm yếu, stress,...

HbA1c test
Trong quản lý bệnh tiểu đường, mục tiêu kiểm soát chỉ số A1c đóng vai trò quan trọng để đảm bảo làm chậm sự xuất hiện của những biến chứng nguy hiểm

2. Mục tiêu kiểm soát A1c trong việc quản lý bệnh tiểu đường

Tiểu đường là bệnh lý mãn tính không chữa khỏi, trừ một số trường hợp như tiểu đường do dùng thuốc, tiểu đường thai kỳ,... Mục tiêu trong điều trị đái tháo đường là phòng ngừa, làm chậm sự xuất hiện của các biến chứng mạch máu lớn - nhỏ, cải thiện sức khỏe toàn diện của bệnh nhân và điều trị các biến chứng.

Mục tiêu của việc quản lý bệnh tiểu đường được cụ thể hóa bằng các chỉ số: Kiểm soát đường huyết (HbA1c), kiểm soát các thành phần lipid máu, điều chỉnh cân nặng cơ thể và điều trị huyết áp cao. Trong đó, đánh giá sự kiểm soát đường huyết trong thời gian dài thông qua chỉ số A1c là mục tiêu chính của việc kiểm soát và điều trị tiểu đường.

Mục tiêu kiểm soát chỉ số A1c trong quản lý bệnh tiểu đường như sau:

  • Mục tiêu chung cho cả tiểu đường tuýp 1 và tiểu đường tuýp 2: Chỉ số HbA1c < 7%;
  • Xét nghiệm HbA1c cần làm 2 - 4 lần/năm;
  • Xét nghiệm HbA1c cần làm ở cùng 1 phòng xét nghiệm để dễ so sánh. Nếu 2 lần xét nghiệm liên tiếp cách nhau 3 tháng mà chỉ số HbA1c > 8% thì cần thay đổi cách thức điều trị. Chỉ cần giảm được 1% (từ 8% xuống 7%) thì có thể giảm tới 35% nguy cơ mắc các biến chứng mạch máu nhỏ như bệnh thận, bệnh võng mạc, bệnh thần kinh,... do tiểu đường.

Kết lại, một người không được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường nếu chỉ số A1c dưới 5,7%. Nếu chỉ số 6,5% trở nên sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, cần điều trị bằng các biện pháp như thay đổi lối sống, điều chỉnh chế độ ăn uống, tập thể dục, dùng thuốc,... Trong quá trình điều trị, người bệnh cần cố gắng giữ chỉ số HbA1c dưới mức 7%. Tuy nhiên, mỗi người sẽ có mục tiêu kiểm soát A1c khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, loại thuốc điều trị,...

Chỉ số A1C
Nếu chỉ số 6,5% trở lên, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường

Trong quản lý bệnh tiểu đường, cần đặc biệt chú ý tới mục tiêu kiểm soát A1c. Đây là chỉ số quan trọng giúp bác sĩ đánh giá mức độ hiệu quả của phương phap điều trị hiện tại, có thể thay đổi, bổ sung liệu pháp khác nếu cần thiết.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang cung cấp Gói khám sàng lọc tiểu đường, bao gồm xét nghiệm Định lượng HbA1c, giúp bệnh nhân sớm phát hiện ra bệnh và nâng cao hiệu quả điều trị.

Vì sao nên chọn Gói Sàng lọc tiểu đường tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec?

  • Thủ tục đơn giản, nhanh gọn.
  • Được tư vấn và hỗ trợ nhiệt tình, quy trình khám hợp lý, thuận tiện.
  • Cơ sở vật chất toàn diện, bao gồm hệ thống các phòng khám và tư vấn, phòng lấy máu xét nghiệm, phòng ăn, khu chờ dành cho khách hàng...
  • Đội ngũ nhân viên y tế có trình độ chuyên môn cao, phong cách làm việc chuyên nghiệp, tận tình chu đáo.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

851 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan